关于农村卫生事业发展现状的调查与思考

目录/提纲：……
一、发展现状
（一）农村卫生服务体系基本建立
（二）农村公共卫生_不断完善
（三）新型农村合作医疗制度稳步推进
（四）医药卫生_改革稳步推进
二、存在的问题
（一）农村卫生资源配置结构性失衡
（二）农村卫生技术人才队伍整体素质偏低
（三）农村医疗保障能力有限
（四）群众卫生意识有待提高
三、对策建议
（一）创新载体，增强预防保健能力
（二）完善体系，增强卫生服务功能
一是强“龙头”
二是建“枢纽”
三是夯“网底”
（三）深化改革，增强卫生服务活力
（四）全面培训，增强卫生服务水平
（六）强化监管，维护卫生服务形象
一要狠抓医疗质量管理
二要加强医疗机构治安防控体系建设
三要加强食品药品监管
四要加强医德医风建设
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关于农村卫生事业发展现状的调查与思考

发展农村卫生事业，推进公共医疗卫生服务均等化是构建和谐社会的重要组成部分，关系到农村经济发展、社会和谐稳定大局。近年来，甘州区坚持把加速农村卫生事业发展作为落实科学发展观，全面建设小康社会的战略举措，着力推进_、机制创新，努力破解“看病难”、“看病贵”的问题，为农民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
一、发展现状
（一）农村卫生服务体系基本建立。甘州区现有区级医疗机构5个，乡镇卫生院22个、村级卫生所244个。近年来，以区级医院为龙头、以村级卫生所为网底、以乡镇卫生院为节点，加快服务体系建设，投资2990万元建设了区医院门诊住院部综合大楼，投资3622万元，先后改建、新建乡镇卫生院18个、村卫生所90个，卫生院全部配备B超、心电图、*光机，120救护车配备率达98%，乡村卫生服务条件进一步改善。
（二）农村公共卫生_不断完善。按照管理机构下基层、疾控机构进医院的要求，强化政府职能
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就医带来不便。
（二）农村卫生技术人才队伍整体素质偏低。全区乡镇卫生院共有卫生技术人员311人，其中大专以上学历占48%，中专学历占28%，执业医师和执业助理医师占58%； 485名乡村医生，多数是“赤脚医生”出身，没有受过正规的医学教育，技术水平落后，年龄老化，取得助理执业医师资格的仅占15.9%。由于乡村卫生机构人才队伍整体层次较低，缺乏较高水平的医技人员及全科医生，缺少技术骨干及有名望的医生，难以满足新形势下农民群众不断增长的医疗保健需求。
（三）农村医疗保障能力有限。近几年，尽管相继实施新型农村合作医疗制度、大病救助等制度，不同程度减轻了患病群众的经济负担，但按比例报销，累积报销额封顶制度，凸显保障能力的有限。
（四）群众卫生意识有待提高。部分群众卫生意识薄弱，传染病预防措施不积极，对慢性病预防缺乏认识，不良生活饮食习惯还不同程度存在。
　　三、对策建议
（一）创新载体，增强预防保健能力。进一步明确疾控中心的职能职责。规范科室设置和管理，坚持以预防为主，搞好现场流行病学调查人员、实验室检验技术人员培训；进一步完善疫情监测和报告制度，建立健全区、乡、村三级疾病预防信息网络，提高疾病预防控制反应能力。加强医疗单位院前急救体系建设，健全急救网络，建立运转协调、功能完善、反应迅速、管理规范的突发公共卫生事件应急机制。规范医疗单位肠道门诊、发热门诊建设，提高对重大传染病早预测、早发现、早控制的能力；加强艾滋病防治、结核病防治及计划免疫工作，切实保障冷链运转高效运行，保护适龄儿童身体健康。深入开展爱国卫生运动，加强改水改厕工作，积级组织开展形势多样的健康教育活动，引导广大农民建立科学文明健康的生活方式，提高自我保健意识，自觉开展农村环境整治，清洁家园活动，达到乡风文明、村容整洁的目标，提高农民健康水平和生活质量。
（二）完善体系，增强卫生服务功能。加强城乡卫生资源整合，统筹规划,合理布局,推进城市优质公共卫生资源向农村辐射,实现城乡卫生人才、技术、设备共享,让农民得到优质的卫生服务。一是强“龙头”。区级医疗卫生单位是农村三级卫生服务网络的“龙头”，要完成区医院门诊住院部综合大楼、疾控中心配套设施建设和妇幼保院改造升级，明确功能职，规范内设机构人员、设备配套标准，改善区级医院医疗急救能力。二是建“枢纽”。 加强乡镇卫生院建设，添置必备医疗设备，改善诊疗条件，认真实施国家基本药物制度，推行院长竞聘制、人员竞聘制、岗位责任制、资格准入制，转变服务方式，提高服务水平，为农村居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。三是夯“网底”。进一步强化乡村卫生一体化服务管理，实行行政、业务、财务、药品四统一管理，形成以乡带村、网络畅通的格局。加强基层阵地硬件设施建设，严格乡村医生的准入和执业，加强乡村医生考核工作，认真落实村级公共卫生人员工作补贴，夯实农村卫生服务网络网底。
（三）深化改革，增强卫生服务活力。积极探索新农合制度改革，逐步提高合作医疗资金筹集标准，提高大病住院补偿标准，降低大病住院补偿起付线，优化补偿方案，提高直补率，扩大受益面；完善异地就医管理办法，建立委托管理和区域协作制度，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续的问题。健全和完善国家基本药物采购配送管理制度，实行统一价格，统一配送，减少中间环节，实行基本药物和药品零差率销售，保障群众基本用药。积极稳妥地推进乡镇卫生院管理_、运行机制和监管机制改革，建立财政补助和服务收费补偿机制，研究推行医疗机构责任保险制度。加大医疗卫生机构内部管理和运行机制改革力度，积极推 ……（未完，全文共3855字，当前仅显示1947字，请阅读下面提示信息。收藏《关于农村卫生事业发展现状的调查与思考》）