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医保局扶贫领域问题自查整改情况汇报材料

发表时间:2019/7/11 11:01:52
目录/提纲:……
一、提高认识,强化机构,提供组织保障
二、医保扶贫工作情况
一是抓好精准扶贫对象参保登记
二是建立准入退出机制
三是完善扶贫对象慢性病鉴定制度
四是严格监管,提升定点医药机构服务水平
五是及时与定点医疗机构结算
三、存在的问题及整治措施
一是系统学习不够
二是开拓创新意识不够强
四、下一步工作措施
一是严把扶贫贷款审核关
二是严抓补贴资金落实
……
*****医保局 扶贫领域问题自查整改情况汇报材料

按照市县关于精准扶贫工作的统一部署,县医疗保障局立足本部门工作职责,重点从精准扶贫人员参保登记、慢性病鉴定、精准扶贫人员“一站式”结算等方面下功夫,通过落实特殊_基本医疗保险财政补助政策,实现贫困户医疗保险全覆盖,按照“基本医保+大病保险+医疗救助”的路径,解决因病致贫、因病返贫问题。严格按照精准扶贫工作要求,把握时间节点,扎实推进精准扶贫工作。
一、提高认识,强化机构,提供组织保障
按照市局《关于印发***人力资源和社会保障局精准扶贫工作实施方案的通知》(*人社字【2015】171号)文件要求,局党组进一步加大精准扶贫力度,把精准扶贫工作列入重要议事日程,多次召开专题会议研究部署精准扶贫工作,强调精准扶贫工作的重要性
……(新文秘网https://www.wm114.cn省略546字,正式会员可完整阅读)…… 
经过正规医院诊断和治疗的扶贫对象,鉴定时以精准扶贫对象现有病情、查体体征和症状表现为主,病历材料为辅,对确实符合慢性病鉴定标准的,将该扶贫对象纳入报销范围。截止6月底,我县精准扶贫对象申请门诊慢性病鉴定**人,通过***人。
四是严格监管,提升定点医药机构服务水平。召开各定点医疗机构医保办主任座谈会,研究扶贫对象就医流程,开辟精准扶贫对象就医绿色通道,即时报销扶贫对象医疗费。
五是及时与定点医疗机构结算。每月10日前,定点医疗机构将上月的结算材料报居民科审核,居民科及时做好结算工作,提高结算效率。1-5月,居民慢性疾病门诊就医***人次,门诊总费用***万元,基金支付***万元,统筹内基金支付比例85%;住院***人次,住院总费用***万元,基金支付***万元,统筹内基金支付比例81%。
通过自查和检查,我局扶贫领域目前暂未发现有不作为、工作不落实或阳奉阴违、弄虚作假的情况和四风问题。
三、存在的问题及整治措施
一是系统学习不够。主要表现在学习不够深入,仅仅停留在了解一些条例、规定的部分章节、条款上,或者是习惯于用学习关键词、关键段落等来代替全文的学习。下一步将结合我局工作和学习实际,认真组织全体干部职工加强系统性学习,对各自负责的工作进行深入思考,深刻剖析,真正系统全面地理解掌握理论知识和相关业务知识。我局成立以来,不断加强学习、深入学习__系列讲话精神和党纪法规并实际工作结合起来,系统性、常态化的学习了医保政策、医保待遇、慢病政策等相关业务法律法规,争做纪法皆通的“专才”,主动夯实底子,积极补齐短板,全面提升专业素养和业务水平。
二是开拓创新意识不够强。少数同志跟不上局工作的节奏,对上级安排部署的工作,仅满足于完成工作,把工作作出特色做出亮点的工作不够。下一步我局将善于把握时代发展要求和事物发展的客观规律,从现实出发,结合医疗保障工作特点和实际,从提高科学研判、科学决策、科学执行的能力入手,提高开拓创新的能力。目前,我们加强了政治理论学习,在全局掀起政治学习的新高潮,系统地学习_系列讲话精神,坚定理想信念、鼓足干事创业的劲头。通过举办医保知识培训班等形式大力开展业务学习,不断丰富全局的专业知识水平,提高了解决复杂问题、创造性地开展工作的能力。进一步健全了学习制度。制定学习计划,在局内开设"学习园地",在学习方式上采取集中学习与自学相结合,以自学为主,集中辅导为辅。
三是政策宣传解释不够,贫困群众对有关政策理解有偏差,政策落地“最后一公里”问题仍然存在。我们通过新闻媒体、局网站、局微信公众号,不定期推送、解读相关医保扶贫政策;发挥定点医疗机构工作人员的作用,在群众办理业务时,对服务对象发放宣传材料、现场讲解政策,打通“最后一公里”。目前此项工作已全面铺开,正在有条不紊的进行当中。
四是_改革期间, ……(未完,全文共2411字,当前仅显示1532字,请阅读下面提示信息。收藏《医保局扶贫领域问题自查整改情况汇报材料》