关于心理健康在消防救援队伍职业健康体系中的地位和作用调研报告

目录/提纲：……
一、心理健康工作在消防救援队伍中的地位作用
（一）心理健康是履行职责使命的重要保证
（二）心理健康是做到敢打必胜的力量源泉
（三）心理健康是确保安全稳定的重要前提
（四）心理健康是队伍建设发展的重要保证
二、当前消防救援人员心理健康状态分析
（一）总体心理压力大，焦虑水平高
（二）面临创伤后应激障碍风险
（三）面临抑郁情绪风险
三、做好当前消防救援人员心理健康工作的对策思路
（一）加强完善心理健康工作的机制建设
（二）加强心理健康工作的人才和硬件建设
（三）加强改善消防救援人员的工作生活环境
（四）加强提高消防救援人员的自我调适能力
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关于心理健康在消防救援队伍职业健康体系中的地位和作用调研报告

摘要：消防救援工作有着高负荷、高压力、高风险的显著特点，加之当前队伍整合改革、使命任务拓展、专业需求提高等实际情况，给消防救援人员带来了较常人更大的心理压力，其心理健康情况已经是队伍职业健康体系建设中一个不容忽视的问题。本文旨在论述探讨心理健康在消防救援队伍职业健康体系中的地位和作用、当前消防救援人员主要存在的心理问题和解决方法。
消防救援队伍作为习总书记亲自缔造的应急救援主力军和国家队，长期奋战在人民群众最需要的地方，承担着防范化解重大安全风险，应对处置各类灾害事故的重要职责。24小时的执勤备战模式以及有警必出、闻警即动的工作状态使得消防救援人员长期处于身心紧张状态。严明的纪律、严格的管理、艰苦的训练以及相对封闭的环境，也使他们所承受的心理压力远远超出常人。有关研究表明，人们如果长期处于应激状态对健康十分不利，很容易出现心理问题，甚至引发心理疾病，一些心理疾病也会引发相应的生理症状或生理疾病。长此以往，将极大的影响消防救援人员的身心健康，进而影响消防救援队伍的整体战斗力。因此，探索心理健康在消防救援队伍职业健康体系中的地位和作用，找到当前指战员心理健康的突出问题及解决对策，对新时期队伍建设和事业发展具有十分重要的意义。
一、心理健康工作在消防救援队伍中的地位作用
_总书记在二十大报告第九部分提出：增进民生福祉，提高人民生活品质。推进健康中国建设是增进民生福祉，提高
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略995字，正式会员可完整阅读）……　
极限，就可能导致精神失常和行为失常，就不可能顺利有效的完成各项任务和挑战，进而影响消防救援队伍的整体战斗力。
（三）心理健康是确保安全稳定的重要前提
预防事故、保证安全，是队伍管理工作的重点和难点。日常工作中，除了通过加强教育、突出重点、狠抓落实等途径和方法来做好安全防事故工作外，还需要通过做好重点人的心理工作来为总体的安全稳定“补课”、“兜底”。分析近年来队伍内部的事故案件，许多表面上是管理不当的问题，但实际上都与当事人的心理健康状况有着很大的关系。比如，车辆事故的发生，往往与驾驶员的情绪不稳定、惊慌失措的心理特点有直接关系；执勤、训练过程中出现的安全事故，很大程度上是由当事人恐惧胆怯或麻痹大意的心理所引发的；男女朋友因为感情纠纷产生的一些过激行为，主要就是因为心理应激素质较差、思想极端、易怒冲动造成的。健康的心理、良好的心理素质以及积极的应激心理准备，能够使人为重大事故发生的概率和危害程度大大降低。
（四）心理健康是队伍建设发展的重要保证
《中华人民共和国国家职业卫生标准：消防职业健康标准》（GBZ221-2009）中对消防员职业健康标准的定义为：反应消防员在工作生命阶段的生理、心理及社会适应性的良好状态。同时对消防员职业健康的条件做了如下规定：消防员应具备能安全的履行其职业的健康条件，包括体格、心理、体能等。队伍的转型升级，离不开队伍中每个人能力素质的提升，这就对消防救援人员的综合素质提出了更高的要求，需要我们从重视满足指战员的精神心理需求、提高自我心理调节能力等方面入手，培养良好的个性心理品质，促进心理素质与思想政治素质、专业技能素质、科学文化素质的全面协调发展，把广大消防救援人员打造成为政治坚定、道德纯洁、专业过硬，具有良好身体心理素质的新型人才。
二、当前消防救援人员心理健康状态分析
客观来看，当前消防救援人员的心理健康状态不容乐观，基层消防救援人员普遍存在心理压力大、精神衰弱、情绪紧张、焦虑水平高等情绪困扰和心理问题，有的甚至已经发展成了严重心理问题或抑郁、焦虑、强迫等神经症性心理问题。
我们支队近年来连续开展心理健康巡回指导服务，其中有一项服务内容就是通过量表对全体指战员心理健康情况进行测量。今年起，参与测评指战员人数已达1345人，《成人心理压力量表》测评结果显示状态良好者726人，压力较大者619人，压力较大者人数占参评人数百分比为46.86%。《精神衰弱量表》测评结果显示无精神衰弱者704人，仅占测评总人数百分比的52.36%，明显精神衰弱者127人，占测评总人数百分比达9.45%。选用《工作适应障碍量表》对79人进行了抽查，抽查结果显示工作适应良好54人，占比68.35%，轻微适应不良23人，占比29.11%，明显适应不良2人，占比2.53%。结合日常工作生活实际，根据以上测评结果，分析得出当前消防救援人员心理健康状态存在以下困境：
（一）总体心理压力大，焦虑水平高
通过心理测评和访问调查发现消防救援人员普遍心理压力大，焦虑水平比较高，主要表现为：紧张、焦虑、担忧、恐慌等心理症状，有的也会出现心慌、气短、心跳加速等生理症状。作为应急救援的主力军和国家队，消防救援工作标准高、训练强度大、执勤任务重。尤其是改制转隶以来，随着职能任务的日益拓展，部分指战员在日常工作中时常出现本领恐慌，导致产生紧张、烦躁、丧气、失落等负面情绪。加之改制后队伍晋升速度相对减缓、晋升空间相对压缩，容易给晋升失败的指战员带来挫折，导致出现恐慌和不安感，难以全身心投入工作，有的甚至产生“躺平”心态。由于与社会接触面小，在指战员出现心理困惑或遇到挫折时，除了来自组织、队友、家人等非专业人员的帮助外，其他寻求支持和帮助的途径也比较有限，一定程度上导致了心理压力和焦虑水平的累积和量变。
（二）面临创伤后应激障碍风险
创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD）是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡、受到死亡的威胁、严重的受伤、躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。简而言之：PTSD是一种创伤后心理失衡状态。其临床核心症状包括：反复重现创伤性体验、回避性症状、 警觉性增高症状等。William Berger等学者研究认为：全球范围内危难营救人员的平均PTSD患病率为10%，而在这个数字中，患病风险最高的_就是救援人员，其次是医疗救护人员和警察。消防救援的职业特性决定了这支队伍时常面临灾难、死亡、人身伤害，使消防救援人员总是处于危险应激源刺激之下，如果刺激源强度比较大，或者虽然刺激源强度不大，但是长期反复多次接受危险应激源的刺激，消防救援人员依靠自身心理复原力没有办法平复这种心理应激反应，也没有得到及时有效的外界心理干预和专业帮助，就可能发展成为创伤后心理应激障碍（PTSD）。
（三）面临抑郁情绪风险
消防救援队伍是一支纪律队伍，实行“准军事化、准现役”的管理模式，而当前队伍中占比越来越大的“90后”“00后”普遍在家庭“温室”中长大，对他人依赖性强，吃苦耐劳精神差，独立生活能力弱，下队后更容易对队伍环境、条令条例、规章制度等不适应，极易出现消极 ……（未完，全文共7956字，当前仅显示2794字，请阅读下面提示信息。收藏《关于心理健康在消防救援队伍职业健康体系中的地位和作用调研报告》）