传染性疾病的有效防控之我见5

传染性疾病的有效防控之我见5


摘要：传染性疾病从未从人类的历史中离开过，它的传染性一直是社会和医学界难以攻克的问题。本文通过对传染性疾病的暴露史，新传染性疾病的出现和老传染性疾病的重现两点，从根源入手探讨对传染性疾病的有效防控，并分了5个方面提出防控建议：强化对传染性疾病的建议，加强有关传染性疾病的法律建设，加强有关传染性疾病知识的教育，完善公共卫生基础结构，加强对传染性疾病的研究等。
关键字：传染性疾病 新老传染性疾病 有效防控 社会干预

传染性疾病甲型HINI流感对全球人类进行的突然袭击，在造成混乱和恐慌之余，使人们进一步的提高了对传染病的警惕。
曾经看到过这样一句话：任何对传染病认识上的淡化和行动上的迟疑，都会给人类带来一场新的灾难。
过去 100 多年来，随着全球性公共卫生的发展和生物医学的进步许多过去严重危害健康和生命的传染性疾病得到了有效的控制1980
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略629字，正式会员可完整阅读）……　
争同样造成政治被剥夺地区的人们因食物缺乏而引起的饥荒。饥荒导致营养失调，就使人类对传染性病原体产生易感性。战争同样造成性暴力，从而导致性传播疾病的扩大，像HIV。相关性的因素在7种病原体中显然是存在的。
另外，特殊的传染性疾病的暴露更加令人担忧。在这些新的传染性病原体暴露中，许多已经引起了重要的影响，其它的也存在潜在的影响。病原体在2l世纪初期已被认识到，这些病原体包括：埃博拉和马尔堡出血热、人类猴痘、牛海绵状脑病、严重呼吸道征候群、西尼罗河病毒和禽流感。
二、 新传染性疾病的出现和老传染性疾病的重新抬头
最近三十多年的情况表明，传染性疾病并未退出历史舞台。据1999年世界卫生组织WHO一项关于传染性疾病的报告，在全球范围内1998年有1330 万人死于各种传染性疾病，占总死亡人数的25% ，仅次于心血管系统疾病占总死亡人数的31% ，高于各种癌症（13%） 损伤（11%） 呼吸系统疾病（9%）。即使在美国这样的发达国家，传染性疾病也是占据统计，1973 年以来仅新发现的传染性疾病就达几十种，且仍在不断增加。与此同时，某些曾一度得到了较好控制的传染性疾病，如结核病等的发病率又呈现增高的趋势。在中国有六亿多人曾经感染过乙型肝炎，乙型肝炎表面抗原阳性者占整个人口的10%以上。大量资料表明，传染性疾病正在重新成为威胁人类健康的一个重要问题，不仅广大发展中国家深受其害，发达国家和地区也没有幸免于难。
1970年美国医学总监the Surgeon-General曾乐观地指出，“现在是合上传染性疾病著作，宣布取得与瘟疫的战争的胜利，将国家资源转向癌症和心脏病之类的慢性疾病的时候了”。历史的车轮进入21世纪之际，已经不再有人这样乐观了。确实，在世界很多地区，特别是在发达国家，慢性非传染性疾病已经取代传染性疾病成为主要的死亡原因，并认为人类能够在短期内消灭传染性疾病。但现在没有人会否认传染性疾病仍然是威胁人类健康和生命的主要原因之一。新传染性疾病的出现与老传染性疾病的重新抬头，促使人们从更为广泛的视角去考虑人类与传染性疾病的关系。其中最为重要的一个观点是，传染性疾病与人类自身行为和活动密切相关，而不仅仅是一类生物型疾病（见表1）
表 1 部分新发现和再现传染性疾病产生的原因
疾病 可能的原因
阿根廷 玻利维亚出血热 农业发展促进了啮齿类动物宿主的繁殖
牛海绵状脑病 基因物质改变
登革出血热 交通发展 旅游与人口迁移都市化
汉坦病毒肺综合征 生态和环境改变使人与啮齿类动物接触增加
乙型和丙型感染肝炎 输血 器官移植污染的注射器具性传播母婴传播
HIV 感染向城市迁移和旅游 污染的注射器包括注射使用毒品性传播母婴传播
HTLV 感染污染的注射器 其他
拉沙热 都市化使啮齿类动物宿主繁殖增加暴露机会
流行性感冒 猪-鸭混合喂养导致病毒基因重组变种
峡谷热 水坝建筑 农业灌溉可能的病毒毒力变化
黄热病 有利于蚊子媒介滋生的条件
巴西紫癜热 可能是新的菌株
霍乱 贸易与旅游 水的氯化减弱新菌株O139
幽门螺杆菌感染 可能早已存在 因技术进步而发现
溶血性尿毒综合征 (E. coliO157:H7) 大批量食品处理导致食物污染
莱姆病 ……（未完，全文共5027字，当前仅显示1765字，请阅读下面提示信息。收藏《传染性疾病的有效防控之我见5》）