在医院高质量发展论坛圆桌讨论会上的发言

目录/提纲：……
一是医保支撑
二是信息化支撑
一是医通
二是人通
三是财通
一是创新管理_
二是完善薪酬制度
三是实施医防融合
四是落实分级诊疗
一是政府主导
二是部门协同
三是三医联动
四是人才培养
五是考核评价
一是实现“县强镇活村稳”目标
二是完成紧密型_机制创新
三是人民群众真正得到实惠
四是医疗服务能力得到提升
五是医务人员积极性得到鼓舞
三是医疗服务价格动态调整机制尚未建立，难以有效体现医务人员的劳动价值
四是基层医疗机构服务能力有限，医疗人才依然紧缺
……
在医院高质量发展论坛圆桌讨论会上的发言

尊敬各位领导、各位专家、各位同仁：
大家下午好！我是****医院党委副书记、院长***，很荣幸受邀参加**年医院高质量发展论坛暨“致敬英雄、传递爱心”主题作品征集活动表彰会。首先，感谢国家卫健委、中国医学伦理学杂志、中国卫生法学会、人民卫生出版社和省卫健委、省保健学会以及各位同仁对****医院长期以来的关心支持。作为基层医院的负责人，我想借此机会，把****推动医院高质量发展的一些做法、几点体会向各位专家、各位院长作以交流汇报，不妥之处，敬请批评指正。
经过改革开放40年来医疗服务体系建设、20年来医院能力建设、10年来深化医药卫生_改革的实践探索，医院发展从“量的积累”到“质的提升”取得了一定成效，但目前仍存在医疗资源配置不均，基层服务能力弱，分级诊疗制度落实差，医保基金_压力大，医疗机构不良竞争，“小病大看、近病远看”等现象，这些问题直接限制了医疗机构发展，加重了群众
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略659字，正式会员可完整阅读）……　
意度纳入绩效考核，由总院统一管理审核，成员单位单独核算分配，充分调动基层医务人员积极性。三是实施医防融合。创新“七步工作法”，实施慢病分级管理，推行“1+1+*”签约服务和健康教育“双处方”，推动成员单位实现机构、人员、职责、信息、考核、绩效六个融合。四是落实分级诊疗。制定县镇病种目录和诊疗规范，统一转诊程序和路径，实施签约对象网格化管理，引导群众就近有序就诊。“五项机制”协同发力。一是政府主导。成立县委书记、县长挂帅的县域医共体建设领导小组，出台《***县域医共体建设实施方案》等一系列政策文件，全力做好改革保障。二是部门协同。将医改任务纳入政府部门目标责任考核，由县深改委牵头，每月进行督导检查，每季度进行考核通报，定期研究解决存在问题，合力推动医共体工作。三是三医联动。总院医药、医保、医疗管理科室联动实施耗材带量采购议价，充分利用药械集采、合理诊疗挤出的空间，整体推进招采议价、基金管理、价格调整工作。四是人才培养。县政府每年列支100万元用于支持人才培养、学历提升及新项目新技术，不断提升卫生人才质量。五是考核评价。县深改委制定《综合考核评价办法》，建立服务提供、综合管理、可持续发展、群众满意度四个维度考核体系，对医改重点指标实施月考核、月排名、月通报，建立考核结果与补助资金挂钩机制。
按照国家要求，****积极参加医共体试点成效综合评价，从国家数次来**调研督导和评判监测反馈报告看，我县赢得了国家专家组的认可和好评，达到了紧密型医共体评判标准，多项重点监测指标均优于全省、全国平均水平（11项优于全省均值，10项优于全国均值），医共体建设总体取得了以下五方面成效：一是实现“县强镇活村稳”目标。县人民医院达到国家县医院医疗服务能力推荐标准，县中医医院进入全国500家县级中医医院服务能力提升名单，县妇幼保健院被授予“全国70佳妇幼保健院”称号；11所镇卫生院全部建成中医馆，“优质服务基层行”达标通过率达到90%，2家达到推荐标准，60%镇卫生院具备了一二级手术能力，5所镇卫生院荣获国家“群众满意乡镇卫生院”称号；152所村卫生室全部达到省级规范化村卫生室建设标准。二是完成紧密型_机制创新。县委、县政府安排600万元专项资金全面支持推动，县卫健局完成医疗服务等4个体系规划强化监督，总院印发100多个配套文件保障落实，形成三级决策责任共同体；赋予总院人、财、物、事、考等方面决策自主权，建立成员单位共同参与、定期协商机制，形成管理共同体；全面落实信息化建设、医防融合、对口帮扶等工作，形成上下联动、整体协同的服务共同体；出台《医共体成员单位利益分配办法》，医疗服务收入占比从25.92%上升到28.81%，2020年分配县级医院共同利益20.54万元，利益共同体形成。三是人民群众真正得到实惠。通过省市县三级联动帮扶和远程会诊服务，群众不出县就享受到上级医院专家服务，每年间接减轻群众负担约150余万元，就医更加方便经济；县域内就诊率从改革前83.6%上升至96.02%，县域内住院人次占比从改革前66.62%上升至83.19%。通过赋予医共体“健康服务”职能，群众就诊时可一并享受健康服务，健康素养总体提高5.7%。四是医疗服务能力得到提升。通过实施“提升医疗质量、改善群众就医感受”、“医疗质量管理年”、“优质服务基层行”、患者外流监测监控等一系列举措，县级医院开展微创、腔镜等40余项新业务，镇卫生院建成7个特色科室，住院外转人数从 ……（未完，全文共2913字，当前仅显示1852字，请阅读下面提示信息。收藏《在医院高质量发展论坛圆桌讨论会上的发言》）