论文：申请医院药师培训基地的体会

论文：申请医院药师培训基地的体会


摘 要 目的：通过对我院申请住院药师培训基地准备工作的回顾性总结，探讨申请住院药师培训基地工作所应具备的硬件和软件。方法：通过规章制度、制度落实、药品色标管理及
带教人员培训等几方面具体描述申请基地过程中我部所做的各项准备工作。结果：我院住院药师基地通过审核。结论：我们的工作方法切实可行。
关键词 医院药学；医院药师 ；住院医师规范化培训
Comprehension of applying for hospital pharmacist training depot
LIU Min ，*U Rong，ZHANG Fu-cheng（Department of pharmacy，Genaral hospital of air force，Beijing 100142）
Abstract Objective：to investigate the hardware and software about applying for hospitalization pharmacist depot by summar
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临床住院医师规范化培训试行办法》的通知”，组织临床医学专家编写了供全国参考使用的“临床住院医师规范化培训大纲”，建立了住院医师培训制度，也制定了客观的衡量标准。而住院药师培训基地也是在这样一个大的背景下应运而生了。医院药学是一门实践性很强的综合学科，现代医院药学的工作模式由传统的供应服务型转变为技术、职能、社会药学模式。药学院毕业生分配到医院后，必须要有计划地加强基础理论、基本技能的系统训练，并加强学习临床学科和医院临床药学实践，参加临床工作。2001年至今，已有北京宣武医院等多家医院通过审核成为住院药师规范化基地。我院也顺应医院药学发展的大趋势，利用现有的优势资源申请住院药师培训基地，使自己的医院药学水平得以较大的提高。
2申请准备 笔者将分别从规章制度的完善、药品的色标管理及带教人员培训等几方面阐述如下。
2.1规章制度的完善
规章制度对药学部来说是工作的重要基石。只有完善了规章制度，才能保障各项医疗活动有章可循，有法可依。规章制度不仅仅是写在纸面上，还需要药师对每一条规章制度深入理解并能在日常工作中很好地执行，这样才能保障药学部各部门工作有序进行。基于此种理念，我部要求各部门根据自己的实际情况，参考国家近年来颁发的药政法规如《处方管理办法》（2006版）、《抗菌药物临床应用指导原则》（2005版）、《麻醉药品临床应用指导原则》（2007）、《处方点评管理规范》（2010版）等对原有规章制度进行修改和完善，通过该过程既让药师学习最近的药政法规，又使得修定出来的制度符合各部门的工作特点，利于工作的开展。
2.2制度的落实及相关医疗活动的记录 我们针对各项制度建立了相关医疗活动的记录，既简单易行又能全面反映医疗活动的进行。
2.2.1效期管理：效期管理贯穿于医院药品购、运、存、销各个环节，是保证药品质量的重点。我部要求各部门派专人管理药品效期，建立药品效期台帐。每两个月全面清查一次药品效期， 在台帐上的每个药品名称后标明现有效期，效期8个月以内的红笔标识，每月向主任上报一次效期报表。在各部门设置了效期药品公示板，板上有12个月的分区，将近效期的药品根据距效期的时间分别标识在各时间段内,使每位药师对近效期药品都一目了然。而对于各个药房都存在的拆零药品则制定了更加细致的效期管理制度。拆零药品由于除去了外包装，容易受空气中的水分、氧气、光线等因素影响，使药品质量难以保证，在药品效期管理中是一个难点[1]。由于为住院患者进行日摆药是三甲医院的评定指标之一，因此，病房药房面临大量的药品拆零问题，这个问题尤为突出。对此我部在药品效期管理中规定，病区药房摆药准备工作，应根据药物使用频度合理拆零，每种药物使用完后再补充，以确保无长期搁置药物；每次拆零工作都作记录备查。更换新批号后需在玻璃瓶上明确标识，使得每批药品都可做到批号追踪，避免药品过期。而对一些易吸湿、氧化的药品，如粉剂、糖衣片等，在有效期内使用不当，质量难以保证的药品及使用频度低的药物则保留原包装盒，临用临拿。
2.2.2药品储存温度对药品质量有很大的影响，过高或过低都能使药品变质失效而造成损失。贮藏温度过高或过低会引起某些药品变质。温度过高可影响含挥发性成分的药品质量；温度过低，会出现药品被冻结而产生药品冻融(冻融是指由于温度降到零度以下和升至零度以上而产生冻结和融化的一种物理作用和现象)过程，导致部分药品性状发生变化，进而有可能使药品变性或者失效。温度过低还可引起某些药品变质，如乳剂可因冻结使乳化力破坏，解冻后药液分层不能再供药用。温度变化可使药品形态改变，影响药品氧化、分解、水解等理化性质和寄生虫、微生物生长，如双歧杆菌活菌制剂，如果不按照说明书的贮藏条件冷藏，就会导致药效降低[2]。尤其是生物制品、血液制品、胰岛素类、疫苗及大部分靶向制剂和单克隆抗体只能储存在合适的规定温度范围内，以尽可能把温度对药品质量的影响减到最小。通常药品的储存环境根据其物理、化学特点及剂型特点可分为：冷处（2~10）、凉暗处、常温药品。其中的冷藏药 ……（未完，全文共6158字，当前仅显示2162字，请阅读下面提示信息。收藏《论文：申请医院药师培训基地的体会》）