关于残疾人事业财政投入和管理的几点思考

目录/提纲：……
一、专项经费的投入和管理问题
一是项目不系统，覆盖面窄
二是投入的规模和保障力度不足
四是要建立专项经费使用情况定期公示和报告制度
二、机构工作经费供给和管理问题
一是人员编制存在不确定性二是现实存在的超编人员拉低了经费供给水平
三、残疾人医疗保障问题
四、残疾人事业投入的财政_问题
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关于残疾人事业财政投入和管理的几点思考

残疾人事业的发展，公共财政投入是关键，在当前构建和谐社会的进程中，作为最弱势_的残疾人，更需要得到方方面面的关爱，而最终实现这一和谐，政府的经费投入是保证。下面是笔者对基层、特别是县一级残疾人事业财政投入和管理的几点思考：


一、专项经费的投入和管理问题


残疾人事业专项经费是相对于残疾人工作机构经费而言的，是指用于残疾人的补助、救助、教育、扶贫的专项或专门经费。


残疾人事业专项经费的投入和管理是残疾人事业得以稳定发展的经济保障。当前，在残疾人事业专项经费的投入和管理上存在的主要问题，一是项目不系统，覆盖面窄。
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二、机构工作经费供给和管理问题


主要问题是机构工作经费供给水平低。主要原因：一是人员编制存在不确定性；二是现实存在的超编人员拉低了经费供给水平。对残疾人工作机构人员的编制，目前，省级政府还没有制定出基于市县行政地域的总人口与残疾人工作人员的比例，这就使各地在确定残疾人机构人员编制上存在随意性和随机性。由于人员编制的不确定性，又使得地方工作机构的人员普遍出现超编，机构经费整体上得不到保障，水平偏低，机构不得不在一定程度上用专项经费开展日常工作。


解决机构经费供给和管理问题，一是要根据行政地域的总人口、人口密度、经济发展程度分类制定残疾人工作机构人员配备的数量标准；二是要根据残疾人工作的专业化要求，明确机构工作人员的素质标准，规范工作人员的考试、考核、录用程序，也就是要使人员准入规范化、制度化；三是制度化保障在编工作经费；四是要通过社会养老保险、医疗保险、就业和再就业等社会保障制度，妥善安置超编人员，省、县政府应该安排一定的安置和参保资金。


三、残疾人医疗保障问题


已经和正在实施的“新农合”、城镇低保人员基本医保和城乡居民医保制度，使城乡残疾人开始得到基本医疗保障，但相对于残疾人康复医疗的特殊需要来说，目前的医疗保障程度仍然偏低。


可以考虑改革目前城乡“三无”人员医疗救助专项资金使用和管理办法，改对乡镇财政、民政专项拨付报销为基金或使用管理：（1）、在基本医疗制度的基础上，以此项资金对城镇残疾人建立“残疾人补充医疗保险基金”；以“新农合”制度为基础，对农村残疾人建立“‘新农合’残疾人医疗补偿基金”；（2）、研究出台相应的救助性医疗补偿政策和制度。


四、残疾人事业投入的财政_问题


市场经济必须兼顾效率和公平，然而，在实现路径和职能分工上是有区别的。从理论上讲，效率靠市场，公平靠政府；只有政府确保公平，才能使市场有效率，或者说政府公平是市场效率的平台和保证。政府的公平，体现在财政上就是公共性支出水平的区域均等化（在考虑区域性物价指数和区别的前提下），在残疾人事业投入上尤其如此。然而，公共性支出水平的区域均等，必须以同级区域的政府收入水平及其支出能力均等为前提。现实上，受经济发展水平区域间的不平衡的制约，同级区域间的政府在财政收入水平及其支出能力上是不均等的，即横向上的不平衡。横向非均衡必须依靠纵向（中央与地方）调整而获得大体均衡，也就是要依 ……（未完，全文共2148字，当前仅显示1366字，请阅读下面提示信息。收藏《关于残疾人事业财政投入和管理的几点思考》）