“治未病”之我见
《内经》中说道“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!” 意为圣人不治“已病”而治疗“未病”,治疗现已得的疾病的时候,就像天下大乱的时候再去治理,口渴的时候再去凿井,临阵了的时候再去制造兵器一样为时过晚。这是历史上首次出现“治未病”这一概念,也是“治未病”的精髓所在。
《内经》中还有两处提到了“治未病”。《素问•刺热篇》中提到:“病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病”。此处所谓“未发”,我认为实际上是已经有先兆小疾存在,即病的早期症状不明显病情比较轻的时候,有点类似于唐代孙思邈所说的“欲病”,在这种情况下,若发现及时,诊断治疗无疑会起到至关重要的作用,治未病的效果和优越性由此体现。《灵枢经•逆顺》篇中谓:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之谓也”。这两篇均强调在病发作之先,严重的症状表现出来之前,把握时机,予以治疗,从而达到“治未病”的目的。
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:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。说的也是这个内容,上古之人,知道自然界的阴阳调和之术,饮食有节制,起居有规律,不要疲劳过度,而能够百岁而去。健康需要由平时的小事做起,各方面注意了,疾病就不会侵入我们的身体了。从而达到了“治未病”的效果。
另一方面主要是讲“既病防变”思想:“问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。” 先守未病之内脏,后治疗已病。这段是以整体观念论述疾病的治疗原则。人体五脏六腑之间存在着生克制化的关系,在正常时有相互资生的一面,在病时又有相互克制的一面。 含有“既病防传,先治未病之脏”思想。如见肝实之病,应认识到肝病最易传脾,在治肝的同时,要注意调补脾脏,就是治其未病。其目的在使脾脏正气充实,防止肝病的蔓延。传变有虚实之分,肝实则传,肝虚则不传;脾虚受传,脾实则不受传。如果脾脏本气旺盛,则可不必实脾。反之,见肝之病,不解实脾,惟治其肝,就是缺乏整体观的治法,就不能收到满意的效果。
在我们的日常生活中,其实“治未病”的最好体现就是养生。幸而,随着社会文明程度越来越高,人们对于养生的热情也越来越高,健康由平日的好习惯中来的的这一观点也已经深入人心。《素问.宝命全形论》中说道:人以天地之气生,四时之法成。可见环境对于人体的重要性。对于不同的气候,养生要做到“顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳二调刚柔”,具体来说就是“春夏养阳,秋冬养阴;春养升起,夏养长气,秋养收气,冬养藏气”。而对于不同的时间分布,我们要做到起居有常,《灵枢》中写道:“春生夏长,秋收冬藏,是气之常也,人亦应之,以一日分为四时,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。朝则人气始生,病气衰;日中人气长,长则胜邪,故安;夜半人气入藏,邪气独居于此,故甚也。”具体说来就是:春夏夜卧早起;秋季早卧早起,与鸡俱兴;冬季早卧晚起,必待日光。在不同的地区则要做到因地制宜,俗话说一方水土养一方人,在不同的地区要有不同的养生方法,食不同的食物,过不同的生活。在人的心情方面,要做到恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来,才能达到人的“中和”,即达到人内部的平衡和和谐。在饮食上我们要注意饮食有节,注意饮食卫生,食物的宜忌,不能偏食。平衡的饮食包括五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。最好能够养成一些良好的习惯例如:细嚼慢咽,食后漱口,饭后散步,不能“饮食即卧”等。对于近来大热的“食疗”,我们也不能够盲目,也针对自己的体质进行个性化的食疗,才能够起效,否则只会是身体失去平衡,气乱而人不适。平日的生活里则应当做到劳逸适度,运动锻炼药物辅助。
世界卫生组织将机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”,我国称为“亚健康状态”。亚健康包括以下几种情况:(1)功能性改变,而不是器质性病变。(2)体征改变,但现有医学技术不能发现病理改变。(3)生命质量差,长期处于低健康水平。(4)慢性疾病伴随的病变部位之外的不健康体征。导致“亚健康”的常见原因有饮食不当、生活不节、过度紧张、长久的不良情绪刺激等。 在我看来,其实“亚健康”在一定程度上和“未病”有很大的相似度,但是,国人知晓亚健康的大有人在,知道“未病”的却少之又少,而随着时间的推移,西医科技的不断发展,“亚健康”问题正在受到越来越多的的关注和研究,但是,拥有丰富的“治未病”历史的中国、中医,却在这一步上走得不那么好。别的不谈,就拿书来说,现在市面上充斥着各种各样的营养保健书,却很难觅得一本系统的通俗易懂的中医的有关“治未病”的书籍。
记得前段时间有本书叫做《人体使用手册》的书非常的红,说是什么中医的应用宝典,养生大 ……(未完,全文共4043字,当前仅显示2042字,请阅读下面提示信息。
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