目录/提纲:……
一、医疗保障高质量发展面临的新挑战
一是人民群众健康消费日益增加,基金支出刚性增长
二是缴费标准逐年提升,筹资空间逐渐缩小
三是基金监管风险点多,监管形势严峻
二、坚持以人民为中心的医保发展思想,奋力开创**医保高质量发展的新局面
一是确保群众基本医疗保障权益,尽力而为、量力而行
二是建立稳健可持续的筹资运行机制
三是把严密监管、防范风险作为推动高质量发展的底线
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浅谈如何助推医疗保障高质量发展增加人民的获得感幸福感安全感
改革开放以来,人民生活水平不断提高,对美好生活的需求日益迫切,我区人民对健康状况愈加重视,医疗保障作为减轻群众负担、规避风险的有效措施,已经成为医疗事业发展的一个重要支撑点。人民群众在全面建成小康社会中激发出的多层次、多样化健康需求对我区医疗保障体系提出了更高的要求,也为高质量发展医疗保障体系创造广阔空间,医疗保障事业发展获得难得的历史机遇。中国特色社会主义进入新时代,如何助推医疗保障高质量发展,增加人民的获得感幸福感安全感?这是我们医保人的一道难题,更是一道必答题,对这道题目的答案,结合我区部分实际,我有了如下的思考。
一、医疗保障高质量发展面临
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以上问题加大了基金监管难度,对医保基金监管提出了新的更高的要求。打击欺诈骗保,加强基金监管,仍是一项严峻挑战和艰巨任务。
二、坚持以人民为中心的医保发展思想,奋力开创**医保高质量发展的新局面
进入新发展阶段,必须以_新时代中国特色社会主义思想为指导,完整、准确、全面贯彻新发展理念,坚持以人民为中心的发展思想,牢牢把握高质量发展主题,贯彻落实党中央重大决策、市委市政府要求和市医保局的工作部署,进一步推进**医疗保障高质量发展落实落地。
一是确保群众基本医疗保障权益,尽力而为、量力而行。医疗保障要坚持把“保基本”理念贯穿始终,逐步提高水平。“保基本”是医疗保障事业可持续发展的必然要求,是保障基本医保制度公平性的重要基础。立足区情实际,实事求是确定保障范围的标准,把提高保障水平建立在经济和财力可持续增长的基础之上。引导合理分级诊疗,实行差别化医保支付政策,加大分级诊疗的支付政策宣传,引导群众分级就诊。完善多元复合支付方式,实施按病种付费为主的适应不同疾病和服务特点的医保支付方式,借鉴学习相关试点城市DRG及DIP付费试点工作成果。持续推进药品和医用耗材集中带量采购,解决部分价格虚高难题,降低医保药耗费用负担。完善重大疾病医疗保险和救助制度,及时精准识别救助对象,整合社会救助和慈善帮扶等资源,夯实救助托底保障功能。
二是建立稳健可持续的筹资运行机制。均衡个人、用人单位、政府三方筹资缴费责任,与
税务部门加强对接,结合各筹资主体的承受能力,合理确定筹资水平。鼓励支持灵活就业人员、新业态从业人员参加职工医保,探索建立与城乡居民可支配收入相衔接的筹资机制。鼓励有条件的地区探索提高职工个人缴费比例与水平,结合退休职工的年龄和收入水平,分_分类别地逐步推进退休人员医保缴费。加强政策支持,落实税收优惠等配套措施,减少企业负担,适时鼓励支持用人单位建立职工补充医疗保险。引导商业保险突破医保目录和病种限制,发挥补充保障作用。鼓励社会慈善捐赠,合理利用慈善医疗救助力量,倡导社会力量兴办公益性养老、医疗机构。
三是把严密监管、防范风险作为推动高质量发展的底线。持之以恒强化医保基金监管,压实监管责任。守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。统一执法标准,打破区县界限,克服地方保护主义的干扰,实施重点机构交叉检查,统一行政处罚裁量标准,保证执法行为的公正性和执行力。强化人员培训,组织加强阶段性培训,邀请上级单位业务骨干进行教学,举办欺诈骗保典型案例分析研读会,提升监管人员的专业性。日常检查抓大不放小、抓点不漏面,监管城区 ……(未完,全文共2174字,当前仅显示1382字,请阅读下面提示信息。
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