县十三五卫生事业发展专项规划

目录/提纲：……
一、“十二五”发展取得的成效
（一）主要指标完成情况
（二）“十二五”规划主要目标任务实施情况
1、医疗卫生服务体系逐步完善
2、医药卫生_改革工作成效显著
3、公共卫生服务均等化水平不断提高
4、新农合保障水平明显提升
5、医政医管工作得到全面加强
6、农村卫生工作水平明显增强
7、中医药事业发展态势良好
8、疾病预防控制水平明显提升
10、卫生监督执法力度不断加强
（三）存在的主要问题及原因分析
1、机制_仍需完善
2、人才队伍亟需优化
3、服务能力有待提高
4、行业监管仍需加强
二、“十三五”面临的形势
（一）国家政策环境和基本方略，将为我县医疗卫生事业发展带来新的机遇
（二）经济社会发展和人民生活水平提高，对卫生事业发展提出了新要求
（三）卫生事业发展还面临着许多新挑战
三、指导思想、基本原则、总体思路和发展目标
（一）指导思想：
（二）基本原则
1、坚持健康需求为导向
2、坚持公平与效率统一
3、坚持政府主导与市场机制相结合
4、坚持系统整合
5、坚持分级分类管理
（三）整体思路
（四）发展目标
四、主要指标、发展重点和主要任务
（二）发展重点
1、深化医药卫生_改革
2、全面加强卫生技术人才队伍建设
3、深入开展爱国卫生运动
（三）主要任务
1、加强重点专科建设，合理配置资源，全面提升医疗服……
**县“十三五”卫生事业发展专项规划
（征求意见稿）

2016—2020年，是全面建成小康社会的关键期，经济发展全面进入“新常态”、各项改革事业进入“攻坚期”。为加快我县医疗卫生改革与发展，提高卫生事业发展水平和人民健康素质，促进我县医疗卫生资源进一步优化配置，提高服务可及性、能力和资源利用效率。根据党的十八大提出的“逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标”和新时期卫生工作的各项方针、政策，按照县规划办《关于做好“十三五”专项规划编制工作的通知》（眉规划办发〔2015〕2号）要求，特制定**县“十三五”卫生事业发展专项规划。
一、“十二五”发展取得的成效
（一） 主要指标完成情况
1、居民健康指标
（1）平均寿命：男76.2岁，女79.6岁；
（2）婴儿死亡率8‰；5岁以下儿童死亡率8.6‰；
（3）孕产妇死亡率27.8/10万。
2、疾病预防控制指标
法定传染病报告率100%；存活的艾滋病病毒感染者规范管理率和规范治疗率均达到100%；以乡（镇）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率95%；重点慢性病防治核心信息人群知晓率48.7%；高血压患者规范化管理率96.5%；糖尿病患者规范化管理率96.2%。
3、妇幼卫生指标：3岁以下儿童系统管理率91.4%；孕产妇系统管理率99.1%；孕产妇住院分娩率100%。
4、卫生监督指标：日供水1000立方米以上的集中式供水单位卫生监督覆盖率100%。
5、医疗保障指标：新农合参合率100%；政策范围内住院费用医保基金支付比例61.5%。
6、卫生资源指标：每千人口执业（助理）医师数1.88人；每千人口注册护士数1.09人；全县总病床数1200张，每千人口医疗机构床位数3.6张。卫生单位3所，县级医院3所，中心卫生院7所，一般卫生院4所，规范化村卫生室155所，民营医院9所，个体诊所12个，厂企医务室10个。
7、医疗服务指标
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略1292字，正式会员可完整阅读）……　
新农合与医疗救助无缝衔接等工作受到国家卫计委的表彰推广。二是基本药物制度落实到位。药品“三统一”零差率销售实现县域公立医疗机构全覆盖，积极推行药品配送竞争机制，配送质量不断提高，基本用药得到有效保障，群众医药负担明显减轻。三是医疗卫生服务体系更加健全。持续加强财政投入力度，不断完善县镇村三级医疗机构发展基础，强化卫生人才队伍建设，县镇村医疗卫生整体服务能力进一步增强。四是公共卫生均等化水平不断提升。积极推行政府购买式服务，创新实行“3+1”项目指标评价新绩效考核体系，项目实施质量和效果得到有效加强。被国家卫计委评为国家慢性病综合防控示范县、国家卫生应急示范县，并通过省卫计委“消除疟疾县”考核验收。五是县级公立医院综合改革稳步推进。财政补偿机制初步建立，环境设施明显改善，重点专科建设成效显著，县级医院服务能力得到大幅提升。“上挂外联下帮”工作经验在全省推广，绩效考核办法得到世界银行、卫十一项目专家组的肯定，连续4年被市政府表彰为医改工作先进县。
3、公共卫生服务均等化水平不断提高。
一是实行政府购买。制定《政府购买公共卫生服务项目实施方案》和《公共卫生服务项目管理办法》，明确职责分工、目标任务及绩效考核，确保了项目全面落实。二是实行合同管理。按照“分项管理、分工负责”的原则，建立以县卫生局为中枢，县镇村三级医疗卫生机构共同参与的项目实施体系，上下联动，有效推动了项目顺利实施。三是实行镇村一体。制定《镇村两级卫生机构基本公共卫生服务项目职责分工实施方案》，明确了镇村两级责任分工和目标任务。四是实行绩效支付。修订《基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》，建立了“3+1”项目指标评价新体系，实行按人口总额预付和按服务数量与质量绩效考核拨付，充分调动了项目实施单位的积极性。截至目前，我县公共卫生服务工作已初步形成了“政府购买、合同管理、县镇村一体、绩效考核、绩效支付”的新模式，全县城镇居民和农民基本公共卫生服务享有覆盖面达到100%。
4、新农合保障水平明显提升。
一是坚持政府主导。将新农合制度建设纳入政府年度目标责任制考核，主动接受县新农合管理委员会、监督委员会的管理和监督，强化相关职能部门责任。二是理顺监管体系。建立完善县镇村三级经办网络，强化行政监督、社会监督、行业监督，监管体系日趋完善。三是规范基金运行。严格执行“三户两印”封闭管理制度，实行内部稽核，建立医疗费用控制指标，完善基金预警制度，进一步规范了制度运行。四是稳步扩大受益面。在全县155所标准化村卫生室推进新农合门诊统筹，方便群众就诊报销，参合群众受益率较“十二五”末提高33.8%。五是实行支付方式改革。门诊统筹实行按诊次总额预付，住院基金支付形成了以按床日付费为主、总额预付和临床路径下的单病种定额付费共同推进的综合付费模式，有效将基金使用率控制在95%-97%，保证了基金安全。六是实施困难_帮扶救助制度。制定出台《**县困难_帮扶救助实施办法》和《实施细则》，每年筹集1100万元，对政策范围内低保对象和特殊_进行救助，先后救助困难群众421人，救助金额382.94万元，有效解决了群众无钱看病的问题。
5、医政医管工作得到全面加强。
一是医院发展提等增效。三所县级公立医院均被评为二级甲等医院，横渠、槐芽、常兴、齐镇四个中心卫生院被评为一级甲等卫生院，金渠、营头、汤峪三个中心卫生院和马家、第五村、青化三所一般卫生院被评为一级乙等卫生院。二是医疗质量和水平稳步提高。建立“大练兵、大比武”长效机制，开展血液透析、乳腺门诊新业务，研究推广血液灌流、肾替代治疗、骨科微创、镇痛分娩等新技术和新项目，县域医疗服务水平得到提升。三是重点专科建设成绩突出。县人民医院呼吸内科、泌尿外科被评为市级重点专科，县中医院儿科被评为省级重点专科，县级医院服务能力得到加强。四是上挂外联下帮成效显著。三所县级医院分别与交大一附院、西北妇儿医院、市中医医院、市妇幼保健院等省市知名医院建立紧密型协作关系，与11所乡镇卫生院建立对口支援帮扶关系，促进业务水平持续提升，城乡医疗卫生服务资源得到充分发挥。五是医疗安全不断加强。扎实开展医疗安全专项检查、医疗质量安全隐患大排查、安全生产大检查等活动，认真落实核心制度，严格诊疗操作规范，医疗安全不断加强。
6、农村卫生工作水平明显增强。
一是认真贯彻《乡村医生从业管理条例》，加强乡村医生业务技术能力，每年组织乡医进行各方面的业务培训，已有70余名乡村医生取得助理以上医师执业资格，知识学历结构不断趋向合理，乡村医生业务技术不断提升。二是全面推进村卫生室规范化建设，全县155个村卫生室均通过省市验收，达到规范化村卫生室标准。三是加强村卫生室和村医规范化管理。制定了《**县规范化村卫生室管理办法》和《**县乡村医生管理办法》，对村卫生室的权利、义务、责任等明确规定，对村医的准入和退出进行了规范。四是全面实行绩效考核。制定了《镇卫生院绩效考核评估办法》和《**县基层卫生机构绩效考核办法》，对全县镇、村两级卫生机构全面实行绩效管理，按绩效考核结果兑现财政补助资金、职工绩效工资和乡村医生补助，进一步调动了镇、村两级医务人员的工作积极性。五是持续开展镇村一体化管理。制定了《**县镇村卫生机构一体化管理实施方案》，基层卫生机构实行“十个统一管理”，保障了农村卫生、公共卫生各项工作任务全面落实。
7、中医药事业发展态势良好。
一是县中医院中医药诊疗、教学、科研中心作用得到充分发挥，建立了皮肤病、肛肠病、脾胃病、肝病、耳病、白内障六个中医专科，脑病科、骨伤科、心病科分别被列为市级、省级、国家级重点专科建设项目。二是定期举办基层中医药适宜技术培训会，大力推行中医药适宜技术，不断巩固“全国农村中医药工作先进县”创建成果，中医适宜技术和中药使用率均达到30%以上。
三是加强基层医院中医科建设，给11所镇卫生院配备理疗床、DTP神灯、多功能经络治疗仪、火罐、针灸针、艾条等设备和耗材，开展中医理疗、中药熏蒸、药浴等诊疗技术，槐芽和金渠中心卫生院建成“国医馆”和“中医药特色服务区”，中医药适宜技术在基层得到充分推广运用。
8、疾病预防控制水平明显提升。
一是强化免疫规划管理。建设规范化预防接种门诊13个（市级7个，数字化2个），优化预防接种方式，提高预防接种质量和管理水平，接种工作进一步规范，接种安全得到有效保障。二是突发公共卫生事件及时处置。制定《**县突发公共卫生事件应急预案》和《医疗卫生救援应急预案》，建立120三级急救网络，建设卫生应急视频系统，定期组织开展卫生应急救援现场演练，有效提高了应对处置突发公共事件的能力。三是加强慢病患者健康管理。建立健康自助检测点，开展35岁及以上免费首诊测血压、分级管理与随访、健康教育及健康促进等活动，实行慢病患者 ……（未完，全文共20169字，当前仅显示3627字，请阅读下面提示信息。收藏《县十三五卫生事业发展专项规划》）