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县医疗保障局2021年度工作总结及2022年度工作打算

发表时间:2022/1/21 12:05:07
目录/提纲:……
一、2021年工作总结
(一)我县基本医疗保险参保情况
(二)医保基金监管情况
(三)党建工作开展情况
(四)医保窗口行风建设情况
(五)医药价格和招采工作
二、存在的问题
一是医保支付压力增大,医疗需求快速增长,医保基金,运行面临可持续压力
二是医保信息化、智能化建设亟待加强
三是医保宣传方式有待创新
五是医保窗口思想_学习及业务学习开展不够,信息系统不完善,主动服务能力欠缺
三、2022年工作计划
1、加强信息化队伍建设
2、全面推进医保电子凭证推广及医保信息贯标工作
3、强化医保协议和医师管理
4、加强药采工作督导力度,构建分类采购机制
5、加强对医疗机构的监管
6、创新监管机制,加快推行智能监控
四、向县政府提出2022年工作的意见建议
1、发展是重点,要持续推动经济快速发展
2、民生是_,发展医疗卫生事业,健全社会保障体系
……
县医疗保障局2021年度工作总结及2022年度工作打算

2021年在县委县政府的正确领导下,在市医疗保障局的精心指导下,县医疗保障局始终坚持以_____导,全面贯彻落实__、__、_、_、__精神。围绕县第十三次党代会精神,以人民健康为中心,落实《___关于深化医疗保障制度改革的意见》,持续推进医保支付方式改革,提高医疗服务透明度,提升医保基金使用效率。现将工作情况汇报如下:
一、2021年工作总结
(一)我县基本医疗保险参保情况
1、2021年,我县城乡居民基本医疗参保942962人,确保了困难群众应保尽保。按照全市要求,从今年起,实行了基本医疗保险基金
……(新文秘网http://www.wm114.cn省略496字,正式会员可完整阅读)…… 

(四)医保窗口行风建设情况
1、窗口建设方面:按照2021年度经办服务单位行风建设工作要求,窗口新增咨询台、填单台,填单样表;设置举报箱;对业务经办流程进行上墙公示;落实领导带班制度;设置隔离栏,保障群众办事秩序;制作“中国医疗保障LOGO”,提升医疗保障服务形象;每个窗口安装评价器,对经办服务进行客观评价;利用电子屏幕公示医疗保障政策及举报电话;设置宣传栏,放置宣传页;设立便民服务箱,为群众提供力所能及的便民服务。
2、业务提升方面:结合经办服务“六统一”“四最”要求,大力推广“豫保通”“豫事办”等线上程序,引导办事群众“网址、手机APP和微信公众号”等方式实行不见面办理,安装自助终端办理及查询机,实行网上办事为主、自助终端为辅,服务大厅窗口兜底的新模式。根据省局8号文件要求,对经办服务事项清单进行整理,办理材料进一步简化,办理时限进一步压缩,印制统一规范的表格,对涉及的具体业务经办流程进行公示,严格落实执行,推动医疗保障经办服务质量和水平不断提升。
(五)医药价格和招采工作
组织全县27家公立医疗机构,其中22个乡镇卫生院,5个县级医疗机构开展了第四批_集中采购45种、80个品规药品的签订购销合同工作,第五批_集中采购60种、211个品规药品和多批次多省联盟集中采购药品的网上报量工作。
二、存在的问题
一是医保支付压力增大,医疗需求快速增长,医保基金,运行面临可持续压力。二是医保信息化、智能化建设亟待加强。三是医保宣传方式有待创新。四是由于部分中选药品通过公开议价后,价格较低、已无利润空间,导致生产企业生产、配送不积极。五是医保窗口思想_学习及业务学习开展不够,信息系统不完善,主动服务能力欠缺。
三、2022年工作计划
1、加强信息化队伍建设。提高信息化水平,加快智能化监控系统开发进度,充分利用云计算和大数据应用等先进技术,实现医保智能监控和实时监管。严格把控医疗机构不规范诊疗行为,杜绝医保基金的浪费和不合理支出。
2、全面推进医保电子凭证推广及医保信息贯标工作。医保电子凭证的应用和贯标的实施,有利于提升医保公共服务水平,改善群众就医服务体验,促进医疗保障治理能力和治理水平现代化。
3、强化医保协议和医师管理。突出总额控制和付费方式改革,量化考核指标,强化协议约束机制,促使医疗机构和医保医师主动规范诊疗行为。
4、加强药采工作督导力度,构建分类采购机制。着力提升_和多省联盟组织药品集中采购工作的督导力度;构建药品和医用耗材集中分级分类采购机制,净化医药流通环境,改善医药行业生态 ……(未完,全文共2189字,当前仅显示1391字,请阅读下面提示信息。收藏《县医疗保障局2021年度工作总结及2022年度工作打算》