乡镇卫生院等级评审自查报告

目录/提纲：……
一、基本要求、基础管理
二、加强卫生院的规模建设，使其布局逐步趋于合理
三、科室设置科学化规范化
四、人员配备
五、基本医疗得到根本保障
六、公共卫生服务全覆盖
七、一体化管理见成效
八、财务管理日趋规范
一、基本要求与基础管理10077
二、规模与布局9078
三、科室设置17099
（一）门诊部6045
（二）住院部4035
四、人员配备8045
五、基本医疗200156
六、公共卫生200188
七、一体化管理10060
八、财务管理6050
……
乡镇卫生院等级评审自查报告
——包头市土右旗苏波盖乡三间房卫生院

为落实《内蒙古自治区苏木乡镇卫生院管理办法》，进一步加强我卫生院的管理，推进辖区农村卫生服务一体化管理，按照自治区卫生厅《关于开展内蒙古自治区苏木乡镇卫生院等级评审工作的通知》（内卫农字〔2010〕1155号）要求，以及市旗卫生局的有关会议精神，我卫生院申请参加二类卫生院的评审，并按照《内蒙古自治区苏木乡镇二类、三类卫生院评审办法》进行认真详实的自查，现将自查结果报告如下：
一、 基本要求、基础管理
我院严格按照自治区基层医疗卫生机构综合改革的要求，核定了人员编制，积极筹措资金，争取经费落实到位。建立起以服务数量和服务质量为核心，以岗位责任为基础的绩效考核工资制度，实行全员聘任，竞争上岗，收入向一线倾斜，极大地调动起工作人员的积极性，业务额连年上升，2010年达到50万元，病床的使
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广大农牧民提供一个环境优美、清洁卫生、设施齐全、便捷高效的就医场所，极大地改善了当地群众的就医环境。
三、科室设置科学化规范化
我院的综合科室、住院处、基本公共卫生服务及行政办公的布局逐渐趋于合理。综合科室及诊断室设置齐全，标识清晰，设施设备、药品、人员等齐备，极大地方便患者就诊，并设置了相对隔离的传染性疾病门诊室，增加了安全就医的系数。
住院处的病房生活设施、治疗设备基本齐全，面积达标，住院环境卫生、安静。手术室、分娩室分开设置，布局合理，设施完备，确保安全地开展相应的手术。
公共卫生服务方面分设计划免疫接种、妇幼保健和健康教育、农牧民健康体检项目，并配备有相应的基本医疗设施，如冷链、健康教育宣传资料、相关检查设备等。能为广大农牧民提供安全、方便、高效、全方位的公共卫生服务。
四、人员配备
我院现有职工11人，专业技术人员9人，定编8人，占编10人，无编2人，院长1人，妇专职1人，防疫员1人，公共卫生员1人，其它卫技人员5人，工勤人员1人。由于行业特点和编制所限，我院的人员配备相对不足，但随着国家对农村卫生事业改革的不断深入，会有很多大专以上学历有一定临床经验的医师到我院任职的。同时我院为了留住人才，不断的提高职工的工资水平，全院职工的工资由前三年的人均800元，提高到现在的1600元，并实行了业务提成的奖励机制，大大激发起广大职工的积极性，今年我旗把乡镇卫生院纳入事业单位。
五、基本医疗得到根本保障
我院严格执行医疗技术准入制度，绝无超范围执业行为。充分利用交通便捷的优势，急诊室对急诊病例24小时应诊、上门接诊、抢救并进行初步诊断和组织转诊，能熟练掌握运用常规的急诊技术。能对常见病、多发病进行正确及时的处理，还能对外伤和急腹症做出正确的诊断，及时处理，能开展常见外伤止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。能开展常见病理产科的处理及剖腹产手术，能独立开展下腹部手术。并应用中西医结合治疗常见病、多方发病，能开展血、尿、便常规检查和部分生化检验，并开展放射、心电图、B超等项目检查。使辖区的农牧民患者的基本医疗在我院得到保障。
为此，我院还建立健全各项规章制度，其中包括首诊负责制、疑难病例讨论、会诊制等核心制度，并狠抓落实，保证严格执行，确保医疗质量的安全。
六、公共卫生服务全覆盖
建立了农民健康档案，实施计算机管理。我院自2010年6月基本公共卫生项目启动后，在保质保量的同时,已累计建立规范居民健康档案2944份，建档率达42%，共有2700多人在此项目中受益。在辖区农牧民中进行健康教育，工作有计划、有总结、有记录并在健康教育中发放宣传资料5580份。指导开展爱国卫生工作，普及卫生保健常识。严格执行国家免疫计划，进行预防接种服务，完成上级行政部门规定的任务，积极组织实施扩大国家免疫规划工作，儿童接种率持续保持在96%以上，及时接种率达到了100%。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病例和疑似病例，积极参与了现场疫情的处理。为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。为孕产妇建立儿童保健手册，开展至少3次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期 ……（未完，全文共3377字，当前仅显示1706字，请阅读下面提示信息。收藏《乡镇卫生院等级评审自查报告》）