调研发现农村医保缴费频频“遇冷”亟待引起有关方面重视

目录/提纲：……
一、存在问题
一是个人缴费标准每年增长过高过快
一是个人缴费年年涨，越来越贵
二是缺少详尽的解释，涨价没商量
二是医保报销给参保群众带来的获得感不够强
三是群众异地就医医保报销仍受多方制肘
一是异地报销有限制
二是异地就医报账程序较复杂
四是部分群众报销频次低、个人账户不累积
二、对策建议
一是加大政策宣传力度
二是探索取消清零制度
三是优化异地报销程序
四是持续加大医疗投入
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调研发现农村医保缴费频频“遇冷”亟待引起有关方面重视

城乡居民基本医疗保险是我国全民医疗保障体系的重要组成部分，也是一项惠及亿万家庭的民心工程。城乡居民基本医疗保险制度的深入实施，对于减轻群众就医负担，提高医疗保障水平，健全社会医疗保障体系都发挥着举足轻重的作用。近年来，虽然参保情况总体较好，但也出现了一些新情况、新问题，特别是农村地区群众医保缴费的热情持续减退，不愿参加城乡居民医保的人数逐年递增。国家医疗保障局统计数据显示：2020年参保人数比2019年减少807万人；2021年参保人数比2020年又减少810万人。如今，又到了一年一度的城乡居民医保集中缴费期。调研发现，当前农村地区群众医保缴费再度“遇冷”，长此以往，越来越多的群众选择断缴医保带来的负面影响不可小觑，亟待引起有关方面重视。
一、存在问题
一是个人缴费标准每年增长过高过快。随着经济发展、群众收入增加以及各种新药、新医疗技术的使用
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略643字，正式会员可完整阅读）……　
年来，尽管医保的报销比例逐年提升，乡镇卫生院已经达到90%，县级二级医院一般在70%左右，但经测算，目前群众住院实际报销比例只有40%-50%左右，实际报销比例与群众心里期盼仍然有较大落差。**县吴女士反映，她儿子2021年出生就办了医保，后来黄疸住院共花费2300余元，因护理费、床位费等很多费用不在报销范围内，导致最后医保只报销了480元，而这两年光医保缴费就花了590元，这样算下来太不划算。另一方面，“看病贵”仍是群众就医之痛。近年来，不少群众反映医疗价格水涨船高，过度诊疗情况比较突出，尽管有部分医保报销，群众在就医方面的支出仍然负担较重。多数农民头疼发热大多选择就是去药店买药，用不着上医院，这也让他们产生了一种医保没用处的错觉，导致不少群众不愿意参保。如，**县2021年参保人数为18.99万人，今年参保人数仅为18.53万人，同比下降2.46%。**县鸦**村民李某反映“乡镇医院虽然可以报销一部分费用，但挂水一周都不见好转，这不都是钱吗？几年难得生个病，就算生个小病我在家熬个把礼拜，药店几十块钱买个药，也能看好，何必去交那每年几百块钱。”
三是群众异地就医医保报销仍受多方制肘。一是异地报销有限制。目前，城乡居民异地就医住院只能在定点医疗机构治疗才能够报销，门诊就医无法实现报销，这让很多在外务工的参保群众深感苦恼。如，**县每年约有40万人外出务工，对于年龄稍长的农民工来说，偶尔“头疼脑热”是常有之事，但严重到需要住院还是极少数。二是异地就医报账程序较复杂。想要在外地就医首先需要在本地的城乡医保经办部门经过事先的报备，然后再在务工地的定点医疗机构进行报销。这一系列手续下来，有急病的情况根本等不起。于是许多人就抱着“忍一忍”“拖一拖”的想法，要么等病自然好，要么等过年回家时再回家乡看病。常年在广州务工的**镇村民李某反映：“许多人都懒得上医院，还有一些年纪比较大的工友也不知道怎么异地报销，所以宁可拖着。”李某表示，正因如此，很多像他一样的外来务工者，也慢慢接受了这个观念，不再参加城乡居民医保了。
四是部分群众报销频次低、个人账户不累积。一方面，群众使用医保报销的频次低。据综合测算，每年使用医保报销的群众约占所有参保人数的20%左右，意味着还有高达近80%的群众一年里未使用过一次医保报销待遇。在群众的意识中，平时有个小病小痛的，一般会选择到就近的小诊所看看，而不会去医院。交了医保钱却没有享受到报销待遇就等于白交了，感觉打了水漂。**县**乡村民郭某反映，医保交了10多年，却从来没有用过，自己年轻身体好，不会有事，交了这笔钱，等于浪费掉，没有必要再交了。另一方面，个人账户不累积，太吃亏。目前城乡居民医保按照年度收费，保障期限只有一年。他们认为每年缴费，却不累积，而且没有使用城乡医保报销的第二年缴纳的钱同当年报销过的人一样多，这就让他们觉得不公平，慢慢的部分群众在参保过程产生了侥幸心理，索性也就只缴老人、小孩或身体有病的人员，年轻人员就选择不参保。如，**区**村6组李某某一家4口人，其中有2名40余岁青壮年家属认为正值年轻力壮、不会生病所以不愿缴费，村干部多次劝导下也没办法做通工作。
二、对策建议
一是加大政策宣传力度。切实改进城乡居民医保政策宣传的针对性、有效性，采取灵活多样，通俗易懂的群众语言，耐心细致做好断缴群众的思想工作，重点宣传城 ……（未完，全文共2842字，当前仅显示1807字，请阅读下面提示信息。收藏《调研发现农村医保缴费频频“遇冷”亟待引起有关方面重视》）