提升基层医疗卫生服务水平推进**卫生健康事业高质量发展的调研报告

目录/提纲：……
一、基本情况
（一）县人民医院情况
（二）乡镇卫生院情况
二、救治能力方面存在的问题
（一）县医院救治能力不强
（二）基层医疗机构救治能力弱
1、基层卫生院卫生技术人才缺乏
2、医疗设备老化、不齐全
三、提升基层医疗卫生服务水平发展建议
一是完善乡村医疗卫生机构信息化建设
二是建好县、乡医疗卫生机构的医共体
三是搭建市、县医联体
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提升基层医疗卫生服务水平推进**卫生健康事业高质量发展的调研报告

近年来，**市委市政府认真贯彻落实_决策部署，切实践行以人民为中心的发展思想，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，推动健康**发展，全力护佑群众健康，统筹疫情防控和卫生健康重点工作，在深化医药卫生_改革、加强公共卫生服务体系建设、全面推进基层卫生健康和中医药工作等方面取得优异的成绩。但在统筹推进城乡共同发展，均衡发展，还存在着短板和薄弱环节，医疗资源布局还需要进一步优化；基层医疗专业人才缺乏，设备、设施陈旧短缺，基层医疗卫生服务能力相对薄弱；基层公共卫生应急处置能力不强；乡村群众的健康获得感还不够强。针对如何提升基层医疗救治能力，进行了研究和思考。
一、基本情况
**县常住人口65955人，有5个镇级岛屿，9个村级小岛，现有有二级综合医院1所，镇中心卫生院4所，村卫生室26个，个体诊所14家，形成以县人民医院为_
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疗服务；提供急诊抢救及转诊转院服务。
4所乡镇卫生院共有编制139个，正式在编107人，临时聘用29人。其中：正高级职称 1人，副高级职称14人，中级职称39人，救护车4台，包含1台负压救护车。乡镇卫生院目前有彩超、B超、普通*光机设备，个别医院有生化分析仪、血球分析仪、胃镜机、双排CT、DR机、全自动生化分析仪等医疗设备，能够开展内科、外科、妇产科、儿科常见病诊断和治疗，能够对灌肠、洗胃、一氧化碳中毒、心脑血管疾病等临床危重症患者进行常规应急的治疗、抢救和安全转诊以及远程会诊工作。无法开展急诊分娩、高危妊娠产妇、高危新生儿急救、心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、上消化道大出血、急性颅脑损伤心梗、脑梗等临床重症急救项目。
二、救治能力方面存在的问题
（一）县医院救治能力不强。内、外、妇、儿、麻醉等人员年龄老化、人才素质不高。急需方舱CT、主动脉内球囊反搏泵、多导电生理监护仪、临时起搏器、高压注射器等设备，急救能力远不能满足海岛群众的健康需求，每年向市级医疗机构转诊危重患者150余人。
（二）基层医疗机构救治能力弱。
1.基层卫生院卫生技术人才缺乏。海岛条件艰苦，国家政策和大医院虹吸，导致基层医疗机构人才流失严重。职工普遍大龄化，人才梯队建设和专业结构不合理，专业技术人员储备出现断层，外科和妇科等临床医生缺口严重，乡镇卫生院遇到突发事件经常会出现科室停滞，人手不足，制约和限制了乡镇卫生院的急救能力。
2.医疗设备老化、不齐全。现有设备已进入故障频发期和报废期，经过多年运行大部分已过使用年限，面临着老化淘汰，或被新的机型所代替，如放射科的CT、CR机陈旧老化，检验科生化仪、尿分析仪等检验设备已超过使用年限，广鹿岛中心卫生院急需CT设备、除颤仪、呼吸机；獐子中心卫生院急需CT、CR（数字化*线机）、除颤仪、呼吸机；海洋中心卫生院急需除颤仪、呼吸机等急救设备，影响急症患者的确诊和判断，严重阻碍了下一步急救诊治工作的开展。
三、提升基层医疗卫生服务水平发展建议
当下，乡村基层医疗卫生机构一方面处于医疗救治和基本公卫功能作用不可缺少，必须存在，服务基层、服务群众不可短板，必须优化的状态。另一方面又面临着人员设备短缺，能力严重不足，运行困难的尴尬境地。如何摆脱这种困境，破解出新的发展路径。我们探索一条“把小鱼穿在大串上”的发展之路。大力发展乡村基层医疗卫生机构的信息化建设，充分利用互联网、5G远程等现代化信息化手段，推动乡村医疗机构与县级医疗机构形成医共体，县级医疗机构对接市级三甲医疗机构，建立医联体，逐步形成乡、县、市的医疗共同体。简单总结为：建好信息化，县乡医共体，市县医联体，结好三联动，发展高质量。
一是完善乡村医疗卫生机构信息化建设。建立乡村医疗卫生机构的医疗设备、诊室与县级医疗机构的联网及5G诊室等。推进电子病历在县域尤其在乡村医疗卫生机构的普及应用。通过互相网，可实现远程诊断，远程会诊等。每个乡村的医疗卫生机构可以充分利用县域内的所有有效资源，群众就医可实现 “乡检查、县诊断”。极大的提升乡村诊疗能力，服务能力，满足乡村群众的就近就医需求。
二是建好县、乡医疗卫生机构的医共体。整合县域内公共医疗卫生机构，以县中心卫生院为牵头，组建紧密型医疗卫生共同体。将乡村的零散、弱势资源先整合到一起，再科学、均衡的分配出去，化零为整，重新 ……（未完，全文共2835字，当前仅显示1802字，请阅读下面提示信息。收藏《提升基层医疗卫生服务水平推进**卫生健康事业高质量发展的调研报告》）