在全市深化医改领导小组第一次全体（扩大）会议上的讲话

目录/提纲：……
一、统一思想、坚定信心，切实增进深化医改的责任感和紧迫感
一要充分肯定取得的工作成绩
二要清醒认识存在的问题短板
三要切实增进医改的紧迫意识
二、明确重点，强化措施，牢牢把握深化医改的发力点、落实点
一是要抓牢医改重点任务，确保规定任务落地
二是要抓好医防融合体系，提升疾病防控能力
三是要抓住医疗保障制度，积极释放政策活力
四是要抓实基层首诊制度，构建分级诊疗格局
五是要抓紧人才队伍培育，切实激活内生动力
六是要抓细公立医院建设，提升医疗服务能级
三、健全机制，压实责任，有效提升深化医改的行动力、保障力
一要强化责任落实
二要强化部门合力
三要强化宣传引导
四要强化监督管理
……
在全市深化医改领导小组第一次全体（扩大）会议上的讲话

同志们：
今天，我们召开全市深化医改领导小组第一次全体（扩大）会议，深入落实_总书记关于深化医疗卫生_改革的指示精神，认真贯彻中央和省上深化医改工作要求，聚焦重点任务，加快工作进展，推进全市深化医改工作取得新突破、见到新成效。刚才，我们传达了全国、全省深化医药卫生_改革工作会会议精神，听取了各县区医改工作进展情况和医保局医改重点任务推进情况汇报，审议了相关政策文件，大家要抓好贯彻落实。下面，就进一步做好全市深化医改工作，我强调三点意见。
一、统一思想、坚定信心，切实增进深化医改的责任感和紧迫感
一要充分肯定取得的工作成绩。近年来，全市上下坚持新时代卫生与健康工作方针，先后承接了全国城市公立医院综合改革试点、全国首批分级诊疗试点、全国城市医疗联合体建设试点、**省区域综合医改试点等多项综合医改试点工作，在全省率先开展“两票制”改革，2022年被**省推荐为全省唯一一个综合医改真抓实干成效明显市州，今年3月参加国务院深化医改真抓实干效果明显市州评选，在全省评选中排名第一，成为全省综合医改的“试验田”。公立医院改革步伐加快。党委领导下的院长负责制全面落实，县级以上公立医院党组织书记、院长全部分设，人事、编制、薪酬制度改革深入推进，医疗服务收入、医务人员和临聘人员薪酬有了
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略909字，正式会员可完整阅读）……　
足群众就医需求。财政支持保障不力。财政在公立医院基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养等方面投入不足，医疗服务价格补偿机制落实不均衡，一定程度上影响公立医院改革的高效推进。改革创新步伐不大。各县区、各部门、各级医疗卫生机构落实涉及利益调整、机制创新方面的办法措施不多、激励机制不完善。作为医改核心的医保政策改革亮点不多、成果不多，杠杆作用发挥不明显。
三要切实增进医改的紧迫意识。深化医药卫生_改革，是党中央和国务院从战略全局出发作出的重大决策，是人民群众最关心、最直接、最现实的利益诉求，既是一项重大政治任务，也是一项重要的民心工程。深化医改是卫生事业的发展命题。党的二十大报告提出，要深化医药卫生_改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。我们必须坚持以改革创新为动力，以推广三明经验为抓手，系统调整医改经济政策，不断健全公立医院内部的激励和约束机制，大力推动医疗资源下沉，破除思想藩篱和_机制壁垒，推动全市医改工作向纵深发展。深化医改是极为重大的民生课题。让群众享受更多医改红利，是顺应国家发展战略、提升人民幸福感的内在要求，也是各级政府必须回答的民生“必答题”。必须顺应人民群众健康新期盼，优化健康服务、发展健康产业、强化健康保障，以更大的决心、更强的力度、更足的劲头推动医改向纵深发展，以实际行动践行为民宗旨、增进民生福祉。深化医改是省上赋予的改革考题。去年8月，**省长主持召开全省医改工作会议，对推进公立医院高质量发展和医改工作进行了安排部署，市上承担密集型城市医疗集团试点，景泰县承担密集型县域医共体建设试点，除了按照要求逐项推进各项改革任务外，必须坚定改革信心，保持改革定力，紧盯医改过程中的重点难点问题，探索出一些创新性的做法，确保全市医改工作走深走实，取得成效。
二、明确重点，强化措施，牢牢把握深化医改的发力点、落实点
认真学习借鉴三明医改经验，坚持系统思维，注重协同联动，在深化医改重点领域关键环节上取得新突破，勇于破除思想藩篱和_机制壁垒，让医改成果更多惠及人民群众，持续增进群众健康福祉。
一是要抓牢医改重点任务，确保规定任务落地。对照《**省深入推广**省三明市经验进一步深化医药卫生_改革的若干措施》，深入推进《**市推进紧密型医疗集团工作实施方案》《**市深入推进紧密型县域医共体建设实施方案》落地实施，将“紧密型医疗集团”和“紧密型县域医共体”两项省级试点工作摆在更加突出的位置，抓好医疗这个根本、医保这个基础、医药这个关键，持续深化药品耗材降价、服务调价、医保支付、薪酬分配、医疗监管等综合改革，明确时间表、路线图、责任人，确保改革举措可量化、可考核，定期对各县区工作推进情况、取得的成效进行评价，真正让人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、事业发展可持续。
二是要抓好医防融合体系，提升疾病防控能力。深入总结三年疫情防控经验，补短板、堵漏洞、强弱项，加快构建以疾控为支撑，市县乡医疗卫生机构为纽带的三级协同、医防融合的慢病诊疗服务体系，大力整合医疗卫生资源，完善分工协作、优势互补、业务融合的合作机制，着力提升应对突发重大公共卫生事件的能力和水平，推动医疗机构与疾病预防控制机构在传染病防治等方面融合发展，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，打造疾控体系改革和公共卫生体系建设“**样板” 。
三是要抓住医疗保障制度，积极释放政策活力。积极推动DIP支付方式改革、门诊统筹支付方式改革、紧密型医疗集团和紧密型县域医共体医保支付方式改革，充分总结借鉴考察学习成果，制定完善配套政策，有效提升医保基金使用效能。加快调整医疗服务价格，不断优化医院收入结构，体现医务人员劳动价值，为薪酬制度改革腾出足够空间，更好地调动公立医疗机构和医务人员积极性。加快推进药品耗材集中采购，进一步扩大集中带量采购范围和目录，落实好集中采购医保资金结余留用政策，挤出药品耗材不合理的价格水分。不断完善医保差异化支付政策，拉开不同级别医疗机构医保支付比例差距，促进患者合理有序就医。优化医疗保障综合帮扶政策，加强大病保险、医疗救助制度与基本医保制度的有序衔接，完善重大疫情医疗保障机制，满足人民群众基本就医需求。
四是要抓实基层首诊制度，构建分级诊疗格局。进一步健全完善基层医疗卫生体系，加快推进社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化建设，推动家庭医生签约服务提质增效，让老百姓在家门口就能得到系统、连续、可靠的医疗服务。有效发挥医保支持基层首诊的作用，鼓励二、三级医院医师到基层医疗卫生机构多机构执业，将检查检验、病理诊断、医学影像、消毒供应等资源向基层医疗卫生机构开放，促进日常疾病诊治全流程由基层医疗机构承担，不但提升群众对基层首诊、双向转诊的认可度，加快形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的 ……（未完，全文共4848字，当前仅显示2554字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市深化医改领导小组第一次全体（扩大）会议上的讲话》）