县医疗保障局工作述职报告

目录/提纲：……
一、党建筑基强堡垒，努力打造一支忠诚干净担当的医保干部队伍
（一）坚持将党建、党风廉政建设和反腐败工作同业务工作同部署、同安排、同落实
（二）规范明确党组工作职责，建强班子
（三）强化党组织功能，提高服务意识
二、党建领航促发展，各项业务工作取得新突破
（一）多措并举，年度基金收缴工作任务圆满完成
（二）优化环境，医保中心服务工作又有新举措
一是按照政务服务局工作要求，为干部统一制作了服装，要求干部着装上岗，礼貌服务
二是为每个工作台增设了对讲设备，避免了因人员嘈杂而影响办事效率的问题
三是转换医保小窗口，做好便民大文章
（三）严查重处，基金监管永远在路上
（四）遵照民意，审批增开门诊慢病鉴定和购药定点机构
二是定点购药点布局不合理，存在群众多跑路、不方便、购药难的情况
（五）统筹协调，推动药品耗材采购良性发展
（六）多维宣传，打通医保政策普及“最后一公里”
六是与县融媒体中心合作，在主流媒体上推送医保动态和医保政策
（七）精心组织，按病种付费（DIP）改革稳步推进
（八）积极配合，担负乡村振兴进程中的医保责任
一是规范医保档案
五是向包联贫困村派驻第一书记，并帮助包联村致力于产业和村集体经济的发展
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**县医疗保障局工作述职报告

2022年，县医保局认真贯彻落实县委第**次党代会提出的“民生至上”的发展思路和上三级医保工作会议精神，真抓实干，开拓创新，各项工作取得了新的进步。现将工作开展情况述职如下：
一、党建筑基强堡垒，努力打造一支忠诚干净担当的医保干部队伍
（一）坚持将党建、党风廉政建设和反腐败工作同业务工作同部署、同安排、同落实。制定出台了《医保局2022年党建和党风廉政建设工作安排意见》《医保局班子党风廉政建设责任清单》《医保局廉政风险点及防控措施台账》等文件，并与局班子成员和股室长签订了《党风廉政建设承诺书》。
（二）规范明确党组工作职责，建强班子。一是局党组要肩负起党建和党风廉政建设的主体责任，对涉及党的建设、资金、人事、项目等重大事项要召开党组会集体研究决定。二是抓好党支部的
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。为了改变这种现状，我们设置了综合窗口，前台接单后台分办，后台工作人员业务互通，所有业务都能办理。这一举措既提高了工作效率，也满足了群众意愿，一举两得。
（三）严查重处，基金监管永远在路上。“打击欺诈骗保，维护基金安全”“守好人民群众的‘救命钱’”“不让医保基金成为新的唐僧肉”这是医保局工作的重中之重。围绕这一重点任务，主要开展了以下几方面的工作：一是与全县**家药店、***家诊所和卫生室签订了《服务协议》，督促全县医药机构加强自我_，提高服务意识，维护基金安全。二是组织了规模盛大的“打击欺诈骗保，维护基金安全”启动仪式，拉开了打击欺诈骗保行动的序幕。三是按季度开展监督检查，上半年开展监督检查2次，共检查两定机构**家，处理违规机构**家，追回违规基金19145.84元，并进行了媒体曝光。四是发布举报奖励公告，鼓励广大人民群众对欺诈骗保行为进行检举揭发，对举报人给以最高10万元不等的奖励。五是聘请义务监督员进行社会面监督，充分发挥社会监督作用，补齐医保基金监管力量薄弱的短板问题。
（四）遵照民意，审批增开门诊慢病鉴定和购药定点机构。一段时间以来，不断地有慢病患者来人来电反映。一是慢病鉴定病历不兼容，认定机构互设门槛，形成办证难；二是定点购药点布局不合理，存在群众多跑路、不方便、购药难的情况。针对以上问题，我们审批增开了**家慢病鉴定机构和一家慢病购药点，极大地方便了群众，顺应了民意。
（五）统筹协调，推动药品耗材采购良性发展。加强药品、耗材的网上采购、阳光采购是医保局的另一项重点工作。近一年来，药采工作陆续出现了网采率不高、计划外增量采购配送不及时、先计量后报价、耗材挂网价高于采购价、医疗机构拖欠药采款等问题，这些问题的存在将严重制约医疗卫生事业的健康发展。针对存在的问题，我局组织医疗、医保、医药三医部门和企业召开了推进会，沟通协调，会商研讨，提出了很好的解决办法。
（六）多维宣传，打通医保政策普及“最后一公里”。群众对医保政策不了解，这是当前医保工作中存在的最大的现实问题。由于不了解又产生了不交费、迟交而错过交费时限的情况，还存在报销程序不明、报与不报、报多报少等一系列意识误区。针对这些问题，我们采取了多维度、多层次的宣传。一是印制《城乡居民基本医疗保险政策宣传手册》深入乡镇、村社进行发放；二是将《宣传手册》制作成音频在融媒体电台和村社大喇叭上播出；三是制作印有医保政策的宣传纪念品进行发放；四是升级改造医保公众号，提高关注度，推送相关医保政策和医保知识；五是利用村社微信群发送医保政策；六是与县融媒体中心合作，在主流媒体上推送医保动态和医保政策。通过宣传，让医保政策入脑入心，打通服务群众的“最后一公里”。
（七）精心组织，按病种付费（DIP）改革稳步推进。之前，医保付费的方式是按项目付费，项目的叠加就会刺激过度医疗的产生，造成的直接后果是医保资金的超额支付和患病群众负担的加重。DIP付费是按病种付费，这种付费方 ……（未完，全文共2505字，当前仅显示1592字，请阅读下面提示信息。收藏《县医疗保障局工作述职报告》）