市医保局开展医保基金监管集中宣传月活动情况报告

目录/提纲：……
一、工作开展情况
（一）强化组织领导，精心部署安排
一是加强统筹协调
二是召开动员会议
三是加强督导检查
（二）创新宣传形式，营造浓厚氛围
一是开展主题宣传活动
二是利用媒体平台宣传
三是开展进基层宣传活动
（三）加强部门协作，形成监管合力
一是加强与卫生健康部门的协作
二是加强与公安部门的协作
三是加强与市场监管部门的协作
二、存在问题分析
（一）宣传深度广度不足，群众参与度有待提高
一是宣传内容不够深入
二是宣传形式不够丰富
三是宣传覆盖面不够广泛
（二）部门协作机制有待完善，监管合力尚未充分发挥
一是信息共享不够及时
二是联合执法不够高效
三是案件移送不够顺畅
（三）监管队伍能力素质有待提升，监管手段有待创新
一是监管人员业务水平参差不齐
二是监管手段相对落后
三是监管力量相对薄弱
三、下步措施
（一）深化宣传教育，提高群众参与度
一是丰富宣传内容
二是创新宣传形式
三是扩大宣传覆盖面
（二）完善协作机制，形成监管合力
一是加强信息共享
二是优化联合执法
三是畅通案件移送
（三）加强队伍建设，提升监管能力
一是加强业务培训
二是创新监管手段
三是充实监管力量
……
市医保局开展医保基金监管集中宣传月活动情况报告

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全稳定运行关系到广大人民群众的切身利益。_总书记高度重视医保基金安全问题，强调要加强医保基金监管，守好人民群众的每一分“保命钱”。为深入贯彻落实_总书记重要指示精神，按照国家和省、市关于加强医保基金监管的决策部署，市医保局在**年精心组织开展了医保基金监管集中宣传月活动。现将活动开展情况、存在问题及下步措施报告如下。
一、工作开展情况
为切实加强医保基金监管，维护医保基金安全，市医保局在**年医保基金监管集中宣传月活动中，紧紧围绕“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”这一主题，结合**实际，精心组织，广泛宣传，取得了阶段性成效。
（一）强化组织领导，精心部署安排
一是加强统筹协调。成立了以局主要领导
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略577字，正式会员可完整阅读）……　
稿件、制作宣传视频、开展在线访谈等方式，扩大了活动的影响力和覆盖面。活动期间，共发布新闻稿件**篇，制作宣传视频**个，开展在线访谈**次。
三是开展进基层宣传活动。组织医保工作人员深入社区、乡村、学校、企业等基层单位，开展医保政策宣传和医保基金监管知识讲座。通过现场讲解、案例分析、互动交流等方式，向基层群众普及医保政策和医保基金监管知识，提高了基层群众的医保意识和自我保护能力。活动期间，共开展进基层宣传活动**次，受益群众达**余人次。
（三）加强部门协作，形成监管合力
一是加强与卫生健康部门的协作。与卫生健康部门建立了信息共享、联合执法、案件移送等工作机制，加强对定点医疗机构医疗服务行为的监管。联合开展了医保基金专项治理行动，严厉打击欺诈骗保行为。活动期间，共联合开展执法检查**次，查处违规医疗机构**家，追回医保基金**万元。
二是加强与公安部门的协作。与公安部门建立了医保诈骗案件联合查办机制，加强对医保诈骗犯罪行为的打击力度。对涉嫌医保诈骗犯罪的案件，及时移送公安部门依法处理。活动期间，共移送公安部门医保诈骗案件**起，抓获犯罪嫌疑人**人。
三是加强与市场监管部门的协作。与市场监管部门建立了联合检查机制，加强对定点零售药店药品经营行为的监管。联合开展了药品质量安全专项检查，严厉打击药品购销领域的违法违规行为。活动期间，共联合开展检查**次，查处违规药店**家，吊销药品经营许可证**家。
二、存在问题分析
在**年医保基金监管集中宣传月活动中，虽然取得了一定的成效，但也存在一些问题和不足，需要我们在今后的工作中加以改进。
（一）宣传深度广度不足，群众参与度有待提高
一是宣传内容不够深入。在宣传活动中，对医保政策和医保基金监管法律法规的宣传多停留在表面，缺乏深入解读和案例分析，群众对政策法规的理解不够透彻。二是宣传形式不够丰富。宣传活动主要以传统的发放宣传资料、悬挂横幅、张贴海报等方式为主，缺乏创新和吸引力，难以引起群众的关注和参与。三是宣传覆盖面不够广泛。宣传活动主要集中在城市和人口密集地区，对农村和偏远地区的宣传力度不够，导致部分群众对医保基金监管工作了解不足。
（二）部门协作机制有待完善，监管合力尚未充分发挥
一是信息共享不够及时。各部门之间在医保基金监管信息共享方面存在一定的滞后性，导致一些违规线索不能及时发现和处理。二是联合执法不够高效。在联合执法过程中，各部门之间的协调配合不够默契，存在职责不清、推诿扯皮等问题，影响了执法效率。三是案件移送不够顺畅。在医保诈骗案件移送过程中，存在程序繁琐、时间过长等问题，导致一些犯罪嫌疑人不能及时得到惩处。
（三）监管队伍能力素质有待提升，监管手段有待创新
一是监管人员业务水平参差不齐。部分监管人员对医保政策和医保基金监管法律法规掌握不够熟练，缺乏必要的业务知识和技能，影响了监管工作的质量和效率。二是监管手段相对落后。目前，医保基金监管主要依靠人工审核和现场检 ……（未完，全文共3073字，当前仅显示1618字，请阅读下面提示信息。收藏《市医保局开展医保基金监管集中宣传月活动情况报告》）