关于持续推进养老服务高质量发展的调研报告

目录/提纲：……
一、背景与任务
二、现状与问题
1、基本养老服务水平不断提升
一是财政投入持续加大
二是阵地建设不断加强
三是基本养老服务实现全覆盖
2、养老服务体系不断优化
3、养老服务考评监管机制不断完善
1、居家养老供需失衡，支持力度有待加强
2、社区养老底数不够清晰，资源整合能力有待优化
3、机构养老服务市场化水平有待提高
4、医养结合行业管理_不够完善
5、养老服务人员短缺，专业化程度有待提升
三、对策和建议
（三）加大投入，打造高质量社区养老服务圈
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关于持续推进养老服务高质量发展的调研报告

一、背景与任务
近年来，我国人口形式变化加快，人口出生率下降，预期寿命延长，人口老龄化程度进一步加深。截至2022年底，全国60岁及以上老年人达2.8亿，占全国总人口19.8%，其中65岁及以上老年人达2.1亿，占全国总人口14.9%。按照联合国关于老龄化的划分标准，我国已进入中度老龄化社会。**区2022年底60岁以上老年人口22.86万人，占比20.92%，其中65岁以上老年人口15.99万人，占比14.61%，已迈入深度老龄化，人口老龄化形势严峻，养老服务工作的任务更加艰巨繁重。
党中央、国务院高度重视养老服务工作。_总书记多次作出重要指示批示，强调要加强养老公共服务，内容上要多样，财力上要倾斜，全社会一起努力，把老年人安顿好、照顾好，让老年人安享晚年。党的二十大报告提出推动实现全体老年人享有基本养老服务。2023年5月，中央和国务院印发了《关于推进基本养老服务体系建设的意见》，明确建设基本养老服务体系要坚持基础性、普惠性、共担性和系统性原则，提出了5项重点任务，制定了《国家基本养老服务清单》，对实现老有所养、老有所依作出了重要的基础性制度安排。
二、现状与问题
(一)**区养老服务基本情况
1.基本养老服务水平不断提升。
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略871字，正式会员可完整阅读）……　
上门等综合性养老服务。社区网点、居民小区养老服务站为老年人提供居家养老基础上的日间照料、部分托管、文娱活动、上门巡访等服务。家庭养老床位以适老化、信息化改造为重点，通过远程监测、居家照护等方式，满足失能、部分失能老年人原居安老需求。
3.养老服务考评监管机制不断完善。在养老服务发展过程中，**区编制了《“建成一批养老服务设施”的实施方案》《**区推进“互联网+居家养老”新模式实施方案》《**区为老服务补贴项目执行标准及管理制度》等制度文件，明确居家养老、社区养老和机构养老相应考核标准，针对基础的养老服务开展满意度调查，围绕社区养老服务设施等级划分及评定标准，对养老服务场地的功能设施、建设面积、人员配置及社会反响等进行统一评定，以评定等级确定政府补贴标准。针对养老机构、各网点的安全稳定制定了“双随机一公开”监管模式，针对养老服务中的食品安全、消防安全等开展督促监管工作，并及时进行通报。良好的评估和政策支持体系为**推动养老服务标准化、规范化、高质量发展奠定了基础。
(二)**养老服务发展存在的问题
1.居家养老供需失衡，支持力度有待加强。现阶段我国养老整体呈现“9073”格局，绝大部分城市老年人的养老方式仍以居家自我养老为主，但现有的养老政策中，对居家养老的服务不多，引导市场为大多数老年人提供产品和服务方面还不够。调查显示，居家养老_庞大，服务需求多样，包括衣食住行等基础需求、健康医疗、情感交流等，但在居家养老服务项目设计、规划过程中缺少老年人及其家庭的参与，听取老年人及其家庭的意见不够，主体之间信息沟通不畅，造成养老服务供给与需求的对接出现偏差，供需匹配不够精准。
2.社区养老底数不够清晰，资源整合能力有待优化。一是社区养老作为居家与机构的支点，直接面向老人，在发挥老年人及养老需求信息采集方面仍存在短板，没有做到“底数清、情况明”。二是资源整合能力有待加强，社区养老服务各方供给主体呈碎片式发展、同质化竞争的现象仍然存在，各类养老资源的统筹、引导和宣传工作还有短板，没有形成合力。
3.机构养老服务市场化水平有待提高。机构养老市场仍然处于培育期，市场主体的生存和发展主要依靠政府政策和项目支持，市场活力不足，自主创新和开拓市场的能力有限。调查显示，现阶段**区养老机构普遍存在盈利较差的问题，多数养老服务主体处于微利甚至亏损的状态。据徐东大家庭养老机构负责人反映，虽然养老机构价格只高于**区平均退休金20%，普遍定价在3500左右，但该机构198张床位，现阶段只入住86人，空置率近60%；而其他养老机构诸如普仁维康、长江康养的养老床位空置率也基本在40%-50%左右，既没有取得预期的经济效益，又严重浪费宝贵的养老服务资源。
4.医养结合行业管理_不够完善。目前养老机构、医疗机构、医保支付分别由民政部门、卫健部门、社保部门审批和监管，由于行政职能、审批条件、医保支付系统等因素，医疗和养老资源相互阻隔，造成“医不能养、养不能医”难题，难以达到医养优势互补、协调统一和资源整合的目标。
5.养老服务人员短缺，专业化程度有待提升。一是一线养老从业人员薪资待遇不高（集中在每月3000-4000元），社会地位低，且工作累、责任重，离职率高、流动性较强，具有丰富服务经验的管理人员十分紧缺。二是专业化程度不高，直接从事老年服务的一线照护人员大部分都是城市下岗职工、进城务工人员，年龄偏大、文化程度低，只能从事一般的家政服务和生活照料，难以提供高层次的康复训练、心理疏导、精神慰藉等服务。三是职业化教育水平不高，如何发挥**职业教育资源优势，打造老年服务与管理专业群链，培养养老服务专业人才方面还需进一步探索。
三、对策和建议
(一)摸清底数，提升智慧养老建设水平。摸清老年人现状和需求底数，建立完善**区老年人基本信息统计调查和发布制度。优化**区现有区级为老服务平台功能，完善老年人基础信息、需求信息等数据库建设，开放面向各相关部门、街道社区、养老机构、老年人及其家属子女的信息录入、更新、获取、应用等多向交互功能，完善养老服务政策咨询、信息查询、业务办理、服务预约等便民养老服务功能，实现老年人状况、需求的精准识别和动态管理。通过线上推广、线下体验等方式加大智慧养老的宣传力度，增强老年人及其家庭对智能养老产品和服务的认识和接受度。应用物联网技术，优化智能产品的功能设计，更加注重人性化和便利性，将老人主动式呼叫和智能化设备被动式响应相结合，完善“老人家属-服务企业-社区网格-区级平台”的四级响应机制，为老年人的生活提供更多便捷服务和安 ……（未完，全文共4645字，当前仅显示2447字，请阅读下面提示信息。收藏《关于持续推进养老服务高质量发展的调研报告》）