在2024年全市医疗保障工作会议上的交流发言

目录/提纲：……
一、完善制度机制，夯实工作基础
二、落实惠民政策，确保应保尽保
三、强化待遇保障，化解返贫风险
四、加大政策宣传，提高政策知晓率
五、提升经办能力，增强服务效能
……
在2024年全市医疗保障工作会议上的交流发言

2023年，在市委、市政府的坚强领导下，在市医保局的精心指导下，**区紧紧围绕“参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受、一站式全结报”四项底线任务，跟踪比对分析，核查动态清零，规范台账资料，健全长效机制，扎实做好巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接各项工作，守住了不发生规模性返贫的底线。
一、完善制度机制，夯实工作基础。在全面落实省、市医保政策的基础上，制定下发了《巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果重点工作提示》《**市**区农村特殊_门诊慢性特殊疾病认定工作实施方案》等6
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及低保边缘家庭4281人，共落实资金2126.8万元，实现了低收入人口应保尽保、应助尽助。
三、强化待遇保障，化解返贫风险。按照“保基本、全覆盖、守底线”的要求，充分发挥大病保险补充保障作用，全面落实大病保险对低保对象、特困人员和孤儿的倾斜政策，切实加大待遇保障能力水平。2023年全区享受大病保险倾斜政策1.2万人次，落实保障资金107.84万元。持续发挥医疗救助兜底保障作用，全面提升农村重点人群抗风险能力。2023年开展二次救助19人次、拨付资金3.85万元，依申请救助94人次、发放救助资金159.17万元，全年住院基本医保共报销30461人次1.27亿元，大病保险报销6908人次1822.71万元，医疗救助报销30721人次4253.01万元，为农村重点人群减轻了就医负担，医疗保险待遇保障水平稳步提升。持续发挥防返贫预警监测机制作用，2023年共推送预警信息3276条，及时化解因病致贫返贫风险，为乡村振兴战略保驾护航。
四、加大政策宣传，提高政策知晓率。积极组织开展“待遇政策落实年”“医保政策集中宣传月”“医保好_”等医保政策集中宣传活动，通过制作宣传展牌，发放宣传资料，点对点宣讲，面对面解答、制作政策宣传音频资料等方式，利用电视台、政府门户网站、村村通广播、“**发布”等媒体及定点医药机构，播放医保政策宣传影音资料，进一步加大政策宣传力度，提高群众医保政策知晓率和参与度。在基层医疗机构、村委会张贴宣传海报、折页2100余份，镇村干部、驻村工作队及医务人员入户发放政策解读手册14万余份，开展医保政策培训6期1280余人次，微信朋友圈投放医保政策宣传信息45万条。
五、提升经办能力，增强服务效能。定期开展筛查，加大疑似门诊慢特病病种排查力度，对符合认定条件的脱贫人口、监测人口等重点人群进行排摸登记，协调组织市中西医结合医院、市四院、市三院等医疗机构专家上门开展“一对一”认定。2023年，新纳入门诊慢特病管理9264人次，其中，通过上门入户“一对一”核查1139人次、认定556人次。全力推进医保经办服务下沉，全区248个村、社区开通医保经办服务，58家定点医疗机构、379个村卫生室均实现了“一站式结 ……（未完，全文共1868字，当前仅显示1187字，请阅读下面提示信息。收藏《在2024年全市医疗保障工作会议上的交流发言》）