我区社区卫生情况调研报告

目录/提纲：……
一、我区社区卫生基本情况
二、其他地区考察情况
一是社区卫生服务机构均由政府举办，突出了公益性
二是人员编制充足，素质普遍较高
三是经费保障到位，考核体系规范
四是家庭医生融入社区，医疗保健贴近居民
五是部门联动政策倾斜，减轻居民医药负担
四、我区社区卫生服务的差距
1、社区卫生服务机构的公益性未充分显现
2、人员编制少，编制未满，且素质不高
二是相关工作经费筹资标准偏低
三是相关政策未向社区卫生服务机构倾斜
4、信息化建设滞后
5、人员技术水平低
五、意见和建议
1、落实服务场所
2、充实人员编制
二是根据缺编情况逐年公开招聘，充实社区卫生服务中心人员队伍
3、加大财政投入
三是每年安排一定的专项资金，用于社区卫生服务中心环境改善及设备更新、维护
4、部门联动协作
二是民政部门，将适应社区开展的服务项目落在社区卫生服务中心开展
5、稳定壮大队伍
一是研究制定向基层倾斜的薪酬制度，吸引优秀人才到社区卫生服务中心工作
6、建立信息平台
……
加强社区卫生服务体系建设，提升社区卫生服务水平
我区社区卫生情况调研报告

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。我区的社区卫生服务起步较早，2003年，城区三家地段医院和其分支机构集体转型为社区卫生服务机构。经过10多年的发展，我区的社区卫生服务基本适应了目前经济社会发展的基本需要，但和人民群众日益增长的卫生保健需求相比仍有一定的差距。
一、我区社区卫生基本情况
**区现有社区卫生服务机构38个。其中，
……（新文秘网https://www.wm114.cn省略640字，正式会员可完整阅读）……　
人员做好医疗保健服务。构筑了社区卫生“十五分钟”服务圈，即居民步行十五分钟可到社区卫生服务机构就诊、保健。
二是人员编制充足，素质普遍较高。如上海新华街道除按户籍人数核定编制，还增加3万流动人口基数核编。总人口11.2万，核定编制数120人，且中、高级职称占卫生专业人员总数34%，全科中级医师17人，占临床医师的50%。医务人员人均年收入10万元左右。
三是经费保障到位，考核体系规范。上海实行收支两条线，另公共卫生均等化服务项目经费比国家规定的经费人均增加45元，即国家规定人均30元，上海人均70元（其中5元为中医药服务），明年还将递增。在社区卫生服务站建设中注重标准化，严格执行《团队成员岗位职责》、《团队工作法》、《全科服务团队积分评估制度》、《站点标准化建设》等多项工作规范，考核体系健全完善。
四是家庭医生融入社区，医疗保健贴近居民。新华街道社区卫生服务中心下设西法华、左家宅、红庄、和平四个社区卫生服务站，每个站设有一支全科服务团队与之对应，服务覆盖社区的17个居委会，每个居委会均有一个“医护组合”（医生、护士各一名）与之对应，开展“中心-站-家庭”的三站式工作，为居民提供便捷、优质的社区卫生服务。
建立了“医健通”平台，居民凭身份证或医保卡可登陆查询到自身的健康状况、医疗保健知识及相关政策等。
五是部门联动政策倾斜，减轻居民医药负担。上海等地居民医保享受门诊报销40%-65%等政策，社区医疗机构门诊和住院报销比例高于医院20%-30%左右，引导居民小病到社区、康复回归社区。社区卫生服务中心和站均实行了药品零利润，减轻居民的医药负担。建立了双向转诊制度，据上海新华街道社区卫生服务中心介绍，该辖区内的低保户、特困户、残疾人等平常就诊，民政规定在社区卫生服务中心（站），住院必须由社区卫生服务中心开具转诊单，减少了盲目就医住院及大医院人满为患的现象。
四、我区社区卫生服务的差距
1.社区卫生服务机构的公益性未充分显现。每个街道基本设立了1个公立的社区卫生服务中心（东外街道东外社区卫生服务中心预计9月投入使用，但其地理位置位于赣江街道）；城区社区卫生服务站数量（25家）基本达到要求，但也存在诸多问题。
一是80%的服务站（20家）是由私人承办，私人承办的机构主要以盈利为目的，公共卫生服务工作难以到位，有的甚至没有承担公共卫生服务工作，为居民提供基本医疗和公共卫生服务的质量偏低。
二是因场所原因，各社区卫生服务机构设置时整体布局未在全区范围内协调，致使全区社区卫生服务机构总体布局不尽合理，有些相邻街道的中心、站相距过近或过远，导致社区卫生资源的浪费或服务的便捷优势得不到体现。
三是覆盖居委会不足，目前服务站基本仅承担1个居委会的工作任务，城区共有44个社区居委会，仍有19个社区居委会空白，2013年起，我区结合智慧社区建设，开始建设家庭医生工作室（健康小屋），截止目前仅建成并投入使用2家（东郊路社区、滨江社区），与人民群众日益增长的健康需求差距较大。
2.人员编制少，编制未满，且素质不高。社区卫生服务中心编制数不足，如：我区赣江街道总人口数8.2万人，赣江社区卫生服务中心核定编制数仅57人；解放街道总人口数5.7万人，解放社区卫生服务中心核定编制数仅41人。我区核定的社区卫生服务机构人员编制数175人，在编人数仅5 ……（未完，全文共5113字，当前仅显示1795字，请阅读下面提示信息。收藏《我区社区卫生情况调研报告》）