精神科低年资护士急救应急能力培训方法探讨
摘要:目的:探讨系统培训提高低年资护士急救应急能力的效果。方法:对工作≤5年的50 名护士急救应急能力进行评估,针对不足,,强化专科理论知识和急救技能操作、实施流程管理、开展医护配合现场模拟急救演练、护理查房等方法,并注重综合能力的培养,提高急救应急能力,培训前后进行比较。结果:培训后低年资护士急救应急能力测评成绩显著高于培训前(P<0.01)。结论:注重低年资护士急救应急能力的评估,并进行系统规范的培训,可提高低年资护士急救应急能力,提高危重病人的抢救成功率。
关键词:低年资护士;急救应急能力;培训
护士急救应急能力是指在临床护理工作中,护理人员能敏锐地观察到患者的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理的能力,包括:急救药品的正确使用、急救技术的熟练程度、应变能力、沟通能力、应急预案的灵活运用。低年资护士工作时
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课、急救技能示教,并实行分组包干负责制。
1.2.1 理论学习 由临床带教老师组织安排学习内容,包括常见肿瘤急症的病因、病理、临床表现、护理及观察要点;急救药品知识、急救技术、急救物品管
理;应急预案。工作年限1年的每半个月学习一次,2~3年的每一个月学习一
次,4~5年的每季度学习一次 ,每次学习后一周进行考核。80分为合格。护士长平时随机提问病情观察及护理要点、急救知识的相关内容。
1.2.2 技能培训 由临床带教老师按标准示范各项急救操作,包括吸氧、吸痰、静脉通路的建立、标本的采集、各项仪器的使用、急救药品的正确取用、各种急症的抢救程序、心肺复苏技术。每月示范一项,一周后按示教示标准考核。80分为合格。护士长于培训后一月随机提问操作要点、注意事项、目的。
1.2.3 情景模拟 由临床带教老师设置考核内容,并按需布置急救
场景,护士分别模拟患者和家属,根据病情的不同阶段安排急救流程和护患对话,并突出实用性和可操作性。通过此阶段的学习有效的提高了应变能力和沟通能力、团队协作精神。
2 结果
表1.急救知识认知培训前后调查表
项目 培训前 培训后
知晓人数 所占百分比 知晓人数 所占百分比
急救药品的分类 75 75.76 99 100
急救车内药品的摆放位置 87 87.88 99 100
各种急救药品的规格、用途、用药途径 60 66.67 91 91.92
应急预案 80 88.89 95 95.96
急救仪器的正确使用 89 89.9 99 100
表2.急救技能培训前后调查表
项目 培训前 培训后
掌握人数 所占百分比 掌握人数 所占百分比
迅速建立静脉通路 53 53.54 90 99.9
迅速采集血标本 62 62.63 95 95.96
吸痰技术 65 65.66 99 100
吸氧技术 90 99.9 99 100
心肺复苏 71 71.72 95 95.96
表3.模拟训练前后急救基本技能操作时间和综合应急能力应急评分比较
急救基本技能操作时间(秒) 综合应急能力(分)
培训前 305.9±53.6 67.8±10.5
培训后 264.2±51.3 90.1±6.9
t 5.698 6.821
查表可知P均<0.01,差异有显著性意义。
3讨论
在目前医疗环境下,对护士的要求越来越高,不仅要求护士具备良好的专业能力、职业素质,还要有健康的心理素质、沟通能力、应变能力,低年资护士都是85年后的,都是大专以上学历,在当前优质护理服务中开展责任制护理小组的工作模式下她们缺乏独立工作的能力 ,往往有困难就会求助与她人,导致病情观察及急症处置能力受限。传统的培训方式往往是先进行理论讲解,然后示教,对各项技能逐项进行培训,对各项技能的综合运用缺乏锻炼,而在急救时护士具备了较强的急救能力,在执行抢救时能快速、有效、到位地实施急救技术,是使患者化险为夷的重要保证。在实际抢救工作中,护士若急救技术不熟练,不能有效建立静脉通道,血标本采集不及时,不能有效快速的吸痰,医嘱不能有效地执行,将失去抢救时机。通过表1的调查结果得出:在技能培训中,要强调操作时的要点、难点,加强考核的力度和工作的主动性,尽快适应临床急救的需要;从表3的调查结果得出:在理 ……(未完,全文共2826字,当前仅显示1796字,请阅读下面提示信息。
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