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某省新型农村合作医疗的调研报告

发表时间:2010/9/7 16:31:02
目录/提纲:……
一、不法人员利用假发票骗报新农合资金
二、缺乏系统的报销补偿网络
三、新型农村合作医疗的宣传不到位
四、新型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐
五、“新农合”在实施上,缺乏法律上的保障
六、新农合经费管理上的缺陷
一、加强政府的组织协调和领导
二、严格报销补偿手续,加强监督检查
三、健全制度
四、做好信息化建设工作,全面实现新农合信息化管理
五、全面推进门诊统筹制度
六、积极探索和总结新型农村合作医疗制度的有效形式
七、尽快制定农村合作医疗法规
八、建立资金安全运行的科学机制
九、加强投入,增强农村经办、卫生机构的服务能力
一、完善门诊补偿制度,扩大新农合保障范围
二、推进定点医疗机构住院即时补偿工作进程
三、加强对定点医疗机构的监督管理
四、落实新农合财务会计制度,抓好基金监管
五、加强经办机构建设,建立专业化的管理队伍
六、完善筹资机制,健全新农合工作绩效评价制度
……
省新型农村合作医疗的调研报告

【内容摘要】
新型农村合作医疗从2003年进行试点以来,已经走过了从试点到在各地逐步推广的路程,并逐步普及,**省政府机构改革,已将原来省卫生厅的农村合作医疗管理职能划入省农业厅。这一职能的调整,说明省政府对发展新农合的重视,经过近几年的摸索已在新型农村合作医疗的推广方面基本上实现了全覆盖,筹资机制已基本形成,门诊定额补偿、分档筹资补偿和住院即时补偿已全面推开,初步实现了农民大病有保险,有效缓解了因病致贫、因病返贫现象,截止到2008年,新型农村合作医疗再上台阶,全省新农合参合率为95.4%,筹资标准为100元以上,其中财政补助每人90元以上,财政补助总额43.7亿元(含0.3亿元救助金)。乡镇、县级、县外医疗机构住院费用补偿比例分别达到60%、50%、30%以上,住院补偿封顶线达到3万元以上。实现县内住院即时补偿,推行普通门诊、特殊病种大额门诊补偿。2008年,全省新农合总补偿金额达到41.3亿元,其中住院补偿210.2万人次,补偿总额38.4亿元,次均补偿1828元,实际补偿比例37%。门诊及其它补偿1328.5万人次,补偿总额2.9亿元【1】。有效缓解了农民看病负担,虽然**省新型农村合作医疗制度已经基本建立,但“新农合”在施行中
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