在全县紧密型县域医共体建设工作专班会上的讲话

目录/提纲：……
一、要提高政治站位，充分认识开展紧密型县域医共体建设的必要性、紧迫性
二、要突出重点任务，扎实推进“七统一”管理
三、要压紧压实责任，推动紧密型县域医共体建设取得实效
1、要落实“三方权责”
2、要密切配合联动
3、要坚持平稳有序
……
在全县紧密型县域医共体建设工作专班会上的讲话

同志们：
刚才，审议研究了“紧密型县域医共体建设三方权责清单”、组建**县总医院机构、**县总医院领导班子及分工、总医院建设相关问题。各专班领导就如何保障总医院高效运行作了很好的讲话，大家要切实抓好贯彻落实。下面，就开展好紧密型县域医共体建设工作，我再强调三点意见：
一、要提高政治站位，充分认识开展紧密型县域医共体建设的必要性、紧迫性
推进县域医共体建设是_总书记多次强调的一项重点工作，也是深化医改的一项重要举措。前年总书记在福建省三明市沙县区总医院考察时也提出了要深化改革。2019年，国家卫健委和国家中医药管理局印发了《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》和试点建设指导方案，在全国开展试点工作；2023年12月28日，国家卫健委等十部门再次印发了《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，将全国各地实践探索进行归纳总结，形成涵盖6个方面20条措施的指导意见，并在全国进行全面铺开推进这项工作。
今年，省委将紧密型县域医共体改革列为省委深改委重点突破的六项
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出问题。大家要认真对照国家、省里、市里、县里对紧密型县域医共体建设的决策部署和工作要求，从统一思想认识、健全管理_、优化整合服务体系、完善医共体内部管理、_机制等方面，特别是要针对存在的突出问题，强化工作举措，切实加以研究解决，确保紧密型县域医共体改革任务落地见效。
二、要突出重点任务，扎实推进“七统一”管理
县域医共体总医院作为各项任务的实施主体，必须按照省卫健委下发的全省紧密型县域医共体建设评估工作的要求，真抓真干，主动作为，积极推进。在行政管理上，要加快理顺内部管理_，县域医共体已完成内部组织框架搭建，领导班子已配齐，科室整合设置及人员调整已完成。下一步，要健全完善紧密型县域医共体内部管理制度、议事规则以及牵头医院和成员单位共同参与、定期协商的议事决策制度，形成高效的分工合作机制。在人员管理上，要按照“关系不变、双向流动、能进能出、上下互动”的原则，尽快实行人员统一招聘和使用，探索公立医院和乡镇卫生院之间的人员合理轮岗、上下流转，盘活县域内医疗卫生人力资源。具体工作中，要加快制定人员下沉工作方案，根据医疗机构功能定位及发展规划，统筹安排人员下沉基层医疗机构开展帮扶提升。在推动人员下沉时，要做好两项工作，一是对分院的对口帮扶工作必须做到全覆盖，总医院要明确下沉工作管理规定，避免出现走马观花式帮扶；二是帮扶工作必须要建立健全相应的长效激励机制，着力解决好下沉人员积极性的问题，要结合实际合理组织医务人员下沉到各乡镇卫生院，落实好对口帮扶工作。在这里特别强调一下，医疗卫生领域人才引进的问题，各公立医院要加大对外高水平公立医院和医学院校的合作交流，在学科建设、人才培养、医院管理上开展深度合作，加大自身人才培育引用的力度；在这方面，县人民医院就做的不错。在业务管理上，要用长远发展的眼光、全局统筹的观念，合理优化调整医疗资源布局；要坚持强基层的导向，在服务能力、服务质量、人才培养、规范化管理等方面，全面帮扶提升基层医疗卫生机构诊疗服务水平，形成“以县带乡、以乡带村、县乡一体、乡村一体”的联动发展格局。在财务管理上，要推行紧密型县域医共体内各医疗卫生机构财务收支统一集中核算。在绩效管理上，要多调研、多外出考察学习，建立符合实际情况的绩效分配制度。要突出医疗服务技术价值及强基层导向，充分调动医务人员自我提升及下沉的积极性。在药械及后勤管理上，要尽快实行药械、后勤服务等统一采购；要制定紧密型县域医共体内部统一的用药目录，畅通基层医疗卫生机构与医院间的用药上下衔接，实现处方_流动。在信息建设管理上，要以紧密型县域医共体为单位，扎实推进“互联网+医疗健康”，利用信息化手段加强医院管理，规范医疗行为，提升医疗质量；同时，要统一运营信息系统，实现信息共建共享、互联互通。当前，基层人工智能辅助智慧医疗系统已全面上线，县人民医院、中医院、妇保院信息化系统都已建立完善，在推进紧密型县域医共体信息化建设时，要利用好、对接好这些系统优势，推动基层医技人员快速掌握、熟练应用“智医系统”，积极稳妥推动“AI+”应用模式建设，打造“AI+核心平台、慢病管理、导医导诊、公共服务、智慧就诊、医疗监管”等各类应用场景，提高医疗服务水平和便捷性。
三、要压紧压实责任，推动紧密型县域医共体建设取得实效
省、市明确要求，今年所有的县（市、区）医共体要有实质性运行，医共体建设要达到紧密型标准。我们要按照省委、市委“大抓落实年”要求，迎难而上、只争朝夕，全力推进紧密型医共体建设，确保取得实实在在的改革成效。
1.要落实“三方权责”。一是在县级层面，县紧密型医共体建设专班的各位县领导，特别是**同志，要责无旁贷，集中精力，狠抓落实，压实各成员单位主要负责人责任，经常深入一线、督查督办，定期召开专题会议，调度总医院建设的各项任务进度，及时研究解决工作中存在的实际困难和问题，提升工作效率，扭转目前我县在全省、全市排名靠后的局面。二是在卫健委 ……（未完，全文共3996字，当前仅显示2104字，请阅读下面提示信息。收藏《在全县紧密型县域医共体建设工作专班会上的讲话》）