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在全市反保险欺诈“利剑”行动推进会议上的讲话

本文6积分 word文档下载 发表时间:2025/6/9 15:00:11 收藏此页 换稿提现 
目录/提纲:……
一、提高政治站位,深刻认识反保险欺诈工作的重大意义
(一)反保险欺诈是维护金融安全的必然要求
(二)反保险欺诈是保障民生福祉的重要举措
(三)反保险欺诈是优化营商环境的重要内容
二、突出工作重点,扎实推进反保险欺诈“利剑”行动深入开展
(一)强化组织领导,构建协同联动工作格局
(二)加强源头治理,强化保险机构内控建设
(三)加大打击力度,形成强大震慑效应
二是保险从业人员内外勾结、串通欺诈的行为三是团伙化、职业化保险欺诈犯罪行为
(四)加强宣传教育,营造全民反欺诈良好氛围
三、强化责任担当,确保反保险欺诈工作取得实效
(一)加强督导检查
(二)强化考核评价
(三)建立长效机制
……
在全市反保险欺诈“利剑”行动推进会议上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开全市反保险欺诈“利剑”行动推进会议,主要任务是深入贯彻落实党中央、国务院关于防范化解金融风险的决策部署,总结前期反保险欺诈工作成效,分析当前面临的形势任务,部署下一阶段重点工作,进一步凝聚共识、明确责任、强化措施,推动全市反保险欺诈工作向纵深发展,切实维护金融保险行业安全稳定和人民群众合法权益。参加今天会议的有市公安局、市银保监部门主要负责同志,全市30余家保险机构代表,部分县区公安机关负责同志以及相关部门业务骨干。刚才,区公安机关和保险机构作了汇报发言,讲得都很全面、很有针对性,提出的思路和举措具有很强的可操作性,我都同意,希望大家认真学习借鉴,结合实际抓好落实。下面,结合我市工作实际,我讲三点意见。

一、提高政治站位,深刻认识反保险欺诈工作的重大意义

(一)反保险欺诈是维护金融安全的必然要求

金融安全是国j-a全的重要组成部分,是经济平稳健康发展的重要基础。保险行业作为金融体系的重要支柱,其稳定运行直接关系到整个金融系统的安全。近年来,随着我市保险市场的快速发展,保险欺诈案件呈现多发高发态势。据统计,2022年全市共侦破保险欺诈案件起,挽回经济损失万元;2023年截至目前,已受理相关线索条,
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险市场,能够为企业和个人提供优质的保险服务,增强市场主体的风险抵御能力,促进经济社会的稳定发展。反之,如果保险欺诈行为猖獗,保险市场秩序混乱,将严重影响保险行业的公信力和吸引力,阻碍经济社会发展。近年来,我市积极推进法治化营商环境建设,加大了对各类经济犯罪的打击力度,取得了显著成效。反保险欺诈作为打击经济犯罪的重要内容,是优化营商环境的必然要求。通过开展“利剑”行动,依法严厉打击保险欺诈行为,能够有效净化保险市场环境,规范保险企业经营行为,提升保险服务质量,增强市场主体对保险行业的信心,吸引更多的资金和资源投入到我市经济建设中来。同时,这也有助于树立我市良好的法治形象和营商环境品牌,为经济高质量发展提供有力支撑。

二、突出工作重点,扎实推进反保险欺诈“利剑”行动深入开展

(一)强化组织领导,构建协同联动工作格局

1.建立跨部门协调机制

反保险欺诈工作涉及公安、银保监、保险机构等多个部门和单位,需要各方密切配合、协同作战。要成立由市政府分管领导任组长,市公安局、市银保监部门主要负责同志任副组长,各相关部门和保险机构为成员单位的反保险欺诈工作领导小组,定期召开联席会议,研究解决工作中存在的问题,统筹推进各项工作任务。各成员单位要明确职责分工,加强沟通协作,形成工作合力。公安部门要充分发挥打击犯罪的主力军作用,加大对保险欺诈案件的侦查力度,依法严厉打击各类保险欺诈犯罪行为;银保监部门要履行好行业监管职责,加强对保险机构的监督管理,指导督促保险机构完善内部控制制度,提高风险防范能力;保险机构要积极配合公安、银保监部门工作,及时提供案件线索,协助开展调查取证工作。通过建立健全跨部门协调机制,实现信息共享、优势互补、协同联动,形成“政府主导、部门协同、企业参与”的反保险欺诈工作格局。

2.压实属地管理责任

各县(市、区)政府要切实承担起属地管理责任,将反保险欺诈工作纳入本地平安建设和防范化解金融风险工作重要内容,加强组织领导和统筹协调。要结合本地实际,制定具体的实施方案和工作措施,明确目标任务和时间节点,确保各项工作落到实处。要加强对本地保险市场的监管,及时发现和掌握保险欺诈线索,配合公安、银保监部门做好案件查处工作。同时,要建立健全考核评价机制,对工作成效显著的单位和个人进行表彰奖励,对工作不力、失职渎职的进行问责追责,确保反保险欺诈工作取得实效。

(二)加强源头治理,强化保险机构内控建设

1.完善内部控制制度

保险机构是反保险欺诈的第一道防线,必须加强自身内控建设,从源头上防范保险欺诈风险。要建立健全保险业务全流程管理制度,加强对承保、理赔等关键环节的审核和监督,严格执行投保告知、查勘定损、理赔审核等制度,确保业务操作规范合法。要加强对从业人员的管理和培训,提高从业人员的法律意识、业务水平和风险识别能力,严禁从业人员参与保险欺诈活动。同时,要建立健全内部问责机制,对因工作失职、违规操作导致保险欺诈案件发生的,要严肃追究相关人员的责任。

2.加强风险预警监测

保险机构要充分利用大数据、人工智能等技术手段,建立健全保险欺诈风险预警监测系统,对保险业务数据进行实时监测和分析,及时发现异常交易和风险隐患。要加强对重点领域、重点险种的风险排查,特别是对车险、健康险、农险等欺诈风险较高的险种,要加大监测力度,制定针对性的风险防范措施。例如,在车险领域,可以通过分析事故频率、理赔金额等数据,识别出可疑案件,及时移交公安部门调查处理。同时,要加强与公安、银保监部门的信息共享,建立健全风险预警和案件移送机制,实现对保险欺诈行为的早发现、早预警、早处置。

(三)加大打击力度,形成强大震慑效应

1.突出打击重点

要紧紧围绕保险欺诈犯罪的特点和规律,突出打击重点,提高打击实效。重点打击以下几类保险欺诈行为:一是虚构保险标的、编造保险事故、故意制造保险事故等骗取保险金的行为;二是保险从业人员内外勾结、串通欺诈的行为;三是团伙化、职业化保险欺诈犯罪行为。要集中优势警li,开展专项打击行动,对重大案件实行挂牌督办,快侦快破,形成强大震慑。例如,2023年月,我市公安机关成功侦破一起跨区域保险欺诈团伙案件,抓获犯罪嫌疑人名,涉案金额达*万元,有效打击了犯罪团伙的嚣张气焰。

2.强化侦查办案能力

公安部门要加强经侦队伍建设,加大对保险欺诈案件侦查业务的培训力度,提高侦查人员的专业素质和办案水平。要加强与保险机构的合作,建立健全案件联合侦办机制,共同开展案件分析、调查取证等工作。要充分运用现代科技手段,提 ……(未完,全文共4691字,当前仅显示2471字,请阅读下面提示信息。收藏《在全市反保险欺诈“利剑”行动推进会议上的讲话》
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