关于全区基层医疗发展情况的报告

目录/提纲：……
一、基本情况
（一）乡镇卫生院现状
（二）村卫生室现状
二、主要工作情况
（一）落实政策，提升基本医疗保障水平
（二）巩固完善，积极推进基本药物制度实施
（三）强化服务，推进基本公共卫生服务均等化
（四）面向基层，力促疾病预防工作上台阶
一是进一步巩固提高计划免疫工作
二是进一步规范管理法定报告传染病
三是结核病管理达到目标要求
四是重点传染病监测科学规范
五是慢性病防治工作深入开展
三、下一步工作思路与措施
（一）整合资源，建立中心村卫生室
（二）强化保障，力求稳定乡村医生队伍
一是增加日常经费投入
二是健全经费补偿制度
三是落实乡村医务人员养老政策
（三）多管齐下，切实解决群众就医难
（四）多措并举，提高基层医疗技术水平
一要强化乡村医生的知识培训
二要建立定点帮带机制
（五）大胆探索，构建医疗风险保险机制
……
关于全区基层医疗发展情况的报告
区卫生局局长

尊敬的焦主任、各位副主任、各位委员：
我受区政府委托，现将全区基层医疗卫生发展情况报告如下，请予以审议。
近年来，随着医药卫生_改革的不断深化，我区不断加大投入，率先破题，大胆改革，全区医药卫生_改革走在了全市乃至全省的前列。2013年区人民医院和区中医院实行了以理事会为核心的法人治理结构,今年又推行了“先住院，后付费”的诊疗服务模式。同时，乡村基层医疗机构基本实现了标准化建设，2009年达到了村村有卫生室，村村配备了乡村医生，基本设备配置不断完善，基层服务能力进一步增强，服务水平和服务质量有所提高，全区医疗卫生事业取得了长足发展。市政府授予2013年度先进集体称号。
一、基本情况
全区现有医疗机构383个，其中基层医疗卫生机构328个，包括乡镇卫生院13个，村卫生室315个。全系统共有医护人员755人，其中乡镇卫生院医护人员72人，乡村医生323人。全区共开放床位数686张，其中基层医疗机
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的健康服务保障为目标，公立医院改革全面推进、新农合制度不断巩固完善、基本药物制度有效实施、基层医疗卫生服务体系更加健全、基本公共卫生服务规范开展、疾病防控和卫生应急能力不断强化、中医药事业发展步伐加快、社区卫生发展成效显著。特别是去年以来，基本公共卫生服务全市考核排名第一，并成功创建了省级卫生应急示范区、省级艾滋病综合防治示范区、省级社区卫生示范中心、井坪镇社区卫生服务中心和下面高中心卫生院荣获第一批省级中医药特色社区中心和乡镇卫生院、启动了省级慢性病综合防控示范区及国家级社区卫生示范中心创建申报工作，各项卫生工作有序有效开展。
（一）落实政策，提升基本医疗保障水平。今年全区参合农民人数14.5万人，参合率达99.8%，人均筹资水平达到396元，比全省人均筹资水平高出6元。政策范围内住院费用报销比例乡级、区级及市级以上分别达到90%、85%和65%，最高支付限额达到18万元，为全省最高区县之一。同时，扩大了特殊病种补偿政策中的病种范围和重大疾病保障范围。截止目前，全区参加住院补偿的13829人，累计住院补偿费用6227.5万元，报销住院补偿金额3547.8万元，分别同比增长了24.26%和10.77%。其中，乡镇卫生院参加住院补偿的2025人，累计住院补偿费用111.3万元，报销住院补偿金额86.9万元，有效地解决了农民看病贵的问题。
（二）巩固完善，积极推进基本药物制度实施。今年，进一步巩固基本药物制度，推动基本药物制度向中心村卫生室延伸，逐步实现全区医疗机构基本药物制度全覆盖。进一步规范了采购、及时补偿、创新管理机制、筑牢网底等四项工作，减轻群众的用药负担约500万元。截止目前，全区累计购销基本药物971万元，区财政按40%的比例补偿388.4万元。其中，基层医疗机构累计购销基本药物380多种52万元，补偿20.8万元。全区购进非基本药物731万元，区财政按15%的比例补偿区级医院109.6万元。基本药物制度与实施前相比，平均药价下降34.5%，门急诊次均费用下降33.3%，住院次均费用下降26.3%；门急诊人次上升26.5%，群众满意度大幅度上升，呈现出“三降两升”的良好态势。
（三）强化服务，推进基本公共卫生服务均等化。乡村两级医疗机构是国家基本公共卫生服务项目的实施主体，围绕这一主题，为切实把国家的惠民政策落实到位，今年，我们进一步确立了以项目促管理、以管理促服务的理念，全面推动基层医疗卫生机构在基本公共卫生服务方面的规范化管理。首先，强化培训。一方面，建立培训基地。在区卫生局专门设置了电脑培训室，指导和培训乡镇卫生院负责人、公卫人员及乡村医生，进一步提高基层医务人员的综合素质。另一方面，集中培训。就是对乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任和公卫人员及乡村医生统一组织培训班，集中培训，我们从各医疗机构聘请了业务精、素质高的人员给授课，对基本公共卫生、基本药物、中医药适宜技术、常见病、多发病及传染病防治等知识内容进行了2次培训。其次，强化服务。从今年3月份开始，我们把每个乡镇、社区的乡村医生分成6-7个人的服务小组，采取地毯式、零遗漏、逐户排查的办法，主动走出去，深入社区、乡村和家庭，积极开展主动服务，上门服务。截止日前，共服务筛查农村群众3万人、社区居民4.5万人，新发现高血压、糖尿病等慢性病患者7803人。第三，强化管理。我们继续将高血压、糖尿病实施项目化管理。除对所有高血压病人实行“规模化、规范化、信息化”管理外，还加强了原发性高血压病人的筛查摸底和调查，组织乡村医生入村入户会诊，切实提高高血压的知晓率、服 ……（未完，全文共5482字，当前仅显示1925字，请阅读下面提示信息。收藏《关于全区基层医疗发展情况的报告》）