在市群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，深刻认识集中整治工作的重大意义
二、明确整治重点，精准发力解决突出问题
（一）聚焦医保基金安全，严厉打击欺诈骗保行为
一是加强日常监管
二是突出重点领域整治
三是强化部门协作
（二）聚焦服务效能提升，着力改进工作作风
一是优化办事流程
二是提升服务态度
三是提高办事效率
（三）聚焦民生痛点治理，切实解决群众关切
一是解决参保缴费问题
二是解决异地就医问题
三是解决药品和医用耗材价格问题
三、强化责任担当，确保集中整治工作取得实效
（一）加强组织领导，落实一把手责任
（二）强化思想教育，筑牢拒腐防变防线
（三）严格监督检查，严肃查处违纪违法行为
（四）建立长效机制，巩固整治工作成果
……
在市群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会议上的讲话

同志们：
今天，我们在这里召开**市群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会议，主要任务是深入贯彻落实中央纪委关于集中整治群众身边不正之风和腐败问题的决策部署，聚焦医保基金安全、服务效能提升和民生痛点治理等关键领域，以"零容忍"态度惩治"蝇贪蚁腐"，切实维护广大群众的医疗保障权益。参加今天会议的有**市医保局领导班子成员、各科室负责人，**区、**县医保部门主要负责同志，以及相关医疗机构、定点零售药店代表等。刚才，**区医保部门作了汇报发言，讲的都很好，我都同意，大家一定要落实好。下面，结合我市工作实际，我讲几点意见。
一、提高政治站位，深刻认识集中整治工作的重大意义
群众身边的不正之风和腐败问题，直接侵害群众切身利益，破坏党群干群关系，影响党和政府的形象。医保领域作为重要的民生领域，涉及广大群众的"看病钱""救命钱"，容不得半点马虎和懈怠。近年来，随
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监督管理，进一步压实主体责任。一是加强日常监管。建立健全医保基金监管长效机制，加大对医疗机构、定点零售药店的日常巡查和专项检查力度，做到监管全覆盖、无死角。去年，我们开展了**次专项检查，检查定点医药机构**家次，查处违规机构**家，追回医保基金**万元。今年，我们要进一步加大检查力度，确保检查频次和覆盖面不低于去年。二是突出重点领域整治。聚焦住院和门诊服务、药店购药等重点环节，严厉打击"假病人""假病情""假票据"等欺诈骗保行为。对医疗机构存在的挂床住院、分解住院、过度检查、过度用药等问题，要严肃查处；对定点零售药店存在的串换药品、销售假药劣药、虚开发票等问题，要依法依规处理。三是强化部门协作。加强与公安、卫健、市场监管等部门的协作配合，建立健全联合执法机制，形成打击欺诈骗保的强大合力。去年，我们与公安部门联合查处了**起重大欺诈骗保案件，抓获犯罪嫌疑人**人，有力地震慑了违法犯罪行为。
（二）聚焦服务效能提升，着力改进工作作风
良好的服务效能是医保部门服务群众的重要体现。我们要以集中整治工作为契机，着力解决医保服务中存在的作风问题，不断提升服务质量和水平。一是优化办事流程。进一步梳理和简化医保经办流程，减少不必要的证明材料，推行"一站式""一窗式"服务，让群众办事更便捷。目前，我市医保经办事项已经实现网上办理的达到**项，占比**%，但仍有部分事项办理流程繁琐，群众办事需要多次跑腿。我们要进一步优化流程，年底前实现所有医保经办事项网上办理率达到**%以上。二是提升服务态度。加强对医保部门工作人员的教育培训，增强服务意识，规范服务行为，坚决杜绝"门难进、脸难看、话难听、事难办"等问题。要建立健全服务评价机制，让群众对我们的服务进行打分评价，对评价差的工作人员进行严肃问责。三是提高办事效率。加强医保信息系统建设，提升数据处理和业务办理效率，确保群众办理医保业务能够及时、准确、高效。今年，我们要完成医保信息系统的升级改造，实现与全国医保信息平台的对接，进一步提高办事效率。
（三）聚焦民生痛点治理，切实解决群众关切
群众的痛点就是我们工作的重点。我们要坚持以人民为中心的发展思想，聚焦群众在医保领域的操心事、烦心事、揪心事，用心用情用力解决。一是解决参保缴费问题。针对部分群众反映的参保缴费渠道不畅、政策宣传不到位等问题，我们要加强与税务、银行等部门的协作，拓宽参保缴费渠道，通过多种形式开展政策宣传，让群众了解参保缴费的政策和流程，确保应保尽保。去年，我市城乡居民医保参保率达到**%，但仍有部分偏远地区的群众参保率较低。今年，我们要加大工作力度，确保城乡居民医保参保率稳定在**%以上。二是解决异地就医问题。进一步简化异地就医备案流程，扩大异地就医直接结算覆盖范围，让群众在异地就医更加方便快捷。目前，我市已经实现了全国范围内异地就医住院费用直接结算，今年我们要将门诊费用异地直接结算覆盖到所有统筹地区，让群众在异地就医门诊也能实现直接结算。三是解决药品和医用耗材价格问题。严格落实国家和省药品、医用耗材集中采购政策，加强对药品和医用耗材价格的监管，确保集中采购的药品和耗材及时供应、价格合理，让群众享受更多的改革红利。去年，我市通过集中采购，药品价格平均降幅达到**%，医用耗材价格平均降幅达到**%，为群众节省了大量的医疗费用。
三、强化责任担当，确保集中整治工作取得实效
集中整治工作是一项系统工程，需要全市医保部门和相关单位密 ……（未完，全文共3526字，当前仅显示1857字，请阅读下面提示信息。收藏《在市群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会议上的讲话》）