在深化全县医改及计划生育工作推进会上的讲话

目录/提纲：……
一、肯定成绩，提高认识，坚定深化医改的信心和决心
二、把握方向，抓住关键，破解深化医改的重点和难点
三、突出重点，强化措施，推进计生工作再上新台阶
（一）不断夯实计划生育基础工作
（二）扎实开展出生人口性别比综合治理工作
（三）切实做好省级考核验收
四、强化领导，加强配合，切实增强工作实效
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在深化全县医改及计划生育工作推进会上的讲话

同志们：
今天，我们在这里召开全县深化医药卫生_改革暨计划生育工作推进会，主要任务是贯彻落实省市关于深化医药卫生_改革及省人口协调发展先进县考核评估的有关会议精神，研究部署当前全县医改和计划生育工作任务，确保全面完成省市下达的深化医改工作任务，顺利通过**省人口协调发展先进县考核评估。
下面，根据会议安排，我就深化全县医改及计划生育工作讲几点意见。
一、肯定成绩，提高认识，坚定深化医改的信心和决心
自2009年新一轮医改启动以来，在县委、县政府的坚强领导下，各单位围绕医改目标任务，周密部署，攻坚克难，做了大量艰苦细致、卓有成效的工作，全县医改工作取得了阶段性成效。一是公立医院改革取得突破。我县是全省首批公立医院改革试点县，在公立医院改革中，我们率先实行医药价费机制改革，对药品实行零差率销售，完善补偿机制和人事分配制度改革。新区中医院顺利投入使用，并建成二级甲等中医医院。县人民医院新建项目按照三级医院规模建设开工建设，现主体工程都已完工，预计年内完成内外装修工程，2016年可全面投入使用。县级公立医院服务能力建设得到了进一步提升。二是全民医保体系不断健全。稳步推进基本医保“扩面提标”，积极探索医保支付方式改革。2011年底，我县启动了新农合支付方式改
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统筹兼顾、突出重点”的基本原则，突出公益公平，强化制度创新，加强能力建设，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管_等综合改革。结合医改工作的整体要求，我们制定了《**县2016年深化医药卫生_改革工作责任分解表》，进一步明确了2016年的医改工作任务和部门职责，各部门、各单位要结合工作任务和要求全力推进，在推进过程中，重点要取得“六个新突破”。
一是着力在推进公立医院改革上取得新突破。公立医院是医疗卫生服务的主体，承担的责任大，矛盾也比较集中。公立医院改革是深化医改的“重头戏”，也是决定改革成败的关键环节。要着力破除“以药养医”机制，取消药品加成政策，维护公立医院公益性质。我县县级公立医院全面取消药品加成，下一步要加强药品流通中的监管，确保群众用到物美价廉的药物。要完善公立医院药品集中采购办法，在省确定药品入围产品基础上，组织辖区内公立医院与入围企业进行价格谈判，确定采购产品及价格。建立现代公立医院管理制度，转变政府职能，推进政事分开、管办分开，处理好政府、部门、公立医院、患者以及社会各方面的权责关系，形成政府办好医、部门管好医、院长经营好医、患者有序就医以及社会支持医疗卫生事业发展的新格局。同时，要强化财政补助与医院的绩效考核挂钩，以投入促改革、换机制来提升公立医院的运行效率。
二是着力在健全全民医保体系上取得新突破。根据全县经济发展水平和居民收入水平，研究建立稳定可持续、动态调整的筹资机制，巩固基本医保参保率，提高保障水平。进一步完善城乡居民大病保险，不断提高大病保险的报销比例。切实做好基本医保、城乡居民大病保险、医疗救助和疾病应急救助等制度在政策设计、方案制定、费用结算和工作机制等方面的有效衔接，建立健全重特大疾病保障机制，消除医保制度的“盲区”。全面深化医保支付方式改革，规范医疗服务行为，有效控制医疗费用不合理增长，充分发挥医保对医疗服务行为的激励约束作用。大力发展商业健康保险，实现基本医保和商业保险良性互动、效应叠加。
三是着力在完善基层运行机制上取得新突破。__在考察**基层医疗卫生工作时强调，要推动医疗卫生工作重心下移，医疗卫生资源下沉。我们要按照_的指示精神，认真梳理基层医疗卫生服务中的瓶颈问题，巩固提升基层医改成效。要深化基层综合改革，巩固完善基本药物制度，完善财政补助方式，实行核定任务与定额补助挂钩、适时动态调整等办法，切实做到政府补偿到位、绩效考核到位，保障新机制持续稳定运行。继续实施“基层医疗卫生机构提档升级工程”，把更多的财力投向基层，把更多的优质资源引向基层，改善服务条件，提高技术水平。进一步实施“基层中医药服务能力提升工程”，切实发挥中医药特色优势。
四是着力在建立分级诊疗制度上取得新突破。分级诊疗一直被认为是缓解当前城市医院病人爆满、基层医院门可罗雀现状，解决“看病难”的金钥匙，也是医改成功与否的重要指标。要采取综合性措施，推动形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的就医秩序。进一步健全医疗服务体系，明确各级各类医疗卫生机构任务分工，建立县级医院与基层机构的便捷转诊通道。探索实施县乡村医疗服务体系一体化改革，积极发展区域性医疗联合体，提高医疗服务体系整体运行效率。大力实施家庭医生制度，不断扩大制度覆盖面。转变服务方式，积极推行基层医生和城乡居民契约式服务，增进医务人员与居民的贴近度。切实发挥医保杠杆作用，实行差别化医保支付政策，引导群众在基层就近就医。
五是着力在公共卫生服务均等化上取得新突破。坚持贯彻落实“预防为主”的卫生工作方针，完善公共卫生服务体系，全面加强医防合作，大力促进基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和医院之间的协作，实现功能互补，防治结合。认真实施基本公共卫生服务项目，逐步提高人均经费标准。创新基本公共卫生服务项目管理，提高经费使用效益，加大艾滋病、结核病等重大疾病防治力度，落实慢性病防治措施。加强居民健康档案的动态使用和管理，加大健康教育力度，强化健康管理效果，提升全民健康素养。
六是着力在卫生信息化建设上取得新突破。卫生信息化是深化医改的重要任务，也是促进卫生事业科学发展、实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要支撑。要进一步拓展区域卫生信息平台功能，整合各类业务应用系统，提升综合管理水平。健全预约诊疗服务。完善远程医疗服务体系，加快实现县级医院、基层卫生机构远程医疗服务全覆盖，加大手机终端应用建设。加快居民健康卡发放使用，力争在全市率先实现“3个1”目标，即每个家庭拥有1名合格的家庭医生、1份动态管理的电子健康档案和1张功能完善的健康卡，获得便捷、连续、优质的生命全过程服务。
三、突出重点，强化措施，推进 ……（未完，全文共7113字，当前仅显示2498字，请阅读下面提示信息。收藏《在深化全县医改及计划生育工作推进会上的讲话》）