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区“15分钟医保服务圈”建设提升工作实施方案

发表时间:2024/11/7 22:19:01
目录/提纲:……
一、工作目标
二、主要任务
(一)加快完善镇街、村社医保公共服务网络建设
1、统筹打造全区医保公共服务体系
2、完善镇街医保公共服务机制
3、提升村社医保公共服务质效
(二)加快推动定点医疗机构医保公共服务站(点)运营
(三)引导推动社会力量加入医保公共服务站(点)延伸
(四)强化提高各级医保专(兼)职人员业务能力
(五)建立健全医保政策宣传阵地
三、工作要求
(一)加强组织领导
(二)创新提优举措
(三)加大宣传力度
……
区“15分钟医保服务圈”建设提升工作实施方案

为深入贯彻党中央国务院和省委省政府关于深化医疗保障制度改革的决策部署,按照《关于印发**“15分钟医保服务圈”行动计划的通知》、《关于推进“15分钟医保服务圈”建设工作的通知》等要求,加快构建和完善**区医保公共服务体系,整体提升全区医保公共服务运行质量,结合我区“15分钟医保服务圈”建设成效,特制定本实施方案。
一、工作目标
及时总结我区“15分钟医保服务圈”建设的经验成效,以“完善体系、扩大服务覆盖,完善机制、规范常态运转,完善举措、提升服务质效”为目标,规范和优化提升“1+**+N”各级医保公共服务站(点)的软硬件建设水平,不断提升全区医保公共服务制度化、标准化、规范化、精细化水平,建成运营“优质便捷、运行高效、管理有序”
……(新文秘网http://www.wm114.cn省略547字,正式会员可完整阅读)…… 
加强人员培训,全面落实**个服务事项清单及**个帮代办事项清单,推广帮办代办服务。各镇街按比例打造高品质的村社医保公共服务站(点),提升软硬件建设水平,配置医保自助服务一体机,根据医保信息数据强化精细化服务。(牵头单位:各镇街,各村社,完成时限:8月底前)
(二)加快推动定点医疗机构医保公共服务站(点)运营。
全区**家定点公立医疗机构纳入医保公共服务网络体系,以区人民医院、区中医院、区精神病防治院、区妇幼保健院、区口腔病防治院和**个镇街卫生院作为主阵地,签订三方合作协议,严格按照省级建设标准打造医保公共服务站(点),将**个服务事项前移至医疗机构办理。重点将村卫生室(社区卫生服务站)打造为医保政策咨询点、解读站。(牵头单位:各合作医疗机构,完成时限:8月底前)
(三)引导推动社会力量加入医保公共服务站(点)延伸。
持续丰富拓展医保公共服务渠道,充分借助银行、商保公司等第三方机构网点优势,下沉**个医保服务事项,积极引导和规范第三方合作机构参与医保公共服务。在银行方面,以市级遴选机构和我区覆盖面较广的**银行为基础,设立医保服务窗口,提供统一、规范的医保经办服务。在商保公司方面,以市级遴选机构和我区**等商保机构为基础,发挥商保公司特性,建立宣传服务队伍,提供更多帮办代办的延伸服务。(牵头单位:各第三方承办机构,完成时限:8月底前)
(四)强化提高各级医保专(兼)职人员业务能力。
坚持常态化开展医保经办业务提升和礼仪培训,采取集中培训、跟班学习、视频教学等方式,定期学习培训经办业务流程,制作和更新操作视频,不定期开展新政策专题教学,确保医保专兼职人员均能提供统一、准确、规范的经办服务。区级经办机构作为培训主体,要统筹考虑全区经办人员年度培训计划,各级医保公共服务站(点)作为承办主体,要积极组织经办人员参与培训,日常开展业务能力考评和竞赛。(牵头单位:**医保局,责任单位:各镇街,各合作医疗机构、各第三方承办机构,完成时限:长期坚持)
(五)建立健全医保政策宣传阵地。
充分发挥“15分钟医保服务圈”宣传阵地作用,打造专业强、服务优、素质高的医保服务队伍,协助推动医保政策、医保改革在基层落地落实,将全区各级医保经办人员培养成政策宣传员、服务指导员、问题解答员,主动开展医保政策宣传、解读,不断延伸拓展服务功能,让参保群众充分享受医保改革红利。(牵头单位:**医保局,责任单位:各镇街,各合作医疗机构、各第三方承办机构,完成时限:长期坚持)
三、工作要求
(一)加强组织领导。推进“15分钟医保服务圈”建设是区医保部门落实以人民为中心发展思想的重大举措,已连续两年被区政府纳入民生实事项目。各单位要进一步提高认识、统一思想,确保“15分钟医保服务圈”建设提升工作组织有力、推动有力、落实有力。要切实加强组织领导,按照单位职责要求 ……(未完,全文共2414字,当前仅显示1534字,请阅读下面提示信息。收藏《区“15分钟医保服务圈”建设提升工作实施方案》