浙江省区域专病中心建设项目神经外科评分标准

浙江省区域专病中心建设项目神经外科评分标准
（征求意见稿）
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。
二、申报浙江省区域专病中心应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生_改革和公立医院改革各项任务；2.专病中心所在医院应当积极开展对口支援工作；3.专病中心整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专病中心病房应当开展了优质护理服务。
三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。


序号 检查内容 标
准
分 评分标准 备注
一 基础条件 150
1 发展
环境
（10） 医院专科建设发展规划 3 专科建设管理的组织完善得3分
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略940字，正式会员可完整阅读）……　
善得5分，一般得2分，没有不得分。
二 医疗技术队伍 120
5 技术
团队
（10） 整体实力 10 医护人员的配备满足工作和发展的需要（形成技术团队，处理疑难重症能力强（5分）；各级医师能够掌握相应技术（3分）；对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼（2分）。 学科带头人或科主任实行技术垄断的，单项否决。
6 学科
带头人
（20） 学术地位 7 必须是高级专业技术职称；硕士生导师（2分）；省级学术团体副主任委员以上（5分）、常委或地市级学术团体主委（4分）、委员或地市级学术团体副主委（2分）。 非高级职称单项否决
临床能力 8 能够掌握代表本专业国内先进水平的技术（2分）；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好（2分）；年主持开展新技术新业务1项以上（2分）；年主持科内专科查房30次以上（1分）；年应邀参加外院疑难危重病例重大会诊次数10次以上（1分）。
科研水平 5 评估前3年，承担在研国家级课题1项以上（2分）；SCI收录论著（2分）；获得厅局级科研成果奖1项以上（1分）。
7 学科
骨干
（25） 数量 6 有明确的学科骨干人员，能够满足各专业方向可持续发展的需要（同时考虑床位规模），得6分；不达标酌情扣分。
学术地位 5 任省级以上医学会委员职务（5分），或地市级医学会委员（2分）,具有较高知名度。
临床能力 8 能够掌握代表其专业方向国内先进水平的技术（2分）；具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力，效果好（1分）；有技术水平持续提高的制度保障（2分）；主持开展新技术新业务1项以上（1分）；年主持科内专科查房平均每周一次（1分）；年应邀参加外院疑难危重病例重大会诊次数5次以上（1分）
科研水平 6 评估前3年，承担省级课题2项以上得3分，1项得1分； SCI收录论著或病例报告2篇及以上得2分；国内核心期刊收录5篇以上 1分。
8 医师
队伍
（15） 年龄结构 5 年龄结构合理，能满足可持续发展需要得满分；不达标，酌情扣分
学历结构 5 本科学历人员比例≥80%，研究生学历≥20%得满分；不达标，酌情扣分
职称结构 5 高级职称医师总数比例为30%，中级职称医师约占40%，各级职称人员比例可上下浮动20%范围，符合要求得5分。
9 护士
队伍
（30） 年龄结构、学历结构、职称结构 10 年龄结构合理，能满足可持续发展需要得3分；本科学历人员比例大于30%，得5分，每低10%，扣1分，依此类推；副高级及以上职称1人得2分。
护理专业能力 10 有市级及以上课题，一项得3分；有二类及以上杂志期刊发表论文，1篇2分，依此类推，最高10分。
护理专科业务培训及能力 10 科室有护士分层培训计划，得2分；落实培训计划，并有记录得2分；培训有反馈和评价3分；评价方法能反映护士临床专业能力得3分。
10 人才
培养
（20） 有专科人员培训计划并保证落实 5 培养方向明确（1.5分）；规划合理（1分）；落实到位（2.5分）
进修学习情况 5 全科人员继续教育达标率100%（2.5分）；每年2人次以上上级医院半年以上进修培训（2.5分）。
护士培养情况 10 （1）30%的护理人员，每年Ⅰ类学分满5分，得5分，每低10%扣1分，依此类推。（2）评估前3年，到上级医院专业进修人次数超过3人次得5分，2人次得3分，1人次得1分。
三 医疗服务能力与水平 370
11 总体
水平
（90） 整体实力强，特色突出 50 具有3个以上的亚专业（如神经系统创伤、脑血管病、脑肿瘤、脊柱脊髓疾病），每增加1个亚专业加10分，满分40分；有稳定的亚专业团队，能够独立开展三级医院常规临床技术项目（10分），缺一项扣2分。 主要的两个亚专业年均手术量小于50例单项否决。
平均年出院人数 5 年总出院人数1000人次以上得5分，800-1000人次得4分，600-800人次得3 分，＜600人次不得分。
平均年门诊人次 5 平均年门诊人次少于3000不得分，3000-4000得1分，4000-5000得2分，5000-6000得3分，6000-7000得4分，7000以上得5分。
平均住院日 5 根据医院的年出院人次、疑难危重症比例、以及诊疗效果（综合好转率、死亡率、并发症或合并症发生率）进行综合打分。
疑难危重病例比例 25 结合出入院诊断，所列病种在出院患者中比例大于50%得满分；每下降5%扣5分。
12 亚专科
建设
（60） 亚专科与专科发展适应性 10 亚专科与专科发展相适应（5分）；亚专科负责人经过专业培训（5分）；不达标，酌情扣分。
各亚专科的技术水平和服务能力 50 亚专科床位不低于10张（20分），相关医疗设备 ……（未完，全文共7515字，当前仅显示2639字，请阅读下面提示信息。收藏《浙江省区域专病中心建设项目神经外科评分标准》）