医院医疗工作核心制度

目录/提纲：……
一、凡遇疑难病例，应及时申请会诊
二、科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加
三、医生护士要密切合作，口头医嘱护士应复述一遍，核对无误后方可执行
四、做好抢救记录，要求准确、清晰、扼要、完整，并准确记录执行时间
一、凡中等以上的手术，都需认真讨论和周密准备，必要时邀请麻醉科及有关人员参加
三、术前提出手术方案，预计术中可能出现的意外及其并发症，以及相应的预防措施
五、术前讨论意见及结论应及时记入病案
五、不合格的控制
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　　医院医疗工作核心制度
　　1、首诊负责制度
　　一、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
　　二、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科治疗。
　　三、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。
　　四、如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
　　五、对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。
　　两诊两查三讨论，一（医）律（历）不准抢手术。
　　两诊：首诊负责制度、会诊制度；两查：三级医师查房制度、查对制度；三讨论：疑难病历讨论制度、术前讨论制度、死亡病历讨论制度；一（医）律（历）不准抢手术：医生交接班制度、病历管理制度、危重患者抢救制度、新技术准入制度、手术分级管理制度。
　　2、三级医师查房制度
　　一、科主任、主任医师(含副
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