区医保局开展医保基金监管集中宣传月活动情况报告

目录/提纲：……
一、工作开展情况
（一）强化组织领导，统筹活动推进
一是成立工作专班
二是制定详细方案
三是加强沟通协调
（二）丰富宣传形式，扩大活动影响
一是开展现场宣传活动
二是利用媒体平台宣传
三是开展进机构宣传
（三）注重案例警示，增强法治意识
一是公布典型案例
二是开展案例分析
三是加强警示教育
二、存在问题分析
（一）宣传深度广度不够
一是宣传内容不够深入
二是宣传覆盖面不够广泛
三是宣传方式缺乏创新
（二）部门协同配合不足
一是信息共享不及时
二是联合执法力度不够
三是工作衔接不顺畅
（三）群众参与积极性不高
一是宣传引导不到位
二是激励机制不完善
三是服务意识不强
三、下步措施
（一）深化宣传工作，提升宣传质效
一是拓展宣传内容深度
二是扩大宣传覆盖范围
三是创新宣传方式方法
（二）加强部门协作，形成监管合力
一是完善信息共享机制
二是强化联合执法力度
三是优化工作衔接流程
（三）激发群众参与，构建社会共治格局
一是加强宣传引导
二是完善激励机制
三是提升服务意识
……
区医保局开展医保基金监管集中宣传月活动情况报告

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全关乎广大群众的切身利益。为进一步加强医保基金监管，坚决维护医保基金安全，根据国家、省、市医保部门的相关部署和要求，区医保局在**年扎实开展了医保基金监管集中宣传月活动。现将活动开展情况、存在问题及下步措施报告如下。
一、工作开展情况
为切实推进医保基金监管集中宣传月活动，区医保局结合本地实际，精心组织，全面动员，以多种形式广泛宣传医保基金监管政策法规，增强定点医药机构和参保群众的法制意识，营造了全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。
（一）强化组织领导，统筹活动推进
一是成立工作专班。按照上级要求，迅速成立了以局主要领导为组长，各相关科室负责人为成员的医保基金监管集中宣传月活动工作专班，明确职责分工，确保活动有序开展。工作专班定期召开会议，研究部署活动各项工作，协调解决活动中遇到的问题。二是
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医药机构工作人员**余人次。
（三）注重案例警示，增强法治意识
一是公布典型案例。通过官方网站、微信公众号等渠道，定期公布医保欺诈骗保典型案例，对违法违规行为进行曝光。这些案例涉及虚构医疗服务、串换药品、过度诊疗等多种欺诈骗保行为，起到了很好的警示作用。活动期间，共公布典型案例**起，引起了社会各界的广泛关注。二是开展案例分析。组织工作人员对典型案例进行深入分析，总结经验教训，形成案例分析报告。通过案例分析，查找医保基金监管中存在的薄弱环节，提出针对性的改进措施，进一步完善医保基金监管制度。三是加强警示教育。组织定点医药机构工作人员和参保群众观看医保欺诈骗保警示教育片，通过真实案例展示欺诈骗保行为的危害和后果，增强其法制意识和诚信意识。活动期间，共组织观看警示教育片**场，观看人数达到**余人次。
二、存在问题分析
在医保基金监管集中宣传月活动取得一定成效的同时，我们也清醒地认识到，活动开展过程中还存在一些问题和不足，需要在今后的工作中加以改进。
（一）宣传深度广度不够
一是宣传内容不够深入。在宣传过程中，对医保基金监管政策法规的解读还不够深入，部分群众对政策的理解还不够透彻。例如，对于一些复杂的医保报销政策和监管规定，宣传资料和讲解不够详细，导致群众在实际操作中遇到问题时仍然感到困惑。二是宣传覆盖面不够广泛。虽然开展了多种形式的宣传活动，但仍然存在一些宣传盲区。例如，一些偏远社区和农村地区的群众参与活动的机会相对较少，对医保基金监管政策法规的了解不够全面。三是宣传方式缺乏创新。宣传方式主要以传统的发放宣传资料、举办现场活动等为主，缺乏新颖性和吸引力，难以满足不同_的需求。
（二）部门协同配合不足
一是信息共享不及时。在医保基金监管工作中，医保、卫生健康、市场监管等部门之间的信息共享机制还不够完善，信息传递不及时、不准确，导致在监管过程中存在一定的盲区和漏洞。例如，在查处医保欺诈骗保案件时，由于部门之间信息沟通不畅，难以实现对违法违规行为的有效打击。二是联合执法力度不够。虽然建立了部门联动机制，但在实际工作中，联合执法的力度还不够大，各部门之间的配合还不够紧密。例如，在开展医保基金监管检查时，各部门往往各自为战，缺乏统一的协调和指挥，影响了监管效果。三是工作衔接不顺畅。在医保基金监管工作中，不同部门之间的职责分工还不够明确，工作衔接不够顺畅，存在推诿扯皮的现象。例如，在处理医保投诉举报案件时，由于部门之间职责不清，导致案件处理不及时、不到位。
（三）群众参与积极性不高
一是宣传引导不到位。在宣传活动中，对群众参与医保基金监管的重要性和意义宣传不够，导致部分群众对医保基金监管工作缺乏认识和了解，参与积极性不高。二是激励机制不完善。目前，还没有建立完善的群众参与医保基金监管的激励机制，对举报欺诈骗保行为的群众缺乏有效的奖励措施，影响了群众举报的积极性。三是服务意识不强。在宣传活动中，部分工作人员的服务意识不强，对群众的咨询和诉求解答不够耐心、细致，影响了群众参与活动的积极性。
三、下步措施
针对活动中存在的问题和不足，区医保局将认真总结经验教训，采取有效措施加以改进，进一步加强医保基金监管，确保医保基金安全。
（一）深化宣传工作，提升宣传质效
一是拓展宣传内容深度。组织专业人员对医保基金监管政策法规进行深 ……（未完，全文共3444字，当前仅显示1814字，请阅读下面提示信息。收藏《区医保局开展医保基金监管集中宣传月活动情况报告》）