在全县城乡居民医保征缴工作推进会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，深刻认识医保征缴工作的重要意义
（一）做好医保征缴是保障群众生命健康的民生工程
（二）做好医保征缴是完善社会保障体系的基础工程
（三）做好医保征缴是提升社会治理水平的系统工程
二、聚焦关键环节，全力推进医保征缴工作提质增效
（一）以宣传发动为先导，破解“政策知晓率低”难题
（二）以服务优化为抓手，破解“缴费便捷性不足”难题
（三）以问题整改为导向，破解“征缴进度不平衡”难题
三、压实各方责任，确保医保征缴任务圆满完成
（一）强化组织领导，压实主体责任
（二）强化部门协同，凝聚工作合力
（三）强化督导检查，确保工作实效
……
在全县城乡居民医保征缴工作推进会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全县城乡居民医保征缴工作推进会议，主要任务是深入贯彻落实国家、省、市关于医疗保障工作的决策部署，总结2025年度城乡居民医保征缴前期工作情况，分析当前存在的问题，部署下一阶段重点任务，进一步提高参保率、提升服务质效，确保惠民政策落地见效。参加今天会议的有县医保局主要负责同志、分管负责同志，各乡镇（街道）分管领导、医保工作负责人，以及县教育局、民政局、乡村振兴局等相关部门负责同志。刚才，县医保局负责同志就全县医保征缴进展情况作了详细汇报，*镇、*街道、*科技职业学院代表也结合实际作了交流发言，讲得都很扎实、很有针对性，既有创新做法，也有问题剖析，我完全赞同，希望各单位认真学习借鉴，抓好贯彻落实。下面，结合我县医保征缴工作实际，我讲三点意见。

一、提高政治站位，深刻认识医保征缴工作的重要意义

（一）做好医保征缴是保障群众生命健康的民生工程

医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。_总书记多次强调，要“加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系”。城乡居民医保作为基本医疗保障制度的重要组成部分，直接关系到全县万城乡居民的切身利益。从我县情况来看，2025年度医保个人缴费标准为元/人，财政补助标准不低于元/人，政策范围内住院费用报销比例达到%以上，门诊慢特病病种扩大至种，高血压、糖尿病等“两病”门诊用药报销比例提升至%。这些政策红利的释放，离不开扎实的征缴工作。例如，街道锦湖社区66岁的老人，今年通过社区卫生室了解到医保报销政策，不仅在卫生室拿药能直接报销，还主动参保2025年医保，这正是医保政策惠及群众的生动体现。据统计，我县2024年参保居民住院实际报销比例达到*%，较2020年提高个百分
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略1246字，正式会员可完整阅读）……　
医保政策进万家”活动，县医保局联合乡镇（街道）组建支宣传小分队，深入社区、企业、学校开展“面对面”宣讲，截至11月底前，每个乡镇（街道）至少举办场政策宣讲会，每场参会群众不少于*人。社区要借鉴锦湖社区经验，在卫生室、超市等人员密集场所设置政策咨询台，安排专人每日解答群众疑问，累计发放宣传手册万份以上。

2.突出重点_精准宣传引导

针对不同_特点制定差异化宣传策略。对老年人，要重点宣传门诊统筹报销、住院起付线降低等政策，通过卫生室医生、社区网格员上门讲解，如老人在锦湖社区卫生室了解到拿药可报销后主动参保的案例，以身边事影响身边人；对大学生，要强调学籍地参保的便利性，如*科技职业学院学生通过学籍地参保后，在学校医务室即可直接报销，以此引导新生积极参保；对困难群众，要宣讲政府代缴政策，县民政局、乡村振兴局要联合医保局，对*户低保对象、名特困人员进行一对一告知，确保应代缴人员100%参保；对灵活就业人员，要宣传职工医保与居民医保的衔接政策，在政务服务大厅设置专门窗口，提供参保选择咨询服务，今年内至少开展场专题讲座。*工业园区要针对企业职工家属，开展“医保政策进厂区”活动，讲解居民医保与职工医保的互补性，引导家属主动参保。

3.强化典型案例示范引领作用

收集整理近年来医保报销典型案例，形成《县医保惠民案例汇编》。例如，镇村村民因突发疾病住院，通过居民医保报销万元，个人仅承担%费用；街道社区居民慢性病门诊用药年报销元，较未参保时节省*%开支。将这些案例通过宣传栏、微信公众号等渠道广泛传播，让群众直观感受医保政策的实惠。县医保局要在官网开设“医保故事”专栏，每月刊登个参保群众的真实经历，同时邀请老人、大学生*等参保典型录制短视频，讲述参保带来的便利。各乡镇（街道）要在村（社区）公示栏张贴“参保光荣榜”，对及时参保的家庭进行表扬，对未参保家庭进行温馨提醒，形成“比学赶超”的参保氛围。

（二）以服务优化为抓手，破解“缴费便捷性不足”难题

1.拓展多元化缴费渠道

推行“线上为主、线下为辅”的缴费模式。线上要完善“**省电子税务局”微信小程序、“爱**”APP等缴费渠道，县医保局要制作图文并茂的“手机缴费指南”，通过微信公众号、村（社区）群转发，确保群众“一看就会”。针对老年人_，开发“代缴费”功能，允许子女通过手机为父母代缴，同时在*银行、信用社等金融机构手机APP嵌入缴费入口，扩大线上覆盖范围。线下要保留传统缴费方式，在乡镇（街道）便民服务中心、村（社区）党群服务中心设置个缴费代办点，配备POS机、电脑等设备，安排专人协助群众缴费。镇要在偏远村设置流动缴费车，每周进村服务次，解决山区群众缴费不便问题；街道要与辖区超市、便利店合作，发展个“医保缴费便民点”，群众可就近缴费，超市收取一定服务费用，提高代办积极性。

2.优化经办服务流程

县医保局要牵头建立“一站式”服务机制，将参保登记、缴费、待遇查询等业务整合到一个窗口办理，实现“一窗通办”。针对大学生参保，与*科技职业学院建立“校地联动”机制，在学校医务室设立医保服务站，安排专职工作人员每周天驻校办公，现场办理参保登记、缴费咨询等业务，如今年新生在学校即可完成参保手续，无需往返老家。对于新生儿参保，推行“出生即参保”政策，在县医院、中医院等医疗机构设立参保登记窗口，家长在办理出生医学证明时可同步办理医保参保，实现“一次办好”。县医保局要开通24小时咨询热线（—），安排名工作人员轮班值守，及时解答群众缴费过程中的疑问，确保电话接通率达到%以上。

3.加强特殊_帮扶服务

建立“精准识别—主动服务—动态跟踪”的特殊_参保机制。县民政局、乡村振兴局、残联要在每月日前将低保对象、特困人员、重度残疾人等名单推送至县医保局，医保局及时核实参保状态，对未参保人员由乡镇（街道）组织工作人员上门服务，确保应保尽保。例如，乡村特困人员，因行动不便未及时参保，乡村干部上门为其办理代缴手续，使其顺利享受医保待遇。对在外务工人员，通过微信、电话等方式了解参保意愿，指导其通过线上渠道缴费，对确需线下缴费的，可委托亲属代办。*工业园区要对园区内灵活就业人员进行全面摸排，建立参保台账，对未参保人员发放《参保告知书》，讲解跨省异地就医直接结算等政策，消除其后顾之忧。县医保局要建立特殊_参保服务档案，定期回访，确保服务到位。

（三）以问题整改为导向，破解“征缴进度不平衡”难题

1.建立精准调度机制

实行“日统计、周通报、月考核”制度。县医保局每日汇总各乡镇（街道）参保数据，形成《征缴进度日报表》，重点标注参保率低于全县平均水平的乡镇（街道）；每周召开调度会，由参保率后位的乡镇（街道）主要负责人汇报整改进度，如镇因偏远村较多导致进度滞后，需制定“一村一策”推进方案；每月对各乡镇（街道）进行考核排名，将参保率、缴费进度、群众满意度等指标纳入考核体系，考核结果通报全县。建立“红黄蓝”三色预警机制，对参保率低于*%的乡镇（街道）发红色预警，低于*%发黄色预警，低于*%发蓝色预警，督促限时整改。县医保局要成立个督导组，分片包干各乡镇（街道），每周至少开展次实地督导，帮助解决征缴过程中的实际困难，如协调通信部门解决偏远地区网络缴费不畅问题。

2.聚焦重点难点攻坚

针对参保率偏低的乡镇（街道），要深入分析原因，采取针对性措施。如乡存在大量外出务工人员，可通过“线上宣传+亲属代办”的方式提高参保率；街道老旧小区较多，老年人口集中，要增加线下代办点数量，组织志愿者上门服务。对于大学生参保，*科技职业学院要进一步压实责任，将参保率纳入学院年度考核，对参保率低于%的院系进行通报批评，同时加强与县医保局的沟通，及时解决学籍地参保中的问题，如异地就医备案流程简化等。针对困难群众参保，县民政局要加快核对代缴人员信息，确保在月*日前完成全部代缴工作，避免因资金未到位影响参保。县医保局要建立问题台账，对各乡镇（街道）反映的共性问题，如系统故障、政策疑问等，及时协调解决，确保征缴工作顺利推进。

3.强化基金安全监管

征缴工作中要始终把基金安全放在首位。县医保局、税务局要建立缴费信息实时对账机制，每日核对线上线下缴费数据，确保资金及时足额入库，杜绝“截留挪用”等风险。各乡镇（街道）要规范线下代收流程，代收人员必须使用统一的缴费凭证，每笔缴费当日与银行对账，不得坐收坐支。县审计局要对医保基金征缴、使用情况进行全程跟踪审计，重点检查特殊_代缴资 ……（未完，全文共7593字，当前仅显示3500字，请阅读下面提示信息。收藏《在全县城乡居民医保征缴工作推进会议上的讲话》）