乡镇医疗卫生工作的调查报告

镇人大主席团
关于中兴镇医疗卫生工作的调查报告

（2012年8月）

为了全面了解我镇医疗卫生工作现状，进一步促进我镇医疗卫生事业健康发展，根据2012年镇人大主席团工作计划，8月份组织主席团全体成员及部分县、镇人大代表深入镇卫生院和七个村卫生室，通过实地查看、座谈、征询意见等形式对全镇医疗卫生的现状进行了视察调研，现将视察调研情况报告如下：
一、基本情况
全镇医疗服务由夹江县中兴镇卫生院及七个村卫生室负责，其主要功能机构是卫生院，现将卫生院作为重点进行医疗剖析。
夹江县中兴镇卫生院地处夹洪丹三县交界地带，交通便利，占地3亩，有门诊综合楼和附属用房各一幢，共有建筑面积1726平方米，其中业务用房面积950平方米，全院现有工作人员十三人，执业医师5名，执业助理医师3名，检验师1名，注册护士3名，后勤人员1人，现有诊断科室7个，病房10间，病床23张，承担包括中兴、马村、
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旨，切实提高人民的健康水平，提高人民的生活质量。
此次改革对医院冲击很大，在医疗方面，2009年全年业务收入120万，2010年业务收入96万，2011年业务收入65万，从表面上看，医院的业务量下降了，人民投资在医疗上的费用减少了，进而证明了人民的负担切实减轻了，但从整个社会来看，县级医疗及市级医疗的业务收入狂涨，乡镇的病人由于乡镇医院改革的因素缺少药物无法就近看病，于是舎近求远，付出了数倍的投入，反而使看病贵、看病难进一步加重。随着医改进程的推动，从2011年7月开始药物缺少情况得到一定程度的缓解，加之新合政策的惠民举措进一步加大，故2012年医院业务量有明显改善。对于此次医改，政府确实加大了投入，但是资金投入不足，且不能及时到位，医务人员的生存条件受到了危胁，医改征途坚难。在基本公共卫生服务方面：全国从2009年10月开始实行基本公共卫生服务均等化，包括：1、城乡居民健康档案管理服务2、居民健康教育服务3、预防接种服务4、0——6岁健康管理服务5、孕产妇健康管理服务6、老年人健康管理服务7、高血压患者健康管理服务8、2型糖尿病患者健康管理服务9、重性精神疾病患者健康管理服务10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务11、卫生监督协管服务十一项内容。为了促使工作能顺利开展，政府投入了资金，由于资金未能按时到位，我镇从2010年7月才正式开展基本公共卫生服务，至2012年初，我镇共为9362人建立了居民健康档案，为1344位老人进行了免费健康体检，共管理300位高压血患者、36位糖尿病患者、34位重性精神疾病患者，圆满完成了上级下达的任务，并定于2012年年末全面完成全镇1.3万人健康档案的建立，并保质保量完成其余10项服务内容。
在重大公共卫生服务方面，中兴镇有其独特之处，血吸虫防治工作是重中之重。夹江县是乐山市唯一有病有螺县，全县现有晚期血吸虫病人13人，我镇占10人，比例高达76.9%，全县现有有螺面积近600万平方米，我镇占280万平方米，每年查治病及查灭螺任务占三分之一以上，并承担国家级流行病学调查村的调研工作。2011年我县被省上指定为 “血吸虫防治示范县”创建县，获此机会的县全省仅有五个，并于2015年接受省上验收。作为技术指导及工作督导的卫生院，在镇党委政府大力支持下发挥了重要作用，血吸虫防治工作历年都受到上级部门的好评。
三、存在问题及分析
按党中央及全国卫生部的要求，每个乡镇有一个卫生院，每个行政村有一个村卫生室，共同构成农村医疗网络，负责所辖区居民的基本医疗及公共卫生服务均等化，使全辖区内所有居民享受最廉价的医疗保障服务及免费的公共卫生服务。但到目前为止全镇11个行政村仍有四个村没有卫生室。
全县乡镇卫生院性质上是差额拨款事业单位，但实际上是自收自支单位，为了生存，医院就必须以经济利益最大化作为奋斗目标，也就造成医疗服务及公共卫生服务两手抓的局面，但由于人力不足，工作开展难度很大，质量也不高。全镇1.3万人，卫生院编制数13个，现有编制人员12人，实际在岗人员8人，3人借调，1人病假，因借调人员占有编制，导致无法新进人员，医疗人员结构不合理，同时由于医疗市场的局限，又无法承担更多人员的支出，进而限制了人员的进入。虽然公共卫生服务是以每人每年25元的经费 ……（未完，全文共2778字，当前仅显示1766字，请阅读下面提示信息。收藏《乡镇医疗卫生工作的调查报告》）