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卫生局实行就诊“一号通”机制经验交流材料

本文4积分 word文档下载 发表时间:2013/10/7 11:15:34 收藏此页 换稿提现 
目录/提纲:……
一、现实意义
(一)区域卫生信息共享需要建立唯一标识基础
(二)群众看病反复办卡问题需要得到解决
(三)兼顾整合自费和医保信息需要建立兼容机制
二、主要做法和成效
(一)建立唯一标识,信息共享基础得到夯实
(二)实行多卡共用,挂号重复办卡得到解决
(三)推行实名挂号,挂号排队现象得到缓解
三、下一步打算
(一)进一步拓展项目范围
(二)进一步规范系统结构
(三)进一步提升应用水平
(四)进一步强化安全保障
……
实行就诊“一号通”机制 缓解群众看病繁
卫生局实行就诊“一号通”机制经验交流材料
市卫生局

我市深入研究当前卫生信息化现状和形势,以建立互联、整合、共享的“智慧卫生”信息化框架为着眼点,率先启动医疗服务“一号通”信息系统建设,为各类医疗卫生信息系统提供以身份证号码为核心的“唯一标识”信息服务,夯实卫生信息共享的基础。首批在市级医院通过“一号通”系统实现“一卡通用、多卡共用、实名挂号、持卡就医”的多元化通用挂号就诊机制,为兼顾解决诊疗信息共享的关键障碍和群众重复办卡、看病繁问题进行了有益的探索。系统运行以来,已为140.7万人次提供“一号通”挂号服务,发行通用就诊卡43.1万张,为58.9万位群众建立以身份证号码为唯一标识的个人信息档案,身份证号码登记率(信息可利用率)达63.4%,比系统启用前提高57.6个百分点。现将主要做法和初步成效汇报如下。
一、现实意义
(一)区域卫生信息共享需要建立唯一标识基础。在国家卫生信息化“
……(新文秘网https://www.wm114.cn省略673字,正式会员可完整阅读)……
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卡、看病排队时间长等问题的基础上,提升身份证号码登记率(信息可利用率),需要通盘考虑,一并解决。
(三)兼顾整合自费和医保信息需要建立兼容机制。当前,各类医疗卫生信息系统介质繁多,号码也不统一。从医院来说,自费病人以就诊卡作为就诊介质,医保病人就诊介质有社会保障卡、职工医保卡(一代、二代、三代)、居民医保卡和新农合卡等,各种不同介质在信息系统内部的号码随意性大,没有统一的标识,需要建立各类信息介质关联的诊疗信息串联起来的机制。同时,社保部门发行的医保类卡介质具有医保基金支付功能,医院不识别医保类卡介质等于放弃整个医保人群,这对医院信息系统具有决定性作用。据统计,城镇职工和城镇居民在市级医院就诊量仅占就诊总数的14%左右,仅仅把这部分就诊人群的诊疗信息进行整合共享远远不能满足群众、政府和医疗卫生工作者的信息化需求,还需要建立一种机制能有效利用剩余的85%以上人群的诊疗数据。
二、主要做法和成效
(一)建立唯一标识,信息共享基础得到夯实。于2012年6月28日在市级医院开通“一号通”信息系统,打通群众在各医院的诊疗数据共享通道,为每位就诊群众建立以身份证号码为核心的“个人标识号码”。群众就诊时产生的诊疗信息全部关联到“个人标识号码”,为下阶段实现电子病历数据共享奠定坚实基础。同时,项目在统一了群众就诊唯一标识号码的同时,极大的提高了身份证登记率(信息可利用率)。截至12月30日,共为140.7万人次提供“一号通”挂号服务,为58.9万位群众建立个人信息档案,身份证号码登记率(信息可利用率)达63.4%,比系统启用前的5.8%提高57.6个百分点。
(二)实行多卡共用,挂号重复办卡得到解决。各市级医院统一发行由市卫生局监制的“湖州市通用就诊卡”,各医院原有就诊卡一律停止使用,首次就诊时凭身份证办理通用就诊卡,一卡通用,持卡就医。同时,建立了各种卡兼容机制,除了通用就诊卡外,医保患者可凭社会保障卡、职工医保卡和居民医保卡在各医院直接刷卡挂号就诊,四种卡信息全部关联到身份证号码上。这个机制是开放的,理论上可支持26种不同的就诊介质。无论今后卫生部的居民健康卡、湖州市市民卡的推行,各家银行的银行卡,都可以通用。即解决了事前的问题,也通过兼容性、通用性和扩展性的设计,解决了事后的一些问题,今后发展的问题。截至12月30日,已发行“湖州市通用就诊卡”43.1万张,持卡复诊的比率得到显著提高,共有12.7万人持同一张就诊卡复诊。随着“一号通”系统的运行,通用就诊卡发卡量呈明显下降趋势,12月份与7月份相比,在挂号人数基本相同的情况下(分别为22.6万、22.8万),发卡量减少4.8万张(分别为10.2万和5.5万),从一定程度上还减少了患者1元钱的卡费用支出。从医院反馈的情况来看,原来门诊结束后,清洁人员打扫一大堆就诊卡的现象已消失。
(三)推行实名挂号,挂号排队现象得到缓解。各市级医院全部实行就诊身份证信息登记制度,各挂号窗口全部配备二代身份证读卡器。未携带有效身份证明的初诊患者或非医保病人在预检分诊时要求填写身份证信息登记表,携带二代身份证的患者自动读取身份信息,有效提高挂号效率和信息准确率,缩短排队等候时间。同时,各市级医院做好内部宣传,动员门诊服务人员对每一位就诊患者通过发放宣传单、口头告知等方式引导群众出示身份证或登记身份信息,强化群众携带有效身份证明就诊的意识。通过建立柔性的、半强制的身份证挂号措施,群众挂号出示身份证的比率得到显著提升。目前,在市级医院就诊的自费病人 ……(未完,全文共3739字,当前仅显示1888字,请阅读下面提示信息。收藏《卫生局实行就诊“一号通”机制经验交流材料》
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