在全市生育津贴“直付到人”政策落实会议上的讲话

目录/提纲：……
一、深刻认识推行生育津贴“直付到人”政策的重大意义
二、全面总结我市生育津贴“直付到人”政策实施的成效与不足
（一）前期工作取得的显著成效
（二）当前存在的主要问题与不足
三、聚焦重点任务，推动生育津贴“直付到人”政策全面落地见效
（一）持续完善数字化服务体系，筑牢技术支撑防线
（二）扩大政策覆盖范围，确保红利应享尽享
（三）提升基层经办能力，夯实服务保障基础
（四）强化政策宣传引导，提高知晓率与认同感
四、强化保障措施，确保各项工作任务落地生根
（一）加强组织领导，压实工作责任
（二）强化资金保障，确保及时拨付
（三）完善考核评价，激发工作动力
（四）加强督导检查，推动问题整改
……
在全市生育津贴“直付到人”政策落实会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市生育津贴“直付到人”政策落实推进会议，主要任务是深入贯彻国家和省关于医疗保障制度改革的决策部署，总结我市前期生育津贴“直付到人”政策实施成效，分析当前存在的问题与挑战，安排部署下一阶段重点工作，推动政策红利更精准、更高效惠及广大生育职工。参加今天的会议有市委、市政府分管领导，各县（市、区）政府分管负责人，市医保局、财政局、卫健委、人社局等市直相关部门主要负责人，各医保经办机构负责人及部分企业代表。刚才，市医保局、*区医保分局、*县人社局、*街道办事处分别作了汇报发言，既介绍了工作亮点，也提出了改进思路，讲的都很好，我都同意，大家一定要结合实际抓好落实。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

一、深刻认识推行生育津贴“直付到人”政策的重大意义

生育津贴“直付到人”政策是我市深化医疗保障制度改革的重要实践，是践行以人民为中心发展思想的具体举措，对于保障生育职工合法权益、优化医保服务流程、提升群众获得感具有重大意义。我们必须从战略和全局的高度，深刻把握这项政策的时代价值，切实增强推进落实的政治自觉和行动自觉。

从民生保障层面看，这是维护生育职工权益的“定心丸”。生育津贴是国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用，是生育保障制度的重要组成部分。长期以来，我市生育津贴实行“单位代发”模式，资金先拨付至用人单位账户，再由单位转发给个人。这种模式在实践中暴露出诸多问题：部分企业因资金周转困难延迟发放，甚至存在截留、抵扣现象。据市医保局
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略1086字，正式会员可完整阅读）……　
推进数字政府建设的“试金石”。生育津贴“直付到人”依赖于跨部门、跨系统的数据共享和业务协同，考验着政府部门的数字化治理水平。我市通过构建“数据核验—待遇测算—直接支付”全链条数字化服务体系，实现了医保、税务、银行、卫健等部门的数据互通，累计共享数据万条，数据核验准确率达%。例如，在新生儿信息登记环节，卫健部门实时将出生医学证明数据推送至医保系统，医保经办机构可自动匹配参保信息，无需群众重复提交材料。这种“一网通办”“跨省通办”的服务模式，不仅提升了行政效率，更增强了政府公信力。据省数字政府建设评估报告显示，我市医保服务数字化水平在全省排名从2023年的第位跃升至2024年的第位，其中生育津贴“直付到人”项目被列为全省医保数字化改革典型案例。

二、全面总结我市生育津贴“直付到人”政策实施的成效与不足

自今年4月15日推行生育津贴“直付到人”政策以来，各级各部门高度重视、积极作为，政策实施取得了阶段性成效，但也存在一些亟待解决的问题，需要我们客观分析、精准施策。

（一）前期工作取得的显著成效

一是数字化服务体系初步建成，经办效率大幅提升。市医保局牵头完成了医保信息系统的迭代升级，开发了生育津贴“直付到人”专项模块，实现与家合作银行系统的无缝对接。系统上线后，自动完成参保状态核验、产假天数计算、津贴标准核定等流程，人工干预率从原来的%降至*%。4月15日至5月31日，全市通过新系统办理生育津贴业务笔，其中%实现“零人工审核”，平均办理时长从原来的个工作日压缩至1.2个工作日，较政策要求的3个工作日提前%。区医保分局借助新系统开展“批量处理”，对辖区内家企业的名生育职工集中核算津贴，单日最高处理业务笔，效率提升倍。同时，系统具备智能预警功能，对疑似违规申领情况自动标记，4月份累计拦截异常业务笔，涉及金额*万元，有效防范了基金风险。

二是政策宣传覆盖广泛，群众知晓度持续提高。各级医保部门通过“线上+线下”多渠道开展宣传，累计发布政策解读文章篇，制作短视频条，在政务服务大厅、医院、社区等地张贴海报张。市医保局官方微信公众号“医保”开设政策专栏，阅读量达万人次，留言咨询条，回复率*%。特别值得肯定的是，县开展“医保政策进万家”活动，组织名网格员入户宣传，覆盖全县个行政村，村民政策知晓率从政策实施前的%提升至*%。24小时服务专线累计接听咨询电话次，接通率%，群众满意度*%。街道的女士通过热线咨询后，当天就完成了津贴申领，她在反馈中说：“电话里工作人员讲得很清楚，操作步骤简单，没想到这么方便。”

三是部门协同机制逐步完善，政策落地更加顺畅。建立了由市医保局牵头，财政、卫健、人社、税务等部门参与的联席会议制度，累计召开协调会次，解决数据共享、资金拨付等问题个。市财政局优先保障医保基金调度，4月份拨付生育津贴专项资金万元，确保资金及时到位。市卫健委简化出生医学证明办理流程，实现与医保系统的数据实时共享，数据传输延迟从原来的小时缩短至分钟。市税务局主动对接医保部门，提供参保缴费明细查询服务，协助核实职工参保时长，准确率达%。这种跨部门协同模式，为政策落地扫清了障碍，4月份全市生育津贴按时发放率达%，较3月份提升*个百分点。

四是群众获得感明显增强，社会反响积极向好。政策实施两个月来，累计有名生育职工直接收到津贴，总金额万元，其中最高金额元，最低金额元，平均发放标准元/人，较政策实施前提高%。市医保局开展的电话回访显示，群众对政策的满意度达*%，较传统模式提升*个百分点。*企业的职工代表在座谈会上表示：“以前津贴要经过单位审批，担心被扣减，现在直接到个人账户，感觉权益得到了更直接的保障。”媒体对政策的报道也以正面为主，《日报》《新闻网》等媒体累计刊发报道篇，网民留言点赞率达%，形成了良好的社会舆论氛围。

（二）当前存在的主要问题与不足

一是政策覆盖范围仍有盲区，部分_未充分受益。虽然政策在主城区落实较好，但在偏远乡镇和部分新业态领域存在覆盖不足的问题。据统计，全市仍有*%的生育职工未通过“直付到人”渠道领取津贴，其中县、区等偏远地区占比达%。新业态从业者成为政策覆盖的薄弱环节，全市万名外卖骑手、网约车司机等灵活就业人员中，仅有*%知晓并享受“直付到人”服务，部分人因不知晓政策仍通过传统渠道申领。镇的女士是一名_职业者，5月份生育后未及时申领津贴，经排查发现她因不了解线上办理流程而延误，这类情况在灵活就业人员中占比达*%。

二是系统稳定性有待提升，技术支撑仍显薄弱。新系统在高峰期出现过次短暂卡顿，最长持续分钟，影响了部分群众的办理体验。区医保经办机构反映，系统与部分银行的对接存在延迟，有笔业务因银行接口故障导致到账时间超过3个工作日。此外，系统对特殊情况的处理能力不足，例如对双胞胎生育、剖腹产等特殊情形的津贴计算需人工干预，占总业务量的*%，影响了整体效率。基层医保工作人员普遍反映，系统操作界面不够简洁，培训后仍有*%的人员表示“部分功能不够直观”，需要进一步优化。

三是基层经办能力不足，服务水平参差不齐。各县（市、区）医保经办机构人员配置差异较大，县医保局负责生育津贴业务的仅有名工作人员，面对每月笔的业务量，存在超负荷工作的情况。部分乡镇医保服务点设备陈旧，%的终端未达到新系统运行要求，导致群众只能到县级经办机构办理业务。服务人员业务熟练度也有差距，区开展的抽查显示，基层工作人员对政策的知晓率为%，较市级工作人员低个百分点，有起投诉因解释不到位引发。

四是政策宣传精准度不够，针对性有待加强。宣传方式仍以“大水漫灌”为主，对不同_的精准推送不足。例如，针对农村妇女的宣传仍依赖传统海报， ……（未完，全文共9101字，当前仅显示3051字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市生育津贴“直付到人”政策落实会议上的讲话》）