浅谈中国人痘接种术的发明、外传与思考

目录/提纲：……
一、引言：
二、中国人痘术的发明
三、外传与影响
四、比较人痘苗与牛痘苗
五、发现与思考
六、小结
8、李约瑟难题的现代启示张峰科技管理研究2007年第一期
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从人痘到牛痘
浅谈中国人痘接种术的发明、外传与思考

[摘要]：中国古代医学家在长期对抗天花的过程中发明了人痘接种术，并有效地预防了天花的发生。人痘接种术在传入英国后，英国的医生琴纳将之改造成为牛痘接种术，并最后导致了现代免疫学的诞生和发展。这又再一次让我们想起那个著名的李约瑟难题：中国古代有杰出之成就，何以近代科学崛起于_而不是中国？
[关键词]：人痘接种术；牛痘疫苗；李约瑟难题

一、引言：
中国人痘接种术在宋真宗时（998~1022）以及明隆庆间（1567~1570）就已经在中国施行，且效果良好。这比目前公认的免疫学的起源——英国医生琴纳发明牛痘苗（1796年）早了近200~800年。中国的人痘接种术，可以说是现代免疫学的先驱，但是它并没有像牛痘苗那样使免疫学真正诞生和发展。在中国古代科技史上这样的遗憾是普遍的，这也正是李约瑟难题一次次触动我们神经的原因，为什么中国古代的杰出科技成就没有使近代科学在中国崛起？从人痘到牛痘，思考科学技术背后的文化基因，我们可以从这个小事件入手，为李约瑟难题提供
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略733字，正式会员可完整阅读）……　
mer）在人痘苗的基础上发展了牛痘苗。在英国推行人痘苗的时代，在乡村行医的琴纳常作人痘接种。他意外地发现挤奶女工因为感染过牛天花，因此不会再感染人天花，于是，他便思考可否用牛痘代替人痘。1796年琴纳成功地为一个8岁男孩菲浦斯接种了牛痘苗，7周后又接种天花病毒，男孩安然无恙。经过活病毒攻击实验，证实了牛痘苗的有效性。1840年英国议会通过法案承认牛痘苗是更安全的预防天花的方法之后，牛痘苗开始了全球的推行。1980年WHO宣布全球消灭天花。 牛痘苗的发明还开辟了一个新的领域——免疫学。

四、比较人痘苗与牛痘苗
从技术的角度来比较：1800年后，牛痘疫苗开始在世界范围内推广。已经推行人痘疫苗的英国也在1840年通过了推行牛痘苗的法案，它的理由是牛痘苗比人痘苗更安全、更有效。这个理由果真成立吗？
首先牛痘苗比人痘苗更安全这一结论不能说是成立的。这是因为在英国接种的人痘苗是早期的未经改良过的人痘苗。我们可以在相关记载中发现，1721年，英国天花大流行，为了遏制天花的蔓延，英国对6名囚犯进行了首次人痘实验。当时的天花接种方法是在犯人的手臂和右腿上切开一个小伤口，然后将“天花脓液”（smallpo* pus）种入伤口内。 即使到了琴纳发明牛痘的时代，这种接种方式也没有改变。我们可以看到，琴纳在给菲浦斯接种牛痘苗的时候，他采用的方法仍旧是取挤奶工手上痘痂中的脓浆，直接为小男孩接种。
再观中国人当时的技术，改良后的人痘苗的精髓就是只有经选择、培育以及减毒后的痘苗才能作为“种苗”或称熟苗。而英国人接种的那种疫苗在当时精于此术的中国医生看来是一种“败苗”或称“时苗”。在《医宗金鉴》中有载：“毁破痘浆，盗以作种，使彼真气宣泄，毒不能解。此害理不仁之事也，同志者切宜深恶而痛绝之。”在中国种的痘苗“必要用种出之痘，发下之痂，若用时苗七次，精加选炼，即为熟苗。其苗传种愈久，火毒汰尽，精气独存，所以完全而无患矣。”我们现在知道了，让时苗传种七代就是活疫苗通过传代培养减毒的道理，所以人痘苗经减毒后安全性是有保障的。
就有效性角度而言，牛痘苗比人痘苗更有效这一点是不能令人信服的。马伯英于1985年作回顾性调查，65岁以上老人635名，种牛痘者511例，成功率96.6%；种人痘者115例，成功率97.4%；未种牛痘者27例，患天花并留有后遗症者24例，占89%。无论是牛痘苗还是人痘苗只要免疫接种成功，免疫效果应该是相当的。英国人认为人痘苗不如牛痘苗有效可能是因为在接种人痘苗时用了如痘衣法之类的可能无效的方法。
因此从技术层面上来说，牛痘苗与人痘苗是相近的。
再比较官方对种痘尝试的态度：我们可以发现一些非常有趣的对比。
我们知道，在英国最早的人痘实验是在囚犯身上进行的，而清康熙二十年的《庭训》中记载“朕得种痘方，诸子女及尔等子女，皆以种痘得无恙。今边外49旗及喀尔喀诸藩，俱命种痘。”在中国皇帝在自己的子女身上首先实验并且鼓励推广。在琴纳发明了牛痘后，英国政府也并没有第一时间推广牛痘，直到1840年才通过法案来肯定牛痘，然而英国的近邻法国早在1800年就由拿破仑极力推广。但是在另外一面，英国皇家学会有着所有从人痘传入、试验、牛痘发明以及验证的全部详细资料 ，因为任何关于“新科技”“新创造”的东西在当时的英国都会被直接送到一个一直在等待着它们的地方。而在中国，我们有很好的医生来改良来施行人痘术，有强烈支持人痘术的帝王，却没有一个组织来收集这些更详尽的资料并进行进一步的分析与思考。

五、发现与思考
通过比较我们有了一个发现，中国人在实践中很善于发展完善关于人痘苗的技术，但是这仅停留在实践层面，中国人创造出技术却不喜欢追寻关于技术本身的奥秘。或者把它放大了说这就是李约瑟难题：中国在技术层面上成就很高，而科学理论方面却是近乎空白呢？这背后有中国的文化 ……（未完，全文共4077字，当前仅显示2059字，请阅读下面提示信息。收藏《浅谈中国人痘接种术的发明、外传与思考》）