在市精神卫生工作会议暨严重精神障碍综合服务专题会议上的讲话

目录/提纲：……
一、充分认识做好严重精神障碍患者管理救助工作的重要意义
二、准确把握当前我市严重精神障碍患者管理救助工作面临的形势
三、全面回顾近年来我市严重精神障碍患者管理救助工作取得的成效
一是管理体系不断完善
二是摸排筛查工作扎实开展
三是治疗救助政策有效落实
四是应急处置能力明显提升
四、清醒认识我市严重精神障碍患者管理救助工作存在的问题
一是思想认识不够到位
二是经费投入不足
三是宣传教育不够深入
四是信息共享机制不完善
五、明确下一步我市严重精神障碍患者管理救助工作的重点任务
（一）加强组织领导，健全工作机制
一是强化政府责任
二是完善部门协作机制
三是加强考核督导
（二）加强摸排筛查，夯实管理基础
一是扩大筛查范围
二是规范筛查流程
三是加强动态管理
（三）加强治疗救助，提高服务质量
一是落实治疗政策
二是加强医疗服务能力建设
三是开展康复服务
（四）加强应急处置，防范肇事肇祸风险
一是完善应急预案
二是加强应急队伍建设
三是加强监测预警
（五）加强宣传教育，营造良好社会氛围
一是开展公众宣传
二是加强对患者家属的教育
三是发挥社会力量作用
……
在市精神卫生工作会议暨严重精神障碍综合服务专题会议上的讲话

同志们：
今天，我们在这里召开**市精神卫生工作会议暨严重精神障碍综合服务专题会议，主要任务是贯彻落实中政委[2025]1号文件关于加强严重精神障碍患者管理救助工作的通知要求，传达学习2025年全省精神卫生工作会议暨严重精神障碍综合服务专题培训班会议精神，规范我市严重精神障碍患者社区管理、摸排筛查和应急处置，提升全市严重精神障碍防治管理的能力和水平，有效防范肇事肇祸风险。参加今天会议的有各区市卫生健康部门负责同志、精防机构工作人员、基层医疗卫生机构相关人员，以及公安、民政、残联等相关部门的负责同志。刚才，**区卫生健康部门、**市精防机构、**镇基层医疗卫生机构、**部门作了汇报发言，讲的都很好，我都同意，大家一定要落实好。下面，结合工作实际，我讲几点意见。
一、充分认识做好严重精神障碍患者管理救助工作的重要意义
精神卫生是公共卫生的重要组成部分，严重精神障碍患者管理救助工作更是关系到人民群众身心健康、社会和谐稳定的大事。近年来，随着经济社会的快速发展，人们的生活节奏不断加快，工作压力、社会竞争日益加剧，精神卫生问题逐渐凸显。严重精神障碍患者由于病情特殊，不仅自身承受着巨大的痛苦，也给家庭和社会带来了沉重的负担。如果不能及时对他们进行有效的管理和救助，一旦病情发作，很可能会出现肇事肇祸行为，对他人的生命财产
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略942字，正式会员可完整阅读）……　
机构和基层医疗卫生机构的服务能力还不能满足实际工作的需求。一方面，精防机构专业人才短缺，全市精防机构中，具有精神卫生专业资质的医生仅占**%，而且分布不均，一些偏远地区的精防机构几乎没有专业医生。另一方面，基层医疗卫生机构工作人员对严重精神障碍患者的管理经验不足，部分人员缺乏专业知识和技能，在病情评估、康复指导等方面还存在很大差距。例如，在2024年的一次工作检查中发现，**镇基层医疗卫生机构对严重精神障碍患者的随访记录不规范，病情评估不准确，影响了对患者的及时干预和治疗。
从部门协作来看，虽然我们建立了多部门协作的工作机制，但是在实际工作中，部门之间的沟通协调还不够顺畅，信息共享不及时，工作衔接存在漏洞。例如，公安部门在发现有肇事肇祸倾向的严重精神障碍患者时，不能及时将信息反馈给卫生健康部门和社区精防机构，导致相关部门不能及时采取干预措施。民政、残联等部门在患者救助、康复等方面的政策支持还不够到位，一些患者无法及时享受到相应的救助政策，影响了治疗和康复效果。
三、全面回顾近年来我市严重精神障碍患者管理救助工作取得的成效
近年来，我市按照国家和省的统一部署，围绕严重精神障碍患者管理救助工作，做了大量扎实有效的工作，取得了显著成效。
一是管理体系不断完善。我们建立了市、区市、镇街、社区四级管理网络，明确了各部门的职责分工，形成了政府主导、部门协作、社会参与的工作格局。市卫生健康部门牵头成立了精神卫生工作领导小组，定期召开部门联席会议，研究解决工作中存在的问题。各区市也成立了相应的组织机构，加强对本地区严重精神障碍患者管理救助工作的组织领导。同时，我们加强了精防机构建设，全市共设立精防机构**家，配备了专职工作人员**人，为做好管理救助工作提供了有力的组织保障。
二是摸排筛查工作扎实开展。我们组织基层医疗卫生机构工作人员，对辖区内的严重精神障碍患者进行了全面摸排筛查，建立了详细的患者档案。通过入户走访、社区调查等方式，及时发现新增患者，做到了早发现、早诊断、早治疗。截至2024年底，全市严重精神障碍患者登记在册率达到了**%，比2023年提高了**个百分点。同时，我们加强了对患者的动态管理，定期对患者档案进行更新，确保信息的准确性和完整性。
三是治疗救助政策有效落实。我们积极落实国家和省的治疗救助政策，为严重精神障碍患者提供了免费治疗、免费服药、住院补贴等优惠政策。2024年，全市共为**名严重精神障碍患者提供了免费治疗，为**名患者提供了免费服药，为**名患者发放了住院补贴，累计救助资金达到了**万元。通过这些政策的落实，有效减轻了患者家庭的经济负担，提高了患者的治疗依从性。
四是应急处置能力明显提升。我们制定了严重精神障碍患者肇事肇祸应急处置预案，建立了应急处置队伍，定期开展应急演练。在遇到患者肇事肇祸事件时，能够迅速启动应急预案，及时采取有效的处置措施，将危害降到最低。2024年，全市共成功处置严重精神障碍患者肇事肇祸事件**起，没有发生重大恶性案件，应急处置能力得到了社会各界的广泛认可。
四、清醒认识我市严重精神障碍患者管理救助工作存在的问题
虽然我们在严重精神障碍患者管理救助工作中取得了一定的成效，但是与上级的要求和人民群众的期望相比，还存在一些不容忽视的问题。
一是思想认识不够到位。部分地方和部门对严重精神障碍患者管理救助工作的重要性认识不足，存在重视不够、责任落实不到位的情况。一些基层干部认为严重精神障碍患者管理救助工作是卫生健康部门的事情，与自己关系不大，在工作中缺乏主动性和积极性。同时，社会公众对严重精神障碍患者存在偏见和歧视，导致患者及其家属不愿意主动就医和接受管理，增加了工作的难度。
二是经费投入不足。虽然我们在治疗救助方面投入了一定的资金，但是与实际工作的需求相比，经费投入仍然不足。精防机构建设、专业人才培养、设备购置等方面的资金缺口较大，影响了工作的正常开展。例如，一些基层精防机构由于缺乏资金，无法配备必要的诊疗设备，只能依靠简单的询问和观察来评估患者的病情，导致诊断不准确，治疗效果不佳。
三是宣传教育不够深入。我们在精神卫生宣传教育方面做了一些工作，但是宣传的形式和内容还比较单一，针对性和实效性不强。社会公众对精神卫生知识的知晓率较低，对严重精神障碍的认识存在误区，缺乏对患者的理解和支持。同时，对患者家属的心理疏导和护理知识培训不够，导致家属在照顾患者过程中面临很大的困难。
四是信息共享机制不完善。目前，我们虽然建立了一些信息共享平台，但是部门之间的信息壁垒仍然存在，信息共享的范围和深度不够。卫生健康、公安、民政、残联等部门之间的患者信息不能及时互通，导致在患者管理、救助、康复等方面存在脱节现象。例如，民政部门在为患者办理低保和救助时，由于无法及时获取患者的病情信息，导致救助政策的精准度不高。
五、明确下一步我市严重精神障碍患者管理救助工作的重点任务
面对当前我市严重 ……（未完，全文共5741字，当前仅显示2646字，请阅读下面提示信息。收藏《在市精神卫生工作会议暨严重精神障碍综合服务专题会议上的讲话》）