卫生计生委全覆盖审计情况调研报告

目录/提纲：……
一、卫生计生委审计的基本情况
（一）卫生计生委基本情况
（二）对医药卫生部门的审计工作开展情况
二、卫生计生委2013年预算执行审计全覆盖的探索
（一）卫生计生委全覆盖项目开展的基本情况
（二）取得的成效
（三）我局在卫生计生委全覆盖审计中存在的不足
三、加强自身能力建设，不断提升审计全覆盖水平
（一）加强项目全过程管理
（二）建立全覆盖审计动态数据库
（三）注重平时积累和调查研究工作
（四）提高审计工作能力和内部管理水平
……
加强审计能力建设 推进审计监督全覆盖
审计署卫生药品审计局

为贯彻落实审计监督全覆盖要求，切实加强重点领域和重点部门审计，按照中央部门2013年度预算执行审计工作统一部署，2013年11月至2014年3月，结合卫生计生委2013年度预算执行审计工作，我局参与了对卫生计生委京内所属25个事业单位和67个主管（挂靠）社团进行的全面审计。本次审计积极探索了中央部门预算执行审计全覆盖的路子，取得了较好的审计成效，但也暴露出我局在开展全覆盖审计工作中存在的不足。为了更好地发挥部门全覆盖审计的优势，探索卫生计生委全覆盖审计的方法，不断提升审计工作能力，我局对卫生计生委历年的审计情况进行了认真梳理，对卫生计生委全覆盖审计项目取得的成效以及实施过程中存在的不足进行了认真总结和反思，并对今后如何加强我局审计能力建设，不断推进卫生计生委全覆盖审计提出了具体的改进措施。
一、卫生计生委审计的基本情况
（一）卫生计生委基本情况。
1．机构设置和主要职能。根据《国务院机构改革和职能转变方案》和《国务院关于机构设置的通知》有关要求，2013年3月，由原卫生部和原国家人口和计划生育委员会合并设立国家卫生和计划生育委员会，为国务院组成部门。卫生计生委有21个内设机构，机关行政编制545名。主要职责是：深化医药卫生_改革，提高人民健康水平；制定医疗机构和医疗服务全行业管理办法并监
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略932字，正式会员可完整阅读）……　

（3）委托办事经费和科技重大专项资金管理和使用支出的合法合规性检查不够深入。卫生计生委委托办事数量多，资金量大，预算占比较高。委本级以合同、协议等形式，将列入部本级预算的工作项目委托所属事业单位、社会团体或其他单位完成。这部分资金拨付较分散，支出脱离本级的直接监管，大量项目资金结存在受托单位。
卫生计生委重大专项存在着项目（课题）数量多、资金量大、涉及单位广、课题设立“小、散”现象，部分课题不能完成研究任务，使用其他科研成果充抵重大专项课题成果，课题虚列支出转移套取财政资金、改变资金用途扩大支出范围问题较为突出。
（4）参与分配的中央转移支付资金的分配和管理使用还不够规范。中央财政通过转移支付的方式，保证了医药卫生_改革顺利开展。但目前这部分资金的管理和使用中还存在着一些亟待解决和完善的问题，包括资金分配不科学，项目资金分配中还存在项目计划与地方实际需要脱节、项目经费标准测算不科学等问题。
（5）对公立医院的审计还不到位，对其整体运转和收支情况了解的不够全面。所属（管）公立医院多为预算资金申报途径，由于医院本身业务的复杂性，卫生计生委还缺乏手段和机制对其有效监督，在推进医院财务管理、资产管理、运营管理及追究问责机制方面不够深入，尚未作为重点进行系统性、全面性履行职责。
4．医药卫生_改革存在的主要问题。一是基本公共卫生服务的质量标准和效果评价有待进一步细化；二是基层医疗卫生机构服务水平与改革的要求尚有差距，部分县级医院和乡镇卫生院建设存在配套资金不到位、超规模建设等问题；三是基本医疗保障、基本公共卫生服务和基层服务体系建设也尚有亟待完善之处；四是基本药物制度实施中，部分基本药物国家指导价偏高，基本药物招标采购机制不规范，基层医疗卫生机构补偿机制不健全，操作不规范；五是公立医院改革尚需深入。
（二）对医药卫生部门的审计工作开展情况。
1．医药卫生审计工作的回顾。
（1）对中央卫生部门的审计。一是开展了对卫生部、中医药管理局、食品药品监督管理总局等部门预算执行情况审计和决算（草案）审计。二是开展了中央部门负责人经济责任审计。三是开展了专项审计调查，取得了较好效果。四是开展了“小金库”治理重点检查。
（2）对公立医院和基层医疗机构的审计。一是审计署统一组织开展对公立医院的行业性审计。二是开展了对中央部门所属（管）医院的审计。
（3）对重大公共卫生专项补助资金使用绩效的审计调查。2007年，我局开展了卫生部艾滋病防治资金使用效益情况专项审计调查。审计调查以艾滋病防治中的监测检测、抗病毒治疗、血液安全管理项目资金使用情况和主要工作目标完成情况为审计重点。提出了科学合理分配、使用专项资金，加大对防治一线的资金投入等审计建议。
（4）抗震救灾医疗救治资金和灾区防疫资金的审计。2008年，我局开展了卫生部抗震救灾资金和物资审计，2010年开展了玉树地震抗震救灾资金和物资的跟踪审计。
2．医药卫生审计工作的主要经验和取得的成效。
（1）关注群众关心的热点、难点问题，积极开展审计。审计工作积极关注“看病难、看病贵”这一社会热点问题，在审计中注重揭露影响该问题解决的违法违规问题，并加以分析，提出建议。如在医院审计中关注药品购销、医疗服务收费，在预算执行审计中关注乱收费等与群众利益密切相关的问题，积极促进医疗卫生_改革的健康运行。
（2）严肃查处重大违法违规问题。近年来，在对中央卫生部门的审计中，共上报重要信息要目3篇，向司法机关、纪检监察部门移送重大违法违纪案件线索11件，向卫生部门移送专门事项1件，直接向原卫生部转送信息3份，促进了部门健全制度，完善机制。
（3）注重揭示_机制上的缺陷。在医药卫生审计中，除对违法违规问题予以反映外，还积极分析研究中央卫生部门在预算管理、财务管理、财政专项资金使用、收费等方面，公立医院和医疗机构在运行管理中，重大卫生专项资金在管理使用中存在的_机制问题。这些问题的反映促进了医药卫生行业不断完善制度，加强内部管理。
（4）对重点项目资金进行绩效审计。对重点项目资金开展的绩效审计能够整合审计资源和力量，全面解剖专项资金管理使用情况，分析调查资金使用效益和效果，提出对加强重点资金管理使用的建议，促进医药卫生部门采取措施对资金管理使用进一步规范。
二、卫生计生委2013年预算执行审计全覆盖的探索
（一）卫生计生委全覆盖项目开展的基本情况。
截至2013年底，卫生计生委共有132个所属单位和主管社会组织。2013年11月至2014年3月，行政事业司组织20个派出局，对京内全部92个单位进行了审计，其中：事业单位25个，社会团体52个，基金会14个，民办非企业单位1个；对卫生计生委“三公”经费、会议费管理使用情况、参与中央财政专项转移支付资金分配管理情况、决算（草案）编制情况进行了全面审计；对卫生计生委部门改革期间资产、财务管理及 ……（未完，全文共9586字，当前仅显示2618字，请阅读下面提示信息。收藏《卫生计生委全覆盖审计情况调研报告》）