行政村2025年度城乡居民基本医疗保险参保扩面工作总结报告

目录/提纲：……
一、主要工作措施与成效
（一）强化组织领导，压实工作责任
（二）创新宣传方式，提升政策知晓率
一是线上线下融合宣传
（三）优化服务流程，提升参保便捷性
三是组织村干部、网格员逐户走访，核实未参保人员信息，动员参保
（四）聚焦重点人群，实现精准扩面
二、工作成效
三、存在问题与改进方向
一是部分群众参保意识仍需加强
二是线上服务水平有待提升
三是基层服务能力不足
四是参保激励机制需完善
四、下一步工作计划
一是持续深化宣传引导
二是优化服务流程
三是加强基金监管
四是完善政策体系
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行政村2025年度城乡居民基本医疗保险参保扩面工作总结报告

2025年，**行政村深入贯彻上级关于健全医疗保障体系的决策部署，将城乡居民基本医疗保险参保扩面工作作为保障民生、服务群众的重要抓手。本年度工作紧扣“应保尽保、应参尽参”目标，通过优化服务、强化宣传、精准施策，全力推进医保参保扩面工作，旨在提升全村居民医疗保障水平，筑牢健康防线。
一、主要工作措施与成效
（一）强化组织领导，压实工作责任
一是成立专项工作组，由村党支部书记任组长，村委会主任任副组长，各村民小组组长为成员的医保参保工作领导小组，明确职责分工，形成“村—组”两级联动、层层抓落实的工作格局。二是结合本村实际，制定
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的村民，由村集体代为缴纳。截至目前，线上缴费占比达70%以上。二是在村党群服务中心设立医保服务窗口，提供参保登记、缴费咨询、报销材料代收等服务，实现“家门口办理”。同时，安排专人负责信息维护，确保村民参保信息准确无误。三是组织村干部、网格员逐户走访，核实未参保人员信息，动员参保。针对外出务工人员，通过电话、微信指导其完成缴费；对行动不便的村民，提供“上门指导+代为缴费”服务。累计走访800余户次，成功动员120余名村民完成参保缴费。
（四）聚焦重点人群，实现精准扩面
一是联合本村小学，通过发放《致家长的一封信》、召开家长会等方式，宣传医保政策，提高学生参保率。本年度学生参保率达99%以上。二是针对外出务工返乡人员，利用春节、中秋等节假日，开展“返乡参保动员”活动，通过“线上指导+线下帮办”模式，推动灵活就业人员参保。本年度流动人口参保人数较上年增长15%。三是建立特殊_参保台账，详细记录低保对象、特困人员等困难群众基本信息和参保情况。主动与民政部门对接，确保参保资助政策落实到位。本年度为符合政策规定的困难群众资助参保30余人，资助金额达1万余元。
二、工作成效
一是截至2025年11月底，全村城乡居民基本医疗保险参保人数较上年增长12%，参保率达98.5%，超额完成上级下达的参保任务。老年人、困难群众等特殊_参保比例有所增加，其中60周岁以上老年人口参保率达99%，困难群众参保率达100%。二是通过优化服务流程、创新宣传方式，群众对医保政策的知晓率和认同度显著提升，缴费积极性明显增强。本年度医保服务窗口累计接待咨询500余人次，群众满意度达98%以上。随着参保人数增加，医保基金收入稳步增长，支出结构更加合理，基金运行总体平稳，为群众医疗保障提供了坚实支撑。
三、存在问题与改进方向
一是部分群众参保意识仍需加强。尽管宣传覆盖面较广，但仍有少数群众对医保政策了解不足，存在断保、漏保现象。下一步将加大宣传力度，创新宣传方式，提高宣传效果。二是线上服务水平有待提升。部分老年人对线上缴费操作不熟悉，需进一步优化线上服务流程，提供更简洁、易懂的操作指南。同时，保留必要的线下服务窗口，满足不同_需求。三是基层服务能力不足。村级医保服务人员专业水平有限，需加强培训，提高服务质量。下一步将定期组织业务培训，提升工作人员业务能力和服务水平。四是参保激励机制需完善。目前对连续参保人员缺乏激励措施，导致部分群众参保积极性不高 ……（未完，全文共2088字，当前仅显示1327字，请阅读下面提示信息。收藏《行政村2025年度城乡居民基本医疗保险参保扩面工作总结报告》）