在全县基层卫生健康服务不到位问题整治工作调度会上的讲话

目录/提纲：……
一、正视问题、深刻反思，精准认清基层卫健服务短板弱项
一是基层服务能力薄弱，供需匹配度不足
二是便民服务举措落地不实，群众就医体验不佳
三是公共卫生服务流于形式，重点工作质效偏低
四是行业监管机制不严，长效治理存在漏洞
二、靶向施策、精准攻坚，全面推进基层卫健服务提质整改
（一）聚焦能力短板攻坚，筑牢基层诊疗服务根基
一是补齐硬件设施短板
二是强化人才队伍建设
三是优化巡回诊疗服务
（二）聚焦便民堵点攻坚，提升群众就医获得感
一是严格落实检查检验结果互认
二是优化基层便民服务体系
三是做实特殊_暖心服务
（三）聚焦公卫弱项攻坚，夯实全民健康保障基础
一是规范慢病精细化管理
二是抓实基础公卫工作
三是常态化开展健康宣教
（四）聚焦监管漏洞攻坚，构建长效规范管理机制
一是健全常态化督查机制
二是从严规范行业管理
三是完善考核评价体系
三、压实责任、从严督办，确保专项整治工作落地见效
一是压紧压实主体责任
二是从严从实督导问效
三是常态长效巩固提升
……
在全县基层卫生健康服务不到位问题整治工作调度会上的讲话

同志们：
今天我们召开全县基层卫生健康服务问题整治工作调度会，主要任务是深入贯彻落实省、市卫健系统基层服务提质增效工作部署，全面复盘我县基层卫生健康服务短板弱项，系统梳理前期督查排查发现的各类问题，对全县基层卫健服务专项整治工作进行再调度、再部署、再加压，动员全县卫健系统各单位、各乡镇（街道）聚焦痛点、直击堵点、攻坚难点，从严从实推进问题整改，全面补齐基层医疗卫生服务短板，持续提升县域基层医疗服务质量和群众就医获得感。
前期，县卫健局联合督查专班通过实地抽查、台账核查、群众走访、热线梳理等方式，对全县各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室开展全覆盖排查。总体来看，我县紧密型县域医共体建设稳步推进，基层医疗服务体系基本健全，基本医疗、公共卫生、慢病管理、便民服务等工作有序开展。但对照浙江省基层卫健服务标准化建设要求，对照群众就近就医的迫切期盼，我县基层卫生健康服务仍存在服务覆盖不精准、诊疗能力不匹配、便民举措不落地、行业监管不到位等突出问题，部分问题反复反弹、整治不彻底，已经成为制约
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略759字，正式会员可完整阅读）……　
”问题，高血压、糖尿病等重点人群随访记录同质化、真实性不足，入户随访、健康监测、用药指导不细致，未能从源头_慢病风险。老年人健康体检、儿童预防接种、妇幼健康服务等基础工作推进不扎实，部分体检结果反馈不及时、健康指导不到位。村级健康宣教形式单一、频次不足，群众健康防护意识薄弱，基层健康第一道防线筑牢不牢固。
四是行业监管机制不严，长效治理存在漏洞。基层医疗机构日常监管、绩效考核存在“大锅饭”现象，干多干少、干好干坏差距不大，医护人员干事积极性不足。部分机构院内管理松散，药品储存、器械消杀、院感防控、医疗废物处置等环节存在隐患。对村卫生室常态化督导频次不足、整改闭环不严，部分违规行医、服务敷衍、值守缺位等问题反复反弹，常态化监管震慑力不足。
这些问题的存在，表面是服务细节问题，实质是责任落实不到位、工作作风不扎实、为民宗旨不牢固的问题。当前省市对基层卫健服务考核标准持续提升，群众对就近就医、便捷就医、优质就医的需求持续升级，我们必须直面差距、靶向整改，坚决杜绝纸面整改、虚假整改、敷衍整改，以实打实的整改成效回应群众期盼。
二、靶向施策、精准攻坚，全面推进基层卫健服务提质整改
针对排查发现的突出问题，全县卫健系统要紧扣省市基层卫生健康工作标准，结合我县山区县域实际，聚焦短板、靶向发力，逐项制定整改措施、明确整改时限、压实整改责任，确保所有问题按期清零、常态长效。
（一）聚焦能力短板攻坚，筑牢基层诊疗服务根基
以县域医共体提质升级为抓手，统筹推进县、乡、村三级医疗服务能力标准化建设。一是补齐硬件设施短板。对照基层医疗机构标准化建设清单，对各乡镇卫生院诊疗设备、急救设施、办公设备进行全面更新升级，配齐常规检查、基础诊疗设备，确保基层能够独立开展常见病诊疗、基础体检、慢病监测等服务。重点优化偏远山区卫生室配置，保障基础诊疗物资充足。二是强化人才队伍建设。深化县乡村卫健人才一体化管理，落实县级医院骨干医师下沉坐诊、轮岗帮扶机制，常态化开展乡村医生业务培训、实操演练、技能考核。优化基层绩效考核方案，打破平均主义，将服务质量、群众评价、工作实绩与薪酬待遇直接挂钩，激发基层医护人员工作积极性，破解基层人才留用难题。三是优化巡回诊疗服务。健全“固定诊室+流动巡诊+互联网诊疗”服务模式，针对山区分散村落，常态化开展巡回诊疗、送药上门、免费体检服务，彻底消除偏远村组医疗服务盲区。
（二）聚焦便民堵点攻坚，提升群众就医获得感
始终把便民利民作为整改核心，全面优化基层医疗服务流程、提升服务质效。一是严格落实检查检验结果互认。统一县域医疗机构互认清单、标准和流程，组织全员开展业务培训，破除“不敢认、不愿认”的思想壁垒，明确责任追责机制，杜绝重复检查、重复收费，切实降低群众就医时间成本和经济负担。二是优化基层便民服务体系。简化门诊就诊、慢病配药、体检登记、报销结算流程，推行一站式服务、一次性告知、帮办代办服务。畅通线上服务渠道，完善线上咨询、预约挂号、报告查询、慢病续方等功能，让数据多跑路、群众少跑腿。三是做实特殊_暖心服务。针对留守老人、残疾人、慢性病患者、独居_，建立重点人群台账，常态化开展上门体检、随访诊疗、健康指导、药品配送等暖心服务，切实解决特殊_就医难问题。
（三）聚焦公卫弱项攻坚，夯实全民健康保障基础
抓实抓细基本公共卫生服务，坚决杜绝形式主义，推动公共卫生服务从“做了”向“做好、做优”转变。一是规范慢病精细化管理。全面排查梳理慢病管理台账，剔除虚假台账、补齐缺失数据，严格落实常态化入户随访、健康监测、用药指导、并发症筛查等工作，做到一人一档、动态更新、精准_，从源头减少慢病重症、并发症发病概率。二是抓实基础公卫工作。高标准完成老年人、重点人群健康体检工作，做到体检全覆盖、结果全反馈、问题全干预。规范儿童预防接种、妇幼保健、健康档案管理等基础工作，严格落实工作标准，杜绝漏登、漏检、漏种问题。三是常态化开展健康宣教。结合季节特点、 ……（未完，全文共4045字，当前仅显示2130字，请阅读下面提示信息。收藏《在全县基层卫生健康服务不到位问题整治工作调度会上的讲话》）