《周易》与中医“治未病”

《周易》与中医“治未病”
“治未病”的思想最先出现于春秋战国时期的《黄帝内经》，《素问•四气调神大论》所谓：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”《素问•刺热》中记有：“病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。《灵枢•逆顺》记述：“上工刺其未生者也。其次，刺其未盛者也。其次，刺其已衰者也……故曰，上工治未病，不治已病，此之谓也。”著名医家孙思邈把疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”，强调要“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前。”治未病的思想自《内经》后，有众多医家的阐述与发挥，汉代张仲景还主张以炼养来预防、认为既病要防变并且要防病复发，《温热论》主张逐邪务早、先证用药、先安防变 。但是在两千多年前中医理论的奠基之作《黄帝内经》中已有了“治未病”思想最基本的两层含义：一是“未病先防”，即在没有发生疾病之前采取各种措施积极预防，防止疾病的发生；二是“既病防变”，即疾病发生之后运用多种方法防止疾病的发展传变。有的学者认为治未病思想奠基于《内经》、《难经》，发展于东汉《伤寒杂病论》，成熟于清代《温热论》
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到阴阳天道，中医也一样。在中医的发源上就有这样的思维、哲学思想的影响，中医治未病的理论与其不可分离。
《周易》一分为二，二分为四，划分阴阳的思维方式的影响首先表现在《内经》中。《素问•生气通天论》说道：“生之本，本于阴阳。”也即，人生命的根本就是阴与阳。《素问•上古天真论》也有言：“上古之人，其知道者，法于阴阳。”意思说，明大道的人取法于阴阳。在古代的中医著作中，阴阳的分法用于四季时节的划分、人体部位的区分，还被用来解释复杂的生命现象，以至于推至无穷，所以《素问•阴阳离合论》说：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也”。指出自然界万物虽千变万化，但其要仍在一阴一阳。
阴阳之间交感相错是《内经》论述人体生理病理的重要依据。《素问•天元纪大论》说：“阴阳相错，而变由生”。《素问•宝命全形论》说：“天地合气，命之曰人”。《内经》认为，所谓健康的人，就是阴阳平衡的人，《素问•调经论》说：“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人”。“阴阳平衡”，“阳平阴秘，精神乃治”，而一旦平衡状态出现偏离，人体就会出现各种趋向病理的现象。《素问•生气通天论》说：“阴阳乖决，疾病乃起”。又说：“阴者，藏精而起巫也，阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂，阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通……”。说明了阴阳交感，互相依存，相互为用，阴阳各有偏胜，则会使人体发生病变。“治未病”之未病先防的意思就是强调养护人体正气，维持阴阳的平衡，不使人体发生病变。所以在《内经》中，古代先贤便认为治医首先在于“消于未兆”、“济赢劣以获安”也就是消灭于未始，其次才是去除疾病。“所谓‘先兆’，即未有显著的疾病征兆之时；所谓‘赢劣’，即不太健康，但不一定是有病的状态。”
《内经》中又说：“虚邪贼风，避之有时，恬虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”还说：“逆春气则少阳不生，肝气内变；逆夏气则太阳不长，心气内洞；逆秋气则太阴不收，肺气焦满；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。夫四时阴阳者，万物之根本也。……是故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”所以《素问•上古天真论》曰：“其知道者，法于阴阳，和于术数……故能形与神俱，而尽终其天年。”也就是人们要取法于阴阳、顺应天道，起居、饮食、劳作等等的生产活动、生活方式都要法于阴阳、顺应规律，顺应天道、阴阳，保持身体阴阳的平衡状态，未病先防。
人身肌体只有在阴阳的消长变动过程中保持平衡才能保持健康。“阴阳失调”的病理变化过程，也就是阴阳相互消长斗争的过程。因此，“阴盛则阳病，阳盛则阴病。”正如《素问•阴阳应象大论》所说：“阳胜则热，阴胜则寒”。《内经》说：“阴阳更胜之变，病之形能也。”此时若治疗不当，会致使正气不支，甚至由于无法保持阴阳的平衡，最后导致“阴阳离决，精气乃绝”，也就是出现生命的终止。所以要采取及时得当的治疗，纠正相对过剩或者相对缺乏的一方，使阴阳复归相对的平衡。
要之，《周易》的阴阳学说构建了中医治未病的根基，阴阳与两者的平衡是基础，所以要把握好阴阳在人体的内部的平衡和人体与外部的平衡，没有疾病的情况下要养护正气，维持阴阳的平衡，尽量不让这种相对平衡的状态被打破而发生病变；疾病发生以后要及时纠正阴阳之中偏盛的一方或者偏弱的一方，不让两者的差距被扩大，也就是不让疾病严重化。所以说，《周易》的阴阳学说是“治未病”理论的基础。
二．《周易》生生变化的思想要求做到“治未病”
《系辞传》说：“生生之谓易”，《周易》的“易”字便表示变易、变化的意思。《周易》认为，世界万物时刻都在发生变化不能穷尽，永无终止。阴阳的冲突就是变化的原因，阴阳两种_的消长，正是事物发展变化的表现。《周易•系辞传下》中说：“日往则月来，月来则日往，日月相推而明生焉；寒往则暑来，寒来则暑往，寒暑相推而岁成焉……”万事万物时刻都 ……（未完，全文共6104字，当前仅显示2144字，请阅读下面提示信息。收藏《《周易》与中医“治未病”》）