县医改工作报告

目录/提纲：……
一、主要工作
（三）机制运行方面：一是促进资源集约利用
二是建立分级诊疗、双向转诊机制
三是强化医共体对口帮扶
二、我县改革情况
（一）改革的核心
（二）改革的联动
（三）改革的生力
三、工作建议
（一）建立三医联动机制，尽快落实医共体内医保基金总额预付政策
（三）加快县域医共体内五统一管理工作，打通医共体内政策壁垒限制，推进分级诊疗、健康**工作有序开展
（四）推进医疗卫生信息化建设，加大互联网远程医疗建设力度
……
县医改工作报告

县政府：
我县医改工作在县委县政府及县医药卫生_改革领导小组的正确领导下，围绕“大卫生、大健康”的格局理念，按照保基本、强基层、建机制的工作思路，不断推进医改“五项制度和十项工作”的落实，取得了阶段性成效，但随着改革不断深入，上级对改革要求逐步趋高，我们实际工作面临挑战日渐加大，现将有关情况汇报如下：
一、主要工作
（一）顶层设计方面：我县根据国家、省、市对医改工作的要求，把建立五项基本医疗卫生制度、促进“健康**”建设、推进改善民生作为改革目标任务，成立了以政府牵头各有关部门和利益攸关方组成的**县医院管理委员会，对照改革标
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略445字，正式会员可完整阅读）……　
机制。各医疗机构明确服务边界及首诊病种，实行分级诊疗管理。牵头医院对诊断明确、治疗方案确定、病情稳定的慢性病及康复期患者，应当转至下级成员单位治疗、康复。对经基层医疗机构预约和转诊的患者提供、优先接诊、优先住院等服务，2019年医共体上转448人，下转594人。三是强化医共体对口帮扶。牵头单位应根据各成员单位的实际情况，按照“精准识别、一院一策、分类指导”的原则对每家成员单位制定出帮扶方案，打造“一院一特色”。2019年县中医院投入120余万元帮扶医共体建设心电中心，投入23万为成员单位建设理疗康复科，县保健院支持浮屠镇卫生院100万元用于其住院楼建设，计划与**卫生院联合建立医养结合医院。
二、我县改革情况
（一）改革的核心。改革的核心是为群众提供满意优质的全生命周期医疗卫生服务；是下放经营管理权，深化医药卫生服务供给侧改革；是对行_力和管理边界重新厘定职能，其涉及面广，复杂性、艰巨性较为突出，需突破政策壁垒，调整部门个人利益，是一项系统的巨大工程。当前我县改革处于初级边缘阶段，还没有进入改革核心，离改革既定目标有较远的距离，政府高位推动改革的紧迫性和决定性尤显重要。
（二）改革的联动。我们从新冠肺炎疫情中看到改革“联动”的重要意义。一是福建三明的“三医联动”医改模式在我县疫情防控中得到了很好的应用，医药、医保、医疗部门在政府的统一领导下，建立联动机制，快速反应，在疫情防控救治工作中发挥了积极作用。二是统筹整合医疗资源，在医疗机构之间实行基层首诊、分类救治、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度，高效利用了我县医疗资源，发挥了有序的医疗救治作用。但目前我县“三医联动”长效机制尚未建立；医疗资源整合，医疗机构之间联动也较为脆弱，弱化了改革的力度。
（三）改革的生力。改革工作要调动广大医务工作者的内生动力，要系统有序，统筹推进县级公立医院综合改革和县域医共体建设工作。财政、医保、人社、编办、发改等部门要突破现行壁垒，服从改革，及时出台支持配套政策，做到政策无缝衔接，比如在药品和医用耗材取消加成后，医疗服务价格不能及时理顺跟进，医疗机构的正常运营就会受影响，如果医疗服务价格调整、医保支付制度改革、薪酬制度改革不能惠及医务人员，医务人员享受不到改革的成果，医改工作也不会长久，所以许多改革配套政策应同步进行 ……（未完，全文共1966字，当前仅显示1250字，请阅读下面提示信息。收藏《县医改工作报告》）