在全市结核病临床诊疗技能培训竞赛会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高思想认识，明确结核病防治工作的重要意义
（一）结核病防治是保障人民群众身体健康的必然要求
（二）提升诊疗技能是推动结核病防治体系高质量发展的关键举措
二、聚焦重点任务，全力提升结核病临床诊疗工作质效
（一）强化病例发现，筑牢早期防控防线
（二）规范诊疗管理，提升临床治疗效果
（三）加强医防协同，完善综合防治机制
三、强化支撑保障，为结核病防治工作提供坚实基础
（一）加强人才队伍建设，打造高素质专业团队
（二）加大经费投入力度，夯实防治设施基础
（三）强化宣传教育引导，营造全民参与氛围
四、压实工作责任，确保各项任务落地见效
（一）强化组织领导，层层传导压力
（二）强化协同配合，形成工作合力
（三）强化督导考核，确保取得实效
……
在全市结核病临床诊疗技能培训竞赛会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市结核病临床诊疗技能培训竞赛会议，主要任务是深入贯彻落实国家关于结核病防治工作的决策部署，总结近年来我市结核病防治工作成效，分析当前面临的形势与挑战，通过开展技能培训和竞赛，进一步提升全市结核病临床诊疗水平，强化医疗队伍建设，推动我市结核病防治工作再上新台阶。参加今天会议的有市卫健委、市总工会相关负责同志，各区县卫生健康部门分管领导，全市二级以上医疗机构分管院长、感染性疾病科负责人，以及参与本次竞赛的全体选手和专家评委。刚才，*区卫生健康局、*市第三医院分别作了汇报发言，全面介绍了结核病防治工作经验和竞赛筹备情况，讲得都很具体、很到位，我都同意，希望各单位认真学习借鉴，切实把各项工作落到实处。下面，结合我市结核病防治工作实际，我讲四点意见。

一、提高思想认识，明确结核病防治工作的重要意义

（一）结核病防治是保障人民群众身体健康的必然要求

结核病作为严重危害人民群众健康的慢性传染病，具有传染性强、病程长、治疗难
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略733字，正式会员可完整阅读）……　
为结核病防治工作提供坚实的人才保障和技术支撑。

二、聚焦重点任务，全力提升结核病临床诊疗工作质效

（一）强化病例发现，筑牢早期防控防线

病例发现是结核病防治的第一道关口。各级医疗机构要严格落实首诊负责制，对咳嗽、咳痰≥2周或伴有咯血、发热等症状的患者，必须进行胸部*光片和痰涂片检查，做到“逢疑必查”。市第三医院作为市级结核病定点医疗机构，要充分发挥技术优势，每周开展1次基层医疗机构转诊病例集中会诊，对疑似耐药病例及时进行基因检测，确保24小时内出具检测报告。各区县要建立“基层医疗卫生机构初筛、定点医院确诊、疾控机构追踪”的联动机制，2025年力争将病原学阳性率提升至*%以上，肺结核患者总体到位率保持在*%以上。例如，区自2024年实施“村医每日巡诊+社区药师随访”模式后，可疑症状者筛查率提高了%，病原学阳性病例发现数同比增加*%，这一经验值得全市推广。

（二）规范诊疗管理，提升临床治疗效果

规范治疗是提高治愈率、降低耐药率的关键。全市结核病定点医疗机构要严格遵循《中国结核病诊疗指南（2025版）》，对确诊患者实行“一人一方一档案”管理，建立包含感染科、临床药学、护理等多学科参与的诊疗团队，每周开展不少于2次病例讨论。特别是对耐药结核病患者，要按照“集中服药+全程督导”模式，确保治疗成功率达到*%以上。市卫健委将建立全市结核病诊疗质量控制中心，每季度开展1次病历质量检查和处方点评，对诊疗不规范的医疗机构进行通报批评，对责任心不强、违规用药的医务人员进行约谈问责。2024年，我市医院因未严格执行耐药结核病诊疗规范，导致例患者治疗失败，市卫健委已对其下达限期整改通知书，这必须引起全行业的高度警惕。

（三）加强医防协同，完善综合防治机制

结核病防治是一项系统性工程，必须坚持医防融合、部门协作。卫生健康部门要加强与教育、民政、公安等部门的沟通联动，建立重点人群筛查机制：教育部门要在每年新生入学、教职工体检中增加结核病筛查项目，2025年实现全市学校结核病筛查全覆盖；民政部门要对救助对象、福利机构人员开展定期筛查，确保应查尽查；公安部门要配合做好羁押场所结核病患者的隔离治疗和管理工作。各级疾控机构要加强对医疗机构的技术指导，每月开展1次疫情分析，及时预警聚集性疫情。同时，要充分发挥基层医疗卫生机构“网底”作用，为居家治疗患者提供定期随访、服药指导等服务，2025年家庭医生签约服务覆盖率要达到*%以上。

三、强化支撑保障，为结核病防治工作提供坚实基础

（一）加强人才队伍建设，打造高素质专业团队

人才是事业发展的根本。全市卫生健康系统要将结核病诊疗人才培养纳入“十四五”医学重点学科建设规划，实施“结核病诊疗骨干培养工程”，每年选派名业务骨干到省级医院进修学习，邀请国内知名专家来市开展专题培训不少于次。各医疗机构要建立激励机制，对在结核病防治工作中表现突出的个人，在职称评定、岗位聘用等方面予以优先考虑。本次竞赛的获奖选手，市总工会将按程序授予“全市五一劳动奖章”“全市技术能手”等荣誉称号，切实让优秀人才有荣誉、有待遇、有发展空间。

（二）加大经费投入力度，夯实防治设施基础

各级政府要将结核病防治经费纳入财政预算，建立稳定的投入增长机制。2025年，市级财政将新增结核病防治专项经费*万元，重点用于设备更新、人才培训、患者救助等工作。各区县要确保配套经费及时足额到位，加强定点医疗机构感染性疾病科标准化建设，年底前所有县级医院要完成负压病房改造，配备床旁DR、电子支气管镜等设备。同时，要落实医保报销政策，将结核病诊疗项目和抗结核药品纳入医保支付范围，对低保、特困等困难患者实施医疗救助，确保患者不因经济困难而中断治疗。

（三）强化宣传教育引导，营造全民参与氛围

预防是最 ……（未完，全文共3905字，当前仅显示2056字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市结核病临床诊疗技能培训竞赛会议上的讲话》）