**区健康管理试点工作情况介绍

目录/提纲：……
一、建立“一个机制”，全力谋划健康管理新思路
二、实行“四方管理”，努力构建齐抓共管新格局
一是政府主管
二是专业机构直管
三是单位社区协管
四是家庭个人自管
三、落实“五项服务”，不断提升全民健康水平
一是面向健康人群开展保健服务
二是面向高危人群开展干预服务
三是面向就医_推行疾病管理服务
四是面向老年人群发展康复疗养服务
五是面向健康需求提供个性化服务
……
***区健康管理试点工作情况介绍

2013 年10 月，***区全面启动健康管理工作，经过一年多的实践，基本理清了健康管理工作发展思路，明确了发展路径，形成了独具特色的健康管理***模式。
一、建立“一个机制”，全力谋划健康管理新思路
***区创新思路，把健康管理植入政府和单位的职能工作，建立功能齐全的健康管理体系，实现“四有一网”：即从政府到部门层层有机构、有人员管理、有工作职责、有管理任务和目标，形成一个涵盖全社会的管理网络，为全面健康管理奠定了组织基础。
通过政策调节和市场调节“两轮驱动”，形成健康管理持久的内生动力。一方面明确政府在资源配置、行业监管、服务保障等方面的主导作用，出台了一批支持健康服务业可持续发展的政策。一是在建立以综合医院为龙头的健康管理联合体的基
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略548字，正式会员可完整阅读）……　
理工作格局。
一是政府主管。区政府将健康管理纳入经济社会发展的总体规划，成立以政府主要领导为组长的健康管理工作领导小组，明确职责、协同推进。区委、区政府先后投入近千万元分别用于人员培训、信息化建设、设备更新、基础设施建设等方面，保障健康管理试点工作顺利开展。
二是专业机构直管。区健康管理中心，承担健康危险因素监测、分析、评估，制定并组织实施重点人群健康危险因素干预策略，开展全区健康信息管理、业务培训及指导等工作。综合医疗机构推进医务人员结合岗位职责，全面推进健康管理，落实院前、院中、院后健康管理服务，并做好对基层医疗卫生机构的技术指导与双向转诊。基层医疗卫生机构健康管理门诊依托健康管理服务团队，切实做好“一般人群的健康教育、重点人群的健康管理、疾病人群的就医指导”等工作，在基层平台实现防治结合。村卫生室设立健康管理室，为村民集体开展健康讲座、健康宣传等健康教育宣传活动，落实基本公共卫生服务重点人群指导与管理。
三是单位社区协管。在机关企事业单位开展健康系列创建活动，重点推进“健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭”等八项创建，积极营造比评健康、改善健康的良好氛围。发展社区养生宣传员、社会体育指导员、健康生活方式指导员等“社区三大员”，广泛开展健康宣讲和健康生活指导。
四是家庭个人自管。在慢性病人等重点人群中，开展社区居民健康自我管理小组活动，传授健康管理技能；在乡村（社区）医生签约式服务的基础上，指导家庭成员对照简单明了的健康提升计划书，主动对自己的膳食、运动和生活方式进行管理，逐步提升城乡居民自我保健的意识和能力。
三、落实“五项服务”，不断提升全民健康水平
根据“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”的理念，推出了保健服务、高危干预服务、疾病管理服务、康复疗养服务、需求管理服务等健康管理“五项服务”。一是面向健康人群开展保健服务。建设***健康馆，高标准打造传播健康知识、培育健康理念、开展健康科普宣传的平台和阵地。组建健康讲师团队，开展健康知识五进活动，将保健知识教给群众。扎实推进基本公共卫生服务项目、切实提升基本公共卫生服务水平，努力实现基本公共卫生服务治未病的目标。二是面向高危人群开展干预服务。重点建设了糖尿病防治、“三高”、心理咨询干预、中医养生保健等十五个高危干预门诊，主要针对就诊后、体检后、筛查后，发现具有高危健康风险因素的人群，开展健康咨询与指导、健康危险因素干预等服务。三是面向就医_推行疾病管理服务。健康管理联合体建立了严格的疾病分级诊疗和全程管理服务制度，对就诊病人落实“首诊测血压”、“一病两方”（治疗处方和保健处方）、“五师查房”（医师、药师、护师、健康管理师、心理咨询师）、院后跟踪随访等健康管理岗位责任制，不断优化患者的医疗保健方案，确保病人在临床效果、费用支出上满意。四是面向老年人群发展康复疗养服务。 ……（未完，全文共2421字，当前仅显示1539字，请阅读下面提示信息。收藏《**区健康管理试点工作情况介绍》）