县乡医疗机构双向转诊工作经验交流材料

目录/提纲：……
一、工作开展情况
二、工作经验及体会
（一）加强组织领导，做到周密部署
（二）规范工作流程，做到无缝衔接
（三）拓展服务功能，做到资源共享
一是建立医学影像中心
二是建立医学临检中心
（四）强化绩效考核，做到有序开展
三、存在的问题
四是宣传力度不够，医务人员和患者对双向转诊了解不够，观念未转变
五是诊疗信息无法实行共享
四、下一步工作打算
……
积极探索双向转诊新模式
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县乡医疗机构双向转诊工作经验交流材料
县卫生局

近年来，我县在省卫生厅、市卫生局的精心指导下，在县委、县政府的坚强领导和支持下，围绕让群众“少得疾病，看得起病，医得好病”这一医改总体要求，全面推进各项医改重点工作。2011年，台州市率先在我县启动了县乡医疗机构双向转诊试点工作，通过建立社区首诊、分级诊疗和双向转诊的医疗服务新格局，努力为城乡居民提供安全、有效、便捷、价廉的基本医疗服务，提高卫生资源利用效率，满足社会不同_的医疗卫生需求，从而有效分流患者、降低医疗费用，缓解群众就医困难等问题。现将这项工作的主要做法和体会简要汇报如下：
一、工作开展情况
为合理利用医疗资源，建立县乡两级医疗机构间科学合理的分工协作机制，缓解老百姓看病难、看病贵问题，我们于2011年4月份开始，首先在县人
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、连续服务”的原则，明确预约、上转、下转与随访等工作流程。预约：基层医生根据病人的实际需求，通过双向转诊服务平台直接为病人预约专家就诊，病人也可自行通过电话及网上预约专家，缓解了病人挂号烦、农村居民无条件自行上网挂号及看病难的问题。上转：乡镇卫生院通过双向转诊平台将上转患者诊治信息及时发送到县级医院，双向转诊办公室工作人员根据乡镇卫生院提供的病人病情资料及时联系专科医生，优先安排患者诊治或住院治疗。下转：对符合下转指征的患者，由县级医院的电子病历系统将该病人诊疗情况、后续治疗意见等信息导入双向转诊平台，由双向转诊平台将病人及时下转到病人居住地的乡镇卫生院继续康复治疗或由责任医生随访指导康复。随访：乡镇卫生院在接到县级医院下转的信息后，根据县级医院建议进一步住院康复治疗，或安排责任医生开展针对性的随访，随访内容包括定期复查、康复指导、满意度调查等。责任医生随访后，将随访情况输入其个人健康档案，实行跟踪管理，同时将随访信息向县级医院进行反馈。通过双向转诊服务平台，进一步方便了群众就诊，让群众不出乡镇就能接受县级专家的诊疗康复指导，另一方面也提升了乡镇卫生院医务人员的医疗服务水平，扩大了乡镇卫生院双向转诊的技术优势，达到医疗技术共享的目的，提高了群众对乡镇卫生院医疗服务的认知度。
（三）拓展服务功能，做到资源共享
为优化转诊流程，我们还加强了两个“中心”建设。一是建立医学影像中心。以县人民医院放射科为龙头，各乡镇卫生院放射科为主干，通过医学影像存储和传输信息系统（PACS），由人民医院影像专家，分析各乡镇卫生院实时上传的放射图像和初诊报告，并实时下传诊断的审核结果，典型病例网上学习共享，既提高了乡镇卫生院放射诊断水平，保证了放射检查质量，解决了部分乡镇卫生院放射科无执业人员无法出具报告的问题。同时，对于双向转诊中本应到县人民医院拍片复查的部分骨科病人，减少了其旅途劳累和经济负担，使他在当地卫生院就能得到及时合理的复诊，并在病情需要时能得到县级医院骨科专家的实时会诊。二是建立医学临检中心。通过医学检验信息系统（LIS）和物流网络，依托县人民医院的检验科建立了县临检中心检验，将全县乡镇卫生院的无法检测的生化等检验标本送县临检中心检验，县临检中心完成检验后由各乡镇卫生院直接在网上获取患者的检验报告并打印，节省了患者的时间和交通费用。此中心的建立对于需经常往返县级以上医院进行血生化检测复查了解病情的患者来说，极大的减轻了经济负担，受到群众的一致好评。同时，通过建立临检中心，既避免了在各乡镇卫生院的重复投资，又提高了检验质量，实现县医院检验科人员和设备的充分利用。
（四）强化绩效考核，做到有序开展
为确保城乡双向转诊工作的开展，县级医院和各社区卫生服务中心签订双向转诊协议，明确了双方的权利和义务，及时将不属于收治范围的患者转诊，并将该工作纳入各医疗单位年度综合目标管理考核和人员的绩效考核。县乡两级医疗机构建立患者转诊台帐，定期组织相关人员进行信息交流，分析存在问题，针对问题抓好整改落实。为使双向转诊能真正“转”起来，我们做到“两手抓”。一手抓激励：建立了 ……（未完，全文共3314字，当前仅显示1674字，请阅读下面提示信息。收藏《县乡医疗机构双向转诊工作经验交流材料》）