全县困难群众医疗救助工作推进会议讲话

目录/提纲：……
一、总结工作成效，充分肯定“三位一体”救助体系建设成果
（一）健全制度体系，筑牢医疗救助保障底线
（二）强化部门协作，共推医疗救助政策落实
（三）主动担当作为，织密织牢医疗救助网络
二、剖析问题短板，增强医疗救助工作的责任感和紧迫感
（一）救助政策宣传力度不足，群众知晓率有待提高
（二）部门协同机制有待完善，信息共享不够顺畅
（三）经办服务能力有待提升，服务质效需进一步提高
三、明确重点任务，推动医疗救助工作高质量发展
（一）加大政策宣传力度，提高群众政策知晓率
一是创新宣传方式，构建多元化宣传格局
二是开展精准化宣传，深入基层一线
三是发挥典型案例引领作用，通过身边事教育身边人
（二）完善部门协同机制，提升工作整体效能
一是建立健全信息共享平台，实现数据实时互通
二是强化部门联席会议制度，提高决策和处置效率
三是加强部门间工作协同，形成强大工作合力
（三）提升经办服务能力，优化救助服务质效
一是加强基层经办队伍建设，充实人员力量
二是加大培训力度，提高经办人员业务能力
三是推进信息化建设，提高经办服务效率
……
全县困难群众医疗救助工作推进会议讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全县困难群众医疗救助工作推进会议，主要任务是深入贯彻落实国家和省市关于医疗救助工作的决策部署，全面总结2024年我县“三位一体”医疗救助工作成效，分析当前工作中存在的问题与不足，部署下一阶段重点任务，进一步健全医疗救助托底保障体系，提升救助服务质效，切实减轻困难群众医疗费用负担，持续增强困难群众的获得感、幸福感和安全感。参加今天会议的有县医保局领导班子成员及相关科室负责人，县民政局、县乡村振兴局、县财政局等部门分管领导，各乡镇（街道）医保工作分管领导及服务站负责人，以及部分医疗机构代表。刚才，县医保局、*镇、*街道等部门和地区作了汇报发言，讲的都很好，我都同意，大家一定要落实好。下面，结合工作实际，我讲几点意见。

一、总结工作成效，充分肯定“三位一体”救助体系建设成果

（一）健全制度体系，筑牢医疗救助保障底线

2024年，我县聚焦减轻困难群众重特大疾病医疗费用负担，坚持以制度建设为引领，全面夯实医疗救助托底保障功能。根据《六盘水市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施方案》要求，我县结合实际制定了具体实施细则，严格落实城乡居民基本医保分类资助、医疗救助及倾
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同时，建立了与财政部门的医疗救助资金拨付机制，有效提高了基金拨付效率。2024年，全县共拨付医疗救助资金16727.43万元，资金拨付周期从原来的平均20个工作日缩短至10个工作日以内，确保了医疗救助资金及时到位，保障了救助对象的权益。县财政局通过优化拨付流程，实现了医疗救助资金“即报即审即拨”，全年拨付资金万元，未出现一笔资金延迟拨付情况。

（三）主动担当作为，织密织牢医疗救助网络

我县始终坚持以人民为中心的发展思想，主动作为，创新服务方式，不断提升医疗救助服务质效。一方面，定期通过信息系统筛查全市救助对象就医结算记录，有效避免救助对象“口袋发票”发生，实现应报尽报。2024年，全县共筛查救助对象2574人，补发医疗救助金额492.01万元。县在筛查中发现村名困难群众因未及时提交医疗票据，导致未享受医疗救助，及时通知其补充材料并补发救助金万元，确保政策红利惠及每一位符合条件的困难群众。

另一方面，下放经办事项，优化服务流程，方便群众就近办理。救助对象可直接在全县92个服务站、1152个服务点就近申请医疗救助，平均办理时长从30个工作日提高到15个工作日左右，极大提升了群众医保满意度。*镇将医疗救助申请受理权限下放至村级服务点后，群众办理救助申请的平均时间从原来的28个工作日缩短至12个工作日，减少了往返奔波，得到了群众的一致好评。通过这些举措，我县医疗救助服务的可及性和便利性显著提升，真正实现了让数据多跑路、让群众少跑腿。

二、剖析问题短板，增强医疗救助工作的责任感和紧迫感

（一）救助政策宣传力度不足，群众知晓率有待提高

尽管我县医疗救助工作取得了一定成效，但在政策宣传方面仍存在不足。部分乡镇（街道）对医疗救助政策的宣传不够深入、不够广泛，导致一些困难群众对政策知晓率不高，未能及时申请享受救助待遇。据统计，2024年全县仍有*%的救助对象因不了解政策而未及时提交救助申请，其中镇、街道等偏远地区的问题更为突出。例如，乡村的户困难家庭，因不知道可以申请医疗救助，在支付高额医疗费用后陷入困境，经工作人员入户宣传后才申请到救助金万元。这反映出我们的政策宣传工作还存在盲区，需要进一步加大力度，确保政策宣传全覆盖。

宣传方式也较为单一，主要依赖张贴海报、发放传单等传统方式，新媒体宣传运用不足，宣传效果有限。在信息时代，群众获取信息的渠道更加多元化，传统的宣传方式已难以满足需求。县医保局通过微信公众号发布医疗救助政策信息，阅读量仅占全县困难群众的%，而通过抖音等短视频平台发布的政策解读视频，观看量也不足*人次，说明我们在运用新媒体开展宣传方面还有很大提升空间。

（二）部门协同机制有待完善，信息共享不够顺畅

虽然我县建立了多部门协作机制，但在实际工作中，部门间协同配合仍存在一些问题。信息共享不够及时、不够全面，导致部分工作衔接不顺畅。例如，民政部门新增的低保对象信息未能及时推送至医保部门，导致个别对象未能及时享受参保资助政策，街道在2024年就出现了例此类情况，经事后排查才得以解决。此外，乡村振兴部门的监测对象信息与医保部门的救助信息也存在部分不匹配的情况，影响了对困难群众的精准识别和救助。

部门间联合开展工作的力度不够，往往是各自为战，未能形成强大工作合力。在开展高额医疗费用预警和风险研判时，部门间的沟通协调不够深入，对预警线索的处置效率不高。县在处置一起高额医疗费用预警线索时，因医保、民政、乡村振兴等部门沟通不及时，导致从发现线索到落实救助措施共用了个工作日，超出了规定的*个工作日时限，影响了救助的时效性。这些问题都需要我们在今后的工作中认真加以解决，进一步完善部门协同机制。

（三）经办服务能力有待提升，服务质效需进一步提高

随着医疗救助政策的不断完善和救助范围的扩大，基层经办服务能力不足的问题日益凸显。全县92个服务站、1152个服务点中，有*%的服务点存在人员编制不足、业务能力不强的问题。镇医保服务站仅有名专职工作人员，却要负责全镇*万人口的医疗救助经办工作，人均服务量远超合理负荷，导致工作效率不高，群众等待时间较长。

经办服务的信息化水平也有待提高，虽然建立了信息系统，但系统功能还不够完善，数据录入、查询、统计等操作不够便捷，影响了经办效率。县医保局在筛查救助对象就医结算记录时，因系统数据对接不畅，需要人工 ……（未完，全文共5120字，当前仅显示2360字，请阅读下面提示信息。收藏《全县困难群众医疗救助工作推进会议讲话》）