区医保局党组书记2025年度履职尽责廉洁自律情况的报告

目录/提纲：……
一、强化理论武装，把稳政治方向，不断夯实信仰之基
（一）持续深化思想理论学习
（二）严格执行党的各项制度
（三）牢固树立为民服务宗旨
二、聚焦中心任务，勇于担当作为，全力提升履职实效
（一）纵深推进关键领域改革，激发内生动力
（二）织密扎牢基金监管防线，守护安全底线
（三）持续优化医保经办服务，改善群众体验
三、恪守廉洁底线，加强作风建设，永葆清正廉洁本色
（一）压实廉政建设责任
（二）健全风险防控机制
（三）深化廉政警示教育
四、正视存在问题，明确改进方向，奋力开创工作新局
（一）创新政策宣传引导机制，提升公共服务效能
（二）完善基层服务体系，夯实惠民服务根基
（三）推进智慧监管体系建设，筑牢基金安全防线
（四）加强干部队伍能力建设，锻造专业医保铁军
……
区医保局党组书记2025年度履职尽责廉洁自律情况的报告

2025年，是我国医疗保障事业深化改革、提质增效的关键之年。面对新形势、新任务、新要求，在**区委、区政府正确领导和**市医保局悉心指导下，我始终秉持高度的政治责任感和历史使命感，团结带领全局同志，以_新时代中国特色社会主义思想为根本遵循，深入贯彻落实党的二十大及二十届二中、三中、四中全会精神，锚定高质量发展目标，恪尽职守，锐意进取，扎实履行管党治党主体责任与业务发展双重职责，全力保障**区医保体系稳健运行，切实护佑好人民群众的健康权益与“救命钱”。现将本年度个人在履职、廉洁、品德方面的主要情况报告如下：
一、强化理论武装，把稳政治方向，不断夯实信仰之基
始终将政治建设置于首位，深刻认识医疗保障工作的鲜明政治属性和深厚民生根基。
（一）持续深化思想理论学习。将学习贯彻_新时代中国特色社会主义思想作为核心任务，依托党组理论学习中心组等平台，全年组织集中学习**次，开展专题研讨**场。重点围绕党的二十大报告中关于社会保障体系建设的战略部
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略726字，正式会员可完整阅读）……　
障水平。落实城乡居民基本医疗保险财政补助提标政策，人均补助标准达到**元。优化门诊统筹政策，普通门诊报销比例提高至**%，年度支付限额提升至**元。将高血压、糖尿病等慢性病纳入门诊用药保障范围，惠及患者**万余人。全面落实职工医保门诊共济保障机制，实现个人账户家庭共济使用，激活沉淀资金超**万元。
落实药品耗材集采。常态化推进国家和**省级药品、医用耗材集中带量采购，全年落地执行集采批次**批，涉及药品**种、高值医用耗材**类，平均降价幅度达**%，累计节约医保基金和群众支出约**亿元，惠及患者**万人次。
（二）织密扎牢基金监管防线，守护安全底线。
构建智能监控体系。依托**省统一的医保信息平台，完善智能审核系统功能，对**区**家定点医药机构实行全流程、全链条、全天候监控，全年自动拦截不合理费用支出**余万元。建立医保信用评价体系，评定A级单位**家，约谈整改C级以下机构**家。
保持高压严打态势。联合公安、卫健、市场监管等部门开展“打击欺诈骗保·维护基金安全”专项行动，开展现场检查**家次，处理违规机构**家，追回医保基金**万元，公开曝光典型案例**起，形成有力震慑。
拓宽社会监督渠道。设立医保基金监督举报专线，落实举报奖励制度，全年受理群众举报线索**件，查实并兑现奖励**人次。聘请人大代表、政协委员、新闻媒体和参保群众代表担任医保社会监督员，构建多方参与、协同共治的监管格局。
（三）持续优化医保经办服务，改善群众体验。
推进服务体系标准化。全面实施医保经办服务“六统一”标准，梳理公布政务服务事项清单**项，全部实现“一窗受理、一次办好”。建成**区医保服务大厅*个、镇街医保服务站**个、村级医保服务点**个，打造“15分钟医保服务圈”，服务群众超**万人次。
加快数字化转型步伐。大力推广医保电子凭证应用，**区激活率达**%，结算占比突破**%。开通网上申报、异地就医备案、生育津贴申领等“掌上办”事项**项，线上业务办理量同比增长**%。实现跨省门诊慢特病直接结算，惠及长期异地居住人员**余人。
实施人性化服务举措。推出“帮办代办”“容缺受理”“延时服务”等便民措施，为老年人、残疾人等特殊_提供上门服务**余人次。建立重点企业联络员制度，主动对接辖区大型企业、产业园区，送政策、送服务上门，助力优化营商环境。
三、恪守廉洁底线，加强作风建设，永葆清正廉洁本色
深刻认识全面从严治党的重要意义，坚决扛起党风廉政建设主体责任，以身作则，严于律己。
（一）压实廉政建设责任。年初与班子成员及科室负责人签订党风廉政建设责任书，明确职责分工。每季度听取班子成员履行“一岗双责”情况汇报，及时发现苗头性问题并督促整改，确保责任压力传导到位。
（二）健全风险防控机制。组织梳理岗位廉政风险点**个，制定防控措施**条，重点加强对基金拨付、协议管理、招标采购等关键环节的监督制约。严格执行“三重一大”事项集体决策制度，主动邀请派驻纪检监察组列席重要会议，自觉接受监督。
（三）深化廉政警示教育。全年组织党员干部观看警示教育片**场，参观廉政教育基地**次，开展廉政谈话提醒**人次。结合医保系统违纪违法典型案例开展以案促改，教育引导干部职工知敬畏、存戒惧、守底线，筑牢拒腐防变的思想防线。
四、正视存在问题，明确改进方向，奋力开创工作新局
在总结成绩的同时，我也清醒地认识到，对照上级要求和群众期盼，工作中仍存在一些不足：一是医保政策宣传的_力和精准度有待加强，部分群众对政策细节了解不深不透；二是基层医保服务站点（尤其是部分村居点）的管理水平和服务能力仍需提升，存在运行不够规范的现象；三是基金监管的智能化、精准化水平有待进一步提高，运用大数据等现代技术进行风险预警和研判的能力需要加强； ……（未完，全文共3870字，当前仅显示2038字，请阅读下面提示信息。收藏《区医保局党组书记2025年度履职尽责廉洁自律情况的报告》）