全市公立医院改革与高质量发展工作会议讲话

目录/提纲：……
一、肯定成绩，凝聚共识，充分认识公立医院改革的阶段性成效
（一）以“强基”为基石，筑牢医疗卫生服务硬核支撑
一是先进设备赋能诊疗能力提升
二是智慧平台打破区域信息壁垒
（二）以“精技”为驱动，锻造高水平医疗人才队伍
一是专家引智破解技术瓶颈
二是骨干强技带动专科能力跃升
（三）以“惠众”为宗旨，推动优质医疗资源普惠共享
一是线上课堂打破地域限制
二是下沉基层提升服务均质化水平
二、认清形势，找准短板，清醒把握改革发展的问题与挑战
（一）医疗资源配置仍需优化，区域发展不平衡问题突出
（二）学科建设与技术创新能力有待加强，核心竞争力不足
（三）智慧医疗应用深度不够，服务协同效率有待提升
（四）公立医院运营管理机制需进一步完善，精细化水平不高
三、锚定目标，精准发力，全面推进公立医院高质量发展再上新台阶
（一）强化基础建设，夯实高质量发展支撑体系
一是实施设备升级工程
二是推进智慧医疗全覆盖
（二）聚焦技术创新，打造高水平学科人才梯队
一是实施“学科攀登”计划
二是深化“人才强卫”战略
（三）优化服务模式，提升群众就医获得感
一是推进分级诊疗走深走实
二是创新便民惠民服务举措
（四）深化_改革，激发公立医院发展活力
一是完善运营管理机制
二是推进医保支付方式改革
（五）强化示范引领，推广妇幼健康服务经验
……
全市公立医院改革与高质量发展工作会议讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市公立医院改革与高质量发展工作会议，主要任务是深入贯彻落实国家关于医疗卫生事业发展的决策部署，总结近年来我市公立医院改革成效，特别是妇幼健康服务领域的创新实践，分析当前面临的形势与挑战，部署下一阶段重点工作，推动全市医疗卫生事业再上新台阶。参加今天会议的有市卫健委主要负责同志、各区县卫生健康部门分管领导、全市二级以上公立医院主要负责人，以及部分基层医疗卫生机构代表。刚才，*市妇幼保健院就区域妇产与儿童医学诊疗中心建设情况作了汇报发言，讲得很全面、很具体，既有数据支撑，也有实践经验，我完全同意，希望各单位认真学习借鉴，抓好贯彻落实。下面，结合我市工作实际，我讲三点意见。

一、肯定成绩，凝聚共识，充分认识公立医院改革的阶段性成效

近年来，我市以_新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，紧扣“强基、精技、惠众”主线，全面推进公立医院改革，在提升医疗服务能力、优化资源配置、创新服务模式等方面取得了显著成效，特别是妇幼健康服务领域实现了跨越式发展，为全市医疗卫生事业高质量发展树立了标杆。

（一）以“强基”为基石，筑牢医疗卫生服务硬核支撑

一是先进设备赋能诊疗能力提升。*市妇幼保健院引进产程
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略886字，正式会员可完整阅读）……　
，为手术方案调整提供了即时依据。

二是骨干强技带动专科能力跃升。我市选派业务骨干赴北京、上海等一流医院进修学习，学成人员成为学科发展的核心力量。儿内科儿童支气管镜技术应用量呈爆发式增长，从2022年的22例增至2024年的959例，年增长率达335%，成功为重症肺炎、肺不张患儿提供精准诊疗；新生儿科开展省内首例床旁新生儿支气管镜检查术，填补了全省技术空白，使新生儿呼吸道疾病诊疗水平跻身全国先进行列。乳腺科为乳腺癌患者实施输液港植入术，每年服务患者超200例，显著减轻了化疗患者的痛苦；妇科在女性盆底功能障碍疾病诊治方面实现突破，独立完成的四级手术从2022年前的年不足10例增至如今的100余例，技术难度与手术量均居全省首位。

（三）以“惠众”为宗旨，推动优质医疗资源普惠共享

一是线上课堂打破地域限制。围绕孕产妇保健、儿童保健等重点领域，我市录制专业培训课程93期、科普宣教85期，累计点击量超50万次，基层医务人员与群众可随时按需学习。其中，“孕期营养指导”“儿童常见疾病预防”等系列课程深受欢迎，使偏远地区群众也能获取权威健康知识，基层医生的妇幼健康服务能力考核通过率从2022年的72%提升至2024年的91%。

二是下沉基层提升服务均质化水平。我市持续组织医疗骨干深入*镇、*街道等基层医疗机构，通过现场指导、技术推广等方式提升基层服务能力。近三年累计举办线下集中培训4期，覆盖1303人次；举办妇幼健康职业技能竞赛，以赛促学、以赛促练，推动基层医务人员熟练掌握产后出血急救、新生儿复苏等关键技术。目前，全市80%的乡镇卫生院已能开展常规妇幼保健服务，高危孕产妇转诊率下降25%，群众在家门口就能享受优质便捷的医疗服务。

二、认清形势，找准短板，清醒把握改革发展的问题与挑战

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我市公立医院改革与高质量发展仍面临不少困难和挑战，与人民群众日益增长的健康需求、与国家“健康中国”战略要求相比，还存在一定差距。

（一）医疗资源配置仍需优化，区域发展不平衡问题突出

尽管市妇幼保健院等市级医院通过“双中心”建设实现了能力跃升，但部分区县医院、基层医疗机构仍存在设备陈旧、人才短缺等问题。如县医院产科设备老化，产前筛查覆盖率仅为65%，低于全市平均水平15个百分点；*区基层医疗机构中，具备高级职称的妇幼保健医生占比不足10%，难以满足群众多样化健康需求。城乡医疗资源配置不均衡，导致基层首诊率偏低，市级医院“虹吸效应”明显，部分科室日均门诊量超负荷运转，而基层医疗机构资源利用率不足40%。

（二）学科建设与技术创新能力有待加强，核心竞争力不足

虽然我市在部分专科领域取得突破，但整体学科建设水平仍需提升。对比国内先进地区，我市公立医院国家级重点专科数量仅为*省的1/3，省级重点专科覆盖率不足30%。部分医院技术创新动力不足，如肿瘤、心脑血管等重大疾病的微创技术、介入治疗应用率低于全国平均水平，高端人才“引不进、留不住”的问题依然存在，市三甲医院中，博士学历医务人员占比仅为8%，远低于市的18%。

（三）智慧医疗应用深度不够，服务协同效率有待提升

尽管我市已建成部分信息化平台，但系统间数据互通率不足60%，存在“信息孤岛”现象。如基层医疗机构的妇幼健康档案与市级医院诊疗系统尚未完全对接，患者转诊时需重复检查，既增加医疗成本，也影响服务效率。远程会诊系统在部分区县医院使用率不足30%，5G技术在急救场景中的应用仍局限于少数重点医院，尚未形成全域覆盖的智慧医疗服务网络。

（四）公立医院运营管理机制需进一步完善，精细化水平不高

部分医院成本控制意识薄弱，耗材占比超过30%，高于国家规定的20%标准；绩效考核体系尚未完全与高质量发展要求匹配，仍存在“重数量、轻质量”的倾向。如*医院门诊人次年增长率达15%，但患者满意度却下降5个百分点，反映出服务质量与规模扩张不同步。医保支付方式改革对医院运营的引导作用尚未充分发挥，DRG/DIP付费在全市公立医院的覆盖率仅为50%，精细化管理水平亟待提升。

三、锚定目标，精准发力，全面推进公立医院高质量发展再上新台阶

面对新形势、新任务，我们要以_总书记关于卫生健康工作的重要论述为指引，坚持问题导向、目标导向，以“双中心”建设为示范，推动全市公立医院在内涵建设、技术创新、服务模式等方面实现新突破，重点抓好以下工作：

（一）强化基础建设，夯实高质量发展支撑体系

一是实施设备升级工程。未来三年，市财政将投入5亿元，支持各区县医院更新CT、核 ……（未完，全文共5397字，当前仅显示2487字，请阅读下面提示信息。收藏《全市公立医院改革与高质量发展工作会议讲话》）