在全市现代医院管理制度暨健康扶贫工作推进会议上的讲话

目录/提纲：……
一、深刻认识推进现代医院管理制度建设与健康扶贫工作的重大意义
二、全面分析我市现代医院管理制度建设与健康扶贫工作的现状与成效
（一）现代医院管理制度建设稳步推进
（二）健康扶贫工作成效显著
三、清醒正视我市现代医院管理制度建设与健康扶贫工作存在的问题与不足
（一）现代医院管理制度建设方面
（二）健康扶贫工作方面
四、明确下一阶段推进现代医院管理制度建设与健康扶贫工作的重点任务
（一）全面推进现代医院管理制度建设
（二）扎实做好健康扶贫各项工作
五、强化推进现代医院管理制度建设与健康扶贫工作的保障措施
（一）加强组织领导，落实工作责任
（二）加大投入力度，强化资金保障
（三）加强宣传引导，营造良好氛围
（四）加强督导考核，确保工作实效
……
在全市现代医院管理制度暨健康扶贫工作推进会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市现代医院管理制度暨健康扶贫工作推进会议，主要任务是深入贯彻落实国家和省关于深化医药卫生_改革、推进健康中国建设以及打赢脱贫攻坚战的决策部署，总结我市现代医院管理制度建设和健康扶贫工作的进展情况，分析当前面临的形势与挑战，安排部署下一阶段重点工作，确保两项工作取得新的更大成效。参加今天的会议有各县（区）政府分管卫生健康工作的副县（区）长，各县（区）卫生健康局局长、分管副局长，市直医疗机构主要负责人，市卫生健康委、市发改委、市财政局、市医保局等相关部门分管负责人。刚才，*县卫生健康局、*区人民医院、*市第一人民医院、*县扶贫办分别就现代医院管理制度建设和健康扶贫工作作了汇报发言，讲的都很实在，既有工作成效，也有问题分析和下一步打算，我都同意，大家一定要结合各自实际，认真抓好落实。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

一、深刻认识推进现代医院管理制度建设与健康扶贫工作的重大意义

推进现代医院管理制度建设和做好健康扶贫工作，是当前卫生健康领域的两项重要任务，事关人民群众身体健康和生命安全，事关经济社会发展大局，我们必须从战略和全局的高度，深刻认识其重大意义，切实增强责任感和使命感。

一是推进现代医院管理制度建设是深化医药卫生_改革的必然要求。医药卫生_改革是涉及千家万户切身利益的重大民生工程，而现代医院管理制度是医改的重要组成部分，是医院实现科学管理、高效运行的制度保障。长期以来，我国医院管理存在着政府监管不到位、医院自主权不明确、内部管理不规范等问题，导致医疗资源配置不合理、医疗服务效率不高、群众看病难看
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稳定。2024年，我市居民人均预期寿命达到了78岁，较2020年提高了1.5岁，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到12/10万和5‰，这些指标的改善与现代医院管理制度建设和健康扶贫工作的推进密不可分。

二、全面分析我市现代医院管理制度建设与健康扶贫工作的现状与成效

近年来，市委、市政府高度重视现代医院管理制度建设和健康扶贫工作，将其纳入重要议事日程，出台了一系列政策措施，加大投入力度，强化工作落实，两项工作取得了阶段性成效。

（一）现代医院管理制度建设稳步推进

一是试点工作取得积极进展。我市按照国家和省的部署，选择了*市第一人民医院、*区人民医院等10家医院作为现代医院管理制度试点单位，在落实医院经营管理自主权、完善内部治理结构、加强绩效考核等方面进行了积极探索。试点医院普遍建立了理事会、董事会等治理结构，明确了政府、医院、医务人员等各方的权责关系；推行了全员绩效考核，将服务质量、医疗安全、患者满意度等指标纳入考核体系，与薪酬分配挂钩。*市第一人民医院通过试点，医院运营效率明显提高，2024年门诊人次较试点前增长了15%，住院人次增长了12%，平均住院日缩短了1.2天，人员经费占比提高到45%，较试点前提高了8个百分点。

二是医院精细化管理水平不断提升。各医院加强了医疗质量管理，建立了健全的医疗质量控制体系，加强了对医疗核心制度的落实督查，医疗质量和安全得到了有效保障。2024年，全市医院的医疗纠纷发生率较2020年下降了20%，甲级病历率达到了90%以上。同时，加强了成本核算和控制，推行了全成本核算管理，降低了医疗运行成本。*县人民医院通过加强成本管理，2024年百元医疗收入消耗的卫生材料费用较2020年下降了5元，医院收支结余率提高了3个百分点。

三是多元办医格局初步形成。我市积极鼓励社会资本办医，出台了支持社会办医的政策措施，简化审批流程，优化服务环境。截至2024年底，全市共有社会办医疗机构50家，其中三级医院2家，二级医院8家，社会办医疗机构床位数占全市总床位数的15%，较2020年提高了5个百分点。社会办医疗机构在满足群众多样化、个性化医疗服务需求方面发挥了积极作用，形成了多元化办医的良好格局。

四是信息化建设助力医院管理升级。我市加大了对医院信息化建设的投入，建设了全市统一的卫生健康信息平台，实现了医疗机构之间的信息互联互通。各医院普遍建立了电子病历系统、医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、医学影像信息系统（PACS）等，提高了医院管理的信息化、智能化水平。通过信息化建设，医院的诊疗流程更加优化，患者就医更加便捷，2024年全市医院的平均挂号时间缩短了30分钟，检查结果互认率达到了80%以上。

（二）健康扶贫工作成效显著

一是贫困人口医疗保障水平全面提升。我市建立了贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重保障”制度，大幅提高了贫困人口的医疗保障水平。贫困人口参加基本医疗保险个人缴费部分由财政全额补贴，2024年全市共为5万名贫困人口代缴医保费用1000万元。大病保险对贫困人口实行倾斜政策，起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，最高支付限额提高到50万元。医疗救助对贫困人口的救助比例达到了80%以上，年度最高救助限额为20万元。通过“三重保障”，2024年我市贫困人口住院医疗费用实际报销比例达到了90%以上，门诊特殊慢性病医疗费用实际报销比例达到了80%以上，有效减轻了贫困人口的医疗负担。

二是贫困人口大病和慢性病得到有效救治。我市建立了贫困人口大病专项救治制度，对食管癌、胃癌、结肠癌等25种大病实行集中救治，做到“发现一例、救治一例”。截至2024年底，全市共救治贫困人口大病患者2000人，救治率达到了100%，治愈好转率达到了90%以上。同时，加强了贫困人口慢性病管理，为贫困人口建立了健康档案，对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理和随访服务，管理率达到了95%以上。*县通过开展慢性病签约服务，贫困人口慢性病患者规范管理率达到了98%，病情控制良好率达到了85%。

三是基层医疗卫生服务能力明显增强。我市加大了对基层医疗卫生机构的投入，改善了基层医疗卫生机构的基础设施条件，配备了基本医疗设备。2020-2024年，全市共投入5亿元用于基层医疗卫生机构标准化建设，新建和改扩建乡镇卫生院50所、村卫生室200个，为所有乡镇卫生院配备了DR、B超、心电图机等基本医疗设备。同时，加强了基层医疗卫生人才队伍建设，通过“订单式”培养、在职培训、人才引进等方式，为基层医疗卫生机构培养和引进了1000名医疗卫生人员。*镇中心卫生院通过加强能力建设，2024年门诊人次较2020年增长了30%，住院人次增长了25%，能够开展阑尾切除、疝气修补等常见手术，基本满足了当地群众的基本医疗需求。

四是健康扶贫政策宣传和落实到位。我市通过多种形式加强健康扶贫政策宣传，利用电视、广播、报纸、网络等媒体，以及发放宣传资料、张贴宣传海报、开展政策宣讲等方式，让贫困人口了解健康扶贫政策。同时，加强了政策落实的监督检查，确保各项政策不折不扣地落实到位。2024年，全市共开展健康扶贫政策宣传活动1000场次，发放宣传资料50万份，贫困人口政策知晓率达到了95%以上。通过政策宣传和落实，提高了贫困人口的就医积极性，减少了因病致贫、因病返贫现象的发生。

三、清醒正视我市现代医院管理制度建设与健康扶贫工作存在的问题与不足

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我市现代医院管理制度建设与健康扶贫工作还存在一些问题和不足，与国家和省的要求相比，与人民群众的期望相比，还有一定的差距。

（一）现代医院管理制度建设方面

一是制度建设还不够完善。虽然我市开展了现代医院管理制度试点工作，但试点范围还不够广，制度建设还不够系统和完善。部分医院的治理结构还不够健全，政府与医院之间的权责划 ……（未完，全文共9537字，当前仅显示3197字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市现代医院管理制度暨健康扶贫工作推进会议上的讲话》）