医疗质量万里行暨“三好一满意”活动工作汇报

目录/提纲：……
一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”
（一）抓基础建设，优化服务环境
（二）抓便民利民，改善就医体验
（三）抓优质护理，提升服务能力
1、强化培训考核，提升业务素质
2、实施贴心服务，促进医患和谐
3、改革排班模式，实行护士分层使用
一是改变护理和排班模式
二是实行护士分层使用
三是实行弹性排班
二、完善质控措施，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”
（一）落实核心制度，完善质控措施
一是不断完善院、科两级质控体系
二是加强“三基”考核，夯实基础质量
三是完善落实核心制度
（二）完善院感控制，保障医疗安全
二是开展了目标性监测
（三）实施临床路径，规范诊疗行为
（四）规范药品管理，合理应用抗生素
三、加强思想教育，培树行业新风，大力弘扬高尚医德，努力做到“医德好”
（一）加强思想教育，培树良好医风
（二）培树模范典型，树立学习榜样
三是在全院范围内开展了“好医生、好护士”民主选举活动
（三）加强制度建设，完善长效机制
四、开展民主评议，推行院务公开，切实履行公益职责，努力做到“群众满意”
（一）开展民主评议，持续改进工作
一是坚持院长查房制度
三是定期召开在院病人及家属座谈会，广泛听取患者意见
四是广泛征集社会意见
（二）推行院务公开，接受群众监督
（三）实施医疗惠民，担当公益……

医疗质量万里行暨“三好一满意”活动
工作汇报
　　
各位领导：
上午好！欢迎大家莅临我院检查指导工作。首先，我代表医院全体干部职工向大家的到来表示热烈的欢迎。
今年，根据卫生部、省卫生厅和市卫生局的指示精神，我们以党的*大精神和科学发展观为统领 ，把医疗质量万里行与“三好一满意”活动紧密结合，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院，使医院各项工作都迈上了一个新台阶。现将活动开展情况汇报如下：
一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”
服务是医院的软实力，缺少了软实力的支撑，医院的硬招数就会大大折扣。在提升服务水平上，我们始终坚持以人为本，着力在优化服务环境，落实便民措施，推进护理创优上下功夫，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
（一）抓基础建设，优化服务环境
抓环境就是抓发展。今年以来，在*项目建设上，我们不断加大建设力度，
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略645字，正式会员可完整阅读）……　
动性，使护理人员的理论水平和技术操作能力得到了明显提升。
2、实施贴心服务，促进医患和谐。病区内完善了外出陪检制度，解除了患者的担心。重症医学科彻底取消了陪护，不但减轻了患者家属的负担，而且让患者享受到了更加细致、专业的护理。产房实行了一对一全程温馨陪伴分娩，受到了产妇及家属的一致称赞。八月十五，我们开展了“进病房，送温暖”活动，准备了无糖、酥皮、果仁等多种花样的月饼，逐个送到患者床边，让患者在中秋佳节享到了家的温暖，进一步拉近了医患距离，促进了医患和谐。
3、改革排班模式，实行护士分层使用。护理部以优质护理示范病房为切入点，对传统的排班模式进行了进一步探索和改革。一是改变护理和排班模式。变功能制护理为责任制整体护理。使护士由原来单纯的执行护理操作变成了对病人一对一的服务。每名患者都有了自己的专职责护，由责护小组对所管病人制定个性化护理计划和健康指导方案，让每一位患者能得到了全程、无缝隙的护理服务。我们还变传统“五交班”为“两交班”，减少了患者信息的丢失遗漏。二是实行护士分层使用。护士长根据患者病情轻重不同按照护理人员的个人能力进行统筹分配，做到了人尽其才，才尽其用。三是实行弹性排班。依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素灵活安排值守人员，并在早晨6点-8点、中午12-14点，下午17-19点等重点时段增加了值班护士，确保关键时段有足够的护理人员在岗，保障了医疗安全。
二、完善质控措施，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”
医疗活动的首要目标就是有效和安全。我们在工作中始终倡导“尊重生命，敬畏生命”的观念，以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题，严格落实核心制度，完善质控措施，规范诊疗行为，实现了医疗质量的持续改进。
（一）落实核心制度，完善质控措施。一是不断完善院、科两级质控体系。科室质量控制小组每月对科室人员至少进行两次培训，一次考核，对出院病历进行科室自评，将相关结果、成绩上报医务处。医务处负责对科室进行考核，并将考核成绩及时反馈到科室，作为各科室持续改进医疗质量和绩效分配的重要依据。二是加强“三基”考核，夯实基础质量。根据*局《*年*市医务人员岗位基本技能训练和竞赛活动方案》文件精神，结合我院实际，制定了《*市医院医务人员基本技能岗位训练和竞赛活动方案》，利用考试中心、教学模具等多种形式对临床医务人员进行了业务培训和考核，提高了医务人员的理论水平和技术操作能力。今年，我们的住院病历在*市医院协会组织的评比中取得了优异成绩。三是完善落实核心制度。医务处对我院的门急诊登记、死亡病例讨论、疑难病例讨论进行了进一步规范，并完善了术前手术风险评估流程，重新修订了《医疗事故防范处理预案》，制定了我院的《医疗质量安全事件报告制度》。为合理利用手术室资源，优化工作流程，我们制定了《手术科室手术安排相关规定及流程》，并组织手术科室的全体人员进行了现场培训演练。针对产房独立设置的新模式，研究制定了《妇产科、产房管理的有关规定》，对出入产房的标准、病人的交接、医疗文书的书写都做了详细的规定，保证了孕婴的安全。
（二）完善院感控制，保障医疗安全。一是制定了全院医务人员与医院感染管理专职人员的分类培训计划及培训方案，进行院感知识培训6次，共培训416人。编写了《*市医院感染管理手册》，促进了院感工作的规范化管理。二是开展了目标性监测。对手术病 ……（未完，全文共5156字，当前仅显示1810字，请阅读下面提示信息。收藏《医疗质量万里行暨“三好一满意”活动工作汇报》）